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肺部感染护理常规

肺部感染护理常规
一.定义:
肺炎是指终末气道。

肺泡间质的炎症。

可由病原微生物理化因素等引起。

二.护理评估
1一般状态:意识表情。

2皮肤:有无面颊绯红,口唇发绀皮肤。

3胸部:有无三凹征有无呼吸频率。

节律异常。

三.常见护理问题
1体温过高
2清理呼吸道无效
3潜在并发症:感染性休克
四.护理措施
1提供安静舒适。

温湿度适宜环境。

2每日摄入足够热量,避免刺激性强,产气食物。

鼓励多饮水,做好口腔护理。

3降温护理。

4保持呼吸道通畅,协助患者有效排痰。

5用药护理,观察疗效和不良反应。

五.健康指导:
1疾病预防指导:注意休息,劳逸结合,参加体育锻炼,增强体质,
长期卧床年老者,应注意经常改变体位,反身排背,咳出气道痰液。

2疾病知识指导:按时服药,了解药物的作用,用法,疗程,不良反应,定期随访,出现发热,咳嗽,咳痰等症状,及时就诊。

六.护理评价
1患者体温恢复正常。

2能进行有效咳嗽,咳嗽次数减少或消失,痰量减少。

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