精神科病房安全管理
• 病人入病房,除携带日常用品外,其他危 险品(利器、绳索、火种)及贵重物品等 禁止带入。病人衣服、食品、零用钱等交 护士保管,并由家属双方签名 。
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十一、病人服药时的安全管理
• 发药前准备好温开水,以防烫伤。
•熟记病人床号、姓名、面貌、药名、督促病人 排队发药, 如有疑问,及时核对无误后再发给。
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五、送病人检查时的安全管理
• 人多送检查时要有两个以上工作人员,护 送途中, 工作人员一前一后互相照应
• 对于患者途中提出的要求,工作人员不能 随便答 应,防止病人趁此外逃
• 在做检查过程中,随时观察病人的行为
• 护送来回途中及检查过程中要经常数病人 个数
• 进病房前一定要严格做安全检查
精神科病房安全管理
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• 护理安全管理
• 护理安全是指在实践护理的全过程中,病 人不发生法律和法定的规章制度允许范围 以外的心理,机体结构或功能上的损坏, 障碍,缺陷或死亡
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一、掌握病情 心中有数
• 护理人员必须熟悉病人总数、病人病情、诊断、 对有严重伤人、自伤、逃跑的特殊病人要心中有 数,重点看护,随时在护理人员视线内。
• 病人吸烟应集中在指定地点,不得在病室 吸烟, 更不允许在床上吸烟,以防发生火 灾等意。
• 患者吸烟期间,工作人员不准离开,待患 者吸完 烟熄灭烟蒂后,方可离开
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十、新病人安全管理
• 新病人入病房前必须做全身安全检查,尽 量避免在家属面前做安全检查,如家属在 必须做好解释工作,取得家属的理解。
要帮助洗,限制人数,防止 人多拥挤摔倒。 • 换衣室有工作人员维持珍惜,控制进入病人数, 防止人多拥挤错拿衣
服,对于不会穿脱衣的病人 工作人员应协助。 • 督促病人洗澡排队习惯。 • 冬季去浴室洗澡时,路上护送多名病人要有两名 以上工作人员,进出
病区均要点人数。
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八、病人理发剪指甲时的安全管理
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四、饮食安全管理
• 进食馒头、面包、包子、鸡蛋、粽子、汤圆时, 病人大口吞食易造成窒息,工作人员要注 意观察, 病人必须在工作人员视线内进餐, 禁止把吃不完 食品私藏,工作人员发现一 律收上。
• 对于比较烫的食物,因冷却后再给患者
• 把好病人家属带来的食品质量关,不给病 人吃变 质的零食
• 对有自杀企图的病人不能让其单独活动,发现先 兆及时与医生联系,报告护士长。
• 对有自杀和逃跑倾向的病人要提高警惕,不能让 病人摸索到工作人员的工作规律。
• 对兴奋躁动的病人,要做好隔离和保护,仔细观 察,防止保护带被解冲动伤人和毁物。
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二、加强巡视 • 要求15分钟巡视1次,三防病人重点巡视。 • 夜间病人上厕所时应及时查看。 • 午休和夜 寝勿使病人蒙头睡觉,以防意外。 • 能够发现问题,堵塞漏洞 • 制止影响病人安全的活动和行为 , 杜绝意外事件
• 定期组织病人关于治疗用药知识、安全知 识讲座 。
• 开展丰富多彩的康复项目,分散病人的注 意力,限制其不 安全行为。
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• 十四、集中人力做好重点时间的工 作 • 这是精神科病房安全管理不容忽视的重要 方面。所谓重点时间,就是患者容易出事 的时间。如开饭时、发药时、洗澡时,对 重点时间应安排好充足的工作人员,以保 证各个工作环节的协调,确保安全。
• 新入院或危重病人的探视根据病情,经护 士长同意后,在 指定地点会客。
• 一般病人家属探视均在会客室,家属不得 进入病房内
• 家属探视时必须有工作人员接待登记,家 属不得把危险品、 限制物等直接交给病人。
• 探视后病人进病房前要做安全检查
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十三、病人的安全教育
• 每周一次针对病人的健康教育讲座,指导 病人如何正确面 对压力、紧张、恐惧、和 无助感。教会病人培养多种兴 趣爱好、保 持乐观情绪、及正确处理不良生活事件的 技 巧,增强病人的自制力。 •
• 理发、刮胡须、修剪指甲时须专人监护, 不得将这些工具直接交给病人使用。
• 病人使用后,工作人员要清点工具数量, 防止遗漏或被病人收藏 。
• 使用过程中,工作人员应保管好工具,防 止突然给病人抢夺等
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九、病人吸烟的安全管理
• 病人香烟和烟火交总务护士统一保管,按时 定量 发给病人,患者不得私自保管烟火, 以防意外。
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• 十五、加强职业道德教育 • 护理行为必须建立在高度自觉的基础上, 无论白天还是夜晚;有人监督或无人监督; 平常时间还是节假日,工作态度始终保持 如一,尽职尽责地维护患者的安全与健康。
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• 十六、提高护理文书书写质量 • 医疗护理文件既是医疗、护理、科研、医院管理 的重要 工具,又是成为了一种法律文件。而多数 护理人员尚未 充分认识到护理记录的缺陷在医疗 纠纷中承担了不应有 的本可以避免的法律责任, 因此,应认真学习《护理文 书书写标准》,强调 培养护理人员深入病房细致观察病 情的严肃性, 认真的工作作风和事实求实的态度,使护 理人员 树立护理记录书写质量的意识,遵照科学性、真 实性、及时性、完整性、与医疗文件同步的原则, 自觉 的规范护理文件书写,同时也要在保证病人 安全的基础 上加强自我保护的意识,避免承担不 必要的风险和责任。
•发药时认真检查病人口腔、舌下和颊部,证实 药已咽下方 可离开,防止藏药、吐药、丢药、 蓄药造成意外和影响 疗效。
•发药盘放于适当位置,严防病人抢药弄翻药盘。
•对拒服药者,进行说服解释工作;对躁动不合 作者,必要 时给与鼻饲服药,并严防呛入气管。
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十二、病人探视时的安全管理
• 探视病人按探视制度执行,非探视时间, 尽量避免探视, 防止意外。
发生 • 了解病情,给医生提供更多的病情资料以 协助治
疗和诊断
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三、病房安全检查 • 严格执行每日2次安全大检查。
检查范围:衣服口 袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场 所等。 检查内容:病人是否藏有药品、钱、绳索、刀剪、 碎玻璃 片、火柴等限制物,并做详细记录。 • 每周检查电器、灭火器、门窗、玻璃、床架等 , 若有损坏, 应及时修理。 • 出入病区各工作室应随时关门。钥匙、剪刀、消 毒与剧毒 药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目, 定位放置,并详细 交接班。
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六、病人户外活动时安全管理
• 病人出入病区要清点人数,有工作人员陪 伴 ,进病房前严格做安全检查 •
• 户外活动的范围,应没有死角、不影响工 作人员的视线、便于巡视的安全场所进行
• 活动区应没有危险物,防止病人冲动时拿 危险物伤人
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七、病人洗澡时安全管理
• 病人洗澡应有工作人员照料,防止烫伤、跌倒、 溺水或逃跑。 • 洗澡间必须有工作人员协助病人洗澡,对于自己 不会洗的,工作人员