协商解除劳动合同三方协议书

甲方：______________________

乙方：______________________

丙方：身份证号：__________________

甲方于年月日与丙方签订劳动合同，并派遣丙方至乙方工作，现甲、乙、丙三方经友好协商一致，决定达成以下协议：

甲方与丙方定于年月日解除劳动关系。根据《中华人民共和国劳动合同法》关于协商解除劳动合同的相关规定，与丙方的结算如下：丙方工作期限为：年月日至年月日，工作年限为年个月；

丙方工资结算至年月日，共计人民币元；

协商解除劳动合同补偿金：人民币元；

丙方的社会保险费缴至年月止，住房公积金缴至年月止；

其他需特别说明的情况： / 。

以上结算金额由甲方直接支付给丙方，或由甲方委托乙方进行支付（此金额为税前所得，丙方需依法缴纳个人所得税），结算金额于解除劳动合同当天支付完毕。

本协议自签署之日起，甲、乙、丙三方确认丙方与甲方的劳动关系、丙方与乙方的用工关系将于年月日解除，各方的权利义务随之终止。甲乙丙三方明确已就劳动关系存续期间的所有问题达成一致，丙方不存在任何未休的法律规定的假期，不再有需向劳动争议仲裁委员会及人民法院申请处理的任何争议和纠纷。同时，丙方已完成离职交接工作。

本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，具有同等法律效力。

特别提醒：甲方将在与丙方解除劳动合同之日为丙方出具离职证明，请丙方于解除劳动合同当天前往甲方领取，并在当日办理档案、社会保险关系等转移手续，如超过十五日不办理的，丙方将自行承担相应责任。如丙方不能于解除劳动合同当天前往甲方领取离职证明，可在前往甲方办理档案、社保关系转移时一并

领取。

甲方：乙方：

（签章）（签章）

日期：年月日日期：年月日

丙方：

（签名）

日期：年月日