• 2、间歇热：体温骤升至39℃以上，而后降至正常以 下，经一个间歇后，再规律地交叉出现，见疟疾。
• 3、弛张热：体温在39℃以上，波动幅度大于2～3℃。 而最低温度始终高于正常。见败血症。
• 4、不规则热：一日间体温变化极不规则，且持续时 间不定。见于流感、肿瘤病人发热。
发热的分期
• 1、体温上升：其特点是产热大于散热，皮肤血管 收缩，汗腺分泌减少，皮肤温度降低，病人表现 为皮肤苍白，干燥，无汗和畏寒，有时伴畏寒、 颤抖。
其临床表现： 1．发热一般以低热为主。呈间歇式持续状态。时间长短不
一。 2．病人一般无明显消化不良、食欲减退症状(消化系统肿瘤
除外)。 3．患者常伴有头晕、乏力、体重减轻、盗汗等临床表现。 4．肿瘤热在应用有效的抗肿瘤药治疗或手术切除后，可自
行消退。 5．肿瘤热患者应用抗感染治疗无效，应用非甾体消炎药
腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸夹紧体温计，10分钟 取出。 • 7.检视体温计读数，记录。 • 8.将水银柱甩至35°C以下，放回消毒液容器中。
体温测量注意事项
• 1.精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难者，不可自口腔测温。进食、 吸烟、面颊部做热冷敷者，应推迟30分钟后，方可测口腔温度。
• 2.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死及某些心脏病病人(刺激肛门后，迷走神 经
• （二）疑为传染病者，应先行隔离，以防交叉感染。 • （三）入院后尽早留取大、小便标本及血培养送检。 • （四）饮食：给予高热量、高维生素、可消化流质或半流质饮食；发热时鼓
励病人每日饮水3000ml以上；对不能进食可按医嘱静脉补液，纠正水电解质 紊乱；昏迷病人给予鼻饲流质饮食。 • （五）测量T、P、R：一般为3-4次/日，≥38.5每4小时测量一次，待体温恢复 正常后可改可为每日测量1-2次。 • （六）体温达38℃以上时行头部冷敷，体温达39℃时给予物理降温，行温水 或酒精擦浴，降温后30分钟测量并记录于体温单上。 • （七）体温骤退者，注意保暖，防出汗过多而导致虚脱。 • （八）口腔护理：因发热致唾液分泌减少，口腔粘膜干燥，口内食物残渣易 发酵致口腔溃疡。故对不能进食或昏迷病人行口腔护理日三次。 • （九）皮肤护理：对出汗较多的病人应勤换内衣裤，加强皮肤护理，防褥疮 发生。 • （十）高热出现谵亡，应及时用床档防坠床，出现昏迷时，按昏迷病人护理 常规护理。
分类（发热程度）
• 低热：37.5℃ ～ 38℃，多见于活动性肺结 核、风湿热；低热持续2周以上，则可称之 为长期低热
• 中等热：38.1℃ ～39℃，多见于急性感染 • 高热：39.1℃ ～41℃，见急性感染；高热
持续2周以上者，即为长期高热 • 过高热：＞41℃，如中暑。
分类（常见热型）
• 1、稽留热：体温高达39℃以上。波动幅度＜1℃。见 于伤寒、肺炎。
体温测量
• 1.根据病情选择测温部位。 • 2.检查体温计完好性及水银柱是否在35°C以下。 • 3.向病人解释以取得合作。 • 4.口腔测温 ： 口表水银端置于病人舌下部位，闭口3
分钟，取出。 • 5.直肠测温： 肛表用油剂润滑，水银端插入肛门
3~4cm， 3分钟取出。 • 6.腋下测温 ： 先擦干腋窝下汗液，体温计水银端放
发热病人的护理
定义
• 发热（Fever）：是指在致热源作用下或体 温调节中枢的功能障碍使体温升高超过正 常范围的症状。（产热增多或散热减少）
• ≥37.5℃ （以口温为准）
• 发热本身不是疾病，是许多疾病的一种共同表现。体温升高时常伴有寒战、 皮温不均、心率和呼吸加快、以及各组织器官机能和物质代谢的异常变化。
急性菌痢、化脓性脑脊髓膜炎等。 （6）衣原体感染猫衣原体病等。 （7）真菌感染隐球菌感染、念珠菌感染等。 （8）混合感染有两种或两种以上致病微生物引起的感染，
如细菌与病毒、寄生虫与细菌等。
发热原因
二、非感染性发热
（1）组织损伤严重创伤、大手术、无菌性坏死、烧伤、放射、 化学性炎症等。
（2）恶性肿瘤 白血病、淋巴瘤、恶性网状细胞瘤、肉瘤等。 （3）变态反应与过敏性疾病药物热、输血和输液反应、血清病、
• 兴奋，会引起心律不齐﹚不可由直肠测温。坐浴或灌肠后需待30分钟后，方 可测直肠温度。
• 3.对极度消瘦的病人，不适用腋下测温。沐浴后需待20分钟后再测腋下温度。 • 4.发现体温和病情不相符合时，应重复测温，必要时可同时测量另一部位对照，
以使得到更为准确的体温数值。 • 5.为婴幼儿、意识不清或不合作病人测温时，护持续期：其特点是产热和散热在较高水平 上趋于平衡，体温持续在较高转状态，因皮肤血 管开始扩张,体表血流量增加.病人表现为皮肤潮红 而灼热，呼吸和脉搏、心率加快。
• 3、退热期：其特点是散热增加而产热降至正常 水平，体温趋于正常。此期皮肤血管进一步扩张， 皮肤温度增高，引起汗腺分泌增多，病人大量出 汗。
发热原因
一、感染性发热
（1）病毒性感染犬瘟热、犬细小病毒病、犬副流感病毒感 染、猫泛白细胞减少症、猫冠状病毒感染、猫病毒性鼻气 管炎等。
（2）立克次氏体感染猫急性血巴尔通氏体病、附红细胞体 病等。
（3）寄生虫感染弓形虫病、犬巴贝斯焦虫病、急性血吸虫 病等。
（4）螺旋体感染钩端螺旋体病、犬莱姆病等。 （5）细菌性感染急性败血症、细菌性肺炎、急性肾盂肾炎、
（这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘 普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、 塞来昔布等，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和 抗凝血等作用）
发热治疗
• 物理降温：冰枕(冰槽、冰帽) 、酒精擦浴、 温水擦浴、冰冷敷 、灌肠 、降温毯
• 退热药 ：肌肉、静脉、口服、外贴退烧贴、 肛塞退热药
注射异体蛋白等。 （4）内分泌代谢性疾病 甲状腺功能亢进、痛风、血卟啉病、
重度脱水等。 （5）中枢神经性疾病脑外伤、脑震荡、颅骨骨折、脑出血、颅
内压升高等。 （6）散热障碍外界气温过高或湿度过大时，可使机体体温调节
中枢发生障碍，或由于广泛性皮炎和广泛性瘢痕组织增生影 响散热而形成发热。
• 肿瘤热也称为癌性发热。肿瘤热一般无规律性，恶性 淋巴瘤、急性白血病患者在发病早期就有发热症状。
计以免发生意外。 • 6.甩表时用腕部力量，不可碰及他物，以防碰碎。切忌把体温计放在热水中清
洗或沸水中煮，以防爆裂。 • 7.如病人不慎咬碎体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶延缓汞的
吸收。病情允许者可服用纤维丰富的食物促使汞排泄。 • 8.肛门、腋表、口表分别清洁消毒。
常规护理
• （一）酌情减少活动。高热绝对卧床，因高热时，新陈代谢率增快，消耗过 多，进食少，体弱，要保证休息环境安静、温度适宜、空气流通。