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处方点评汇总表

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处方点评结果分析(门诊)
1.门诊处方点评依据:《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发(2009)
38号)、《中国药典临床用药须知》2010年版、《医院处方点评管理规范(试行)》、《2011年医疗机构合理用药指标》以及《西安市长安区医院处方、医嘱专项点评制度》等各项管理规范,调查评价门急诊处方应用的合理性。

2.抽样办法:本月随机抽取2012年4月10日(周2)西药房门急诊处方,共200张,使用抗菌药物处方数93张,抗菌药物使用率
46.5%,合理处方数123张,不合理处方数67张,处方合格率61.5%。

3.结果:
1.统计出2012年4月处方合格率为:儿科43.3%。

急诊科63.3%。

眼科50%。

皮肤科60%。

内1科90%。

内2科25%。

内3科20%。

内5科73.3%。

耳鼻喉科50%。

外1科60%。

外2科100%。

妇产科70%。

2.2012年4月,典型不合理处方数29张。

4.不合理用药处方主要表现在:
1)处方的前记有缺项。

2)临床诊断书写不全。

3)处方书写无用法两字,用法用量含糊不清。

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4)药品的剂量、规格、数量单位等书写不规范。

5)无适应症用药。

6)处方超量并未注明延长处方用量的理由。

7)未使用药品规范名称。

8)无适应症用药,未见会诊记录使用特殊级抗生素。

5.质量改进建议:将处方点评结果汇总后上报医务科和质控办。

其中对于儿科,眼科,内2科,内3科,耳鼻喉科的合格率较低,应在全院给予通报。

希望各科室乃需加强学习处方管理办法规定,进一步规范化。

处方点评小组
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