鎂扌陕鳥素馆疗，我们壺冷听別一些名锢，比矗补傩疗、暮代倦疗和强他澹疗，它们都是什么克思?%补充治疗、替代治疗和强化治疗是胰乌素治疗的•三种方案。

: 胰岛素的补充治疗是针对2型糖尿病的，以口服降. 糖药为基础，联合胰鸟素的£台疗。

它的适应症包务括口服药物治疗后白天血糖控制欠佳，空腹血糖Ill> 过高的患者，治疗方法大多为睡前或早餐前注射4中/长效胰岛素。

胰鳥素普代傩疗是怎么呢?糖尿病胰乌素替代治疗是以大量的夕卜源性胰乌素替代自身的胰岛素治疗糖尿病。

这种治疗和补充治疗的区别在于，治疗中完全以胰岛素为主，外源性胰岛素的用量接近生理剂量。

1型糖尿病，愚者因为內生胰岛素绝对缺乏，所以必须采取胰乌素替代治疗方案；对于2型糖尿病，如果有口服药物禁忌症无法采用口服降糖药控制血糖, 或者口服降糖药效果逐渐降低, 已经采用了胰岛素补充治疗，而胰岛素的使用剂量增加至生理剂量时，可完全停用口月艮药，改成胰岛素替代治疗。

胰鳥素普代傩疗是怎么呢?.■ 另夕卜，部分初诊的2型糖尿病，愚者如果病情严. 重，也应当采取胰乌素作为初始治疗，以最大程度地解除糖毒性，改善胰岛素抵抗并保护胰•乌卩细胞功能，在病情稳定后可依据病情需要•改用口服降糖药治疗或者口服降糖药与胰乌素•耳关合治疗，甚至恢复的好，还可以采用生活干•预即可。

替代治疗方案中使用的胰岛素主要有•两类:一类是模拟人体餐后胰岛素分泌的超短. 效、短效胰岛素，另一类是模拟基石出胰岛素分. 泌的中效或长效胰岛素。

:膜鳥素猴他鑰疗久足杆么，适用•于什么精况呢7■---------------------------- ■■胰岛素强化治疗是通过多次胰岛素注射> 或胰岛素泵持续皮下注射模拟胰岛素的生理性分泌, 以更好的控制血糖。

胰岛素強化治疗主要适应症有1型糖尿病的A者，妊娠期糖尿病的,龜者；2型糖尿病的，龜者当用相对简单的胰岛素治疗方案不• 育皂达到目的日比可考虑强化三台疗。

■ 胰乌素的注射现在可以采取三种方法进行，即传统注射器•注射. 笔式胰岛素注射器注射和胰乌素泵输注。

胰岛素注•射时主要是要注意注射部位和注射手法。

<■ 注射部位时可以选择腹部，大腿夕卜侧，上臂，臀部。

这些部位•注射后胰岛素的起效日寸间不同，腹壁注射起效最快，其次. 为上臂. 大腿、臀部。

注意不要在同一部位多次注射，这s样有可能造成皮下脂肪硬结，不但会影响美观,还会引起農者对注射的恐惧或抵抗。

胰乌素注射一般为皮下注射，但•是很多患者在操作的时候会把胰岛素注射至肌层,这会加•快胰乌素的吸收, 导致血糖控制不稳定, 增加低血糖的风• 险，也会增力口疼痛感。

为了避免这个问题出现，注射时应. 用大拇指、食指或中指捏起皮肤后注射。

一藏的胰鳥素谨射过程是恙么疇胰乌素的注射方法并不复杂，一般，愚者经过一段时间培训都育皂自己掌握。

相对而言，传统的注射器注射较复杂，在注射前要先洗手，如果用的是新的瓶装胰乌素，要掀去有色的瓶盖，然后用酒精消毒瓶子的橡皮盖，再拔下注射器的针头盖，将针头扎入胰乌素瓶中抽取所需的剂量，检查针筒中是否有气泡，如果有，则重新抽取胰乌素，扌妾下来用5酉精对要注射的部位进行消毒，再捏起局部皮肤，90°角刺入注射，然后将留5秒左右，确保胰岛素充分吸收，然后垂直拨出针头。

针筒推到康注射胰岛素，注意注射后将针头在皮下停注意注射后不要揉捏注射部位。

较瘦患者或儿童患者可适量减少注射角度刺入皮肤，拔针宜快，以减少疼痛。

如果想使注射过程更简单，患者可以根据自己的情况和条件选择笔式注射器注射或者胰乌素泵输注。

笔式联筋素的涯射帘什么特别的地方？■ 笔式胰乌素注射器就象一支圆珠笔，里面的胰岛素笔芯可以更换。

笔式胰岛素的操作非常简便，只要调节旋钮就能精确的选择需要注射的胰乌素剂量，患者更容易掌握，尤其适合老年人和视力差的人。

用笔式注射器注射时, 先将笔垂直竖起, 剂量选择旋钮旋至“2”之后再推至“(T位，排出一滴胰乌素，以确保没有气泡，准确计量,然后根据读数调节自己所需的剂量。

注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤，右手持胰岛素笔，拇指呈直角按在注射按钮上，将针头垂直地插入皮肤内, 并将注射按钮推压到底推注药液,注射完毕后，拔出针头。

最后盖上针套，取下针头, 盖上针帽。

联鳥素笔復用韦什么冷吗?■用笔式注射器注射每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素，及笔芯中胰岛素的性状、有效期。

如所注射的胰鸟素为混悬液，应将胰•岛素笔上下颠倒几次左右，直到药液成为均匀•白色混悬液时方可注射。

.■胰岛素笔与胰鸟素笔芯要匹配使用，病友首先要. 清楚自己使用的是哪个厂家的胰鸟素笔，然后.必须使用该厂家生产的配套胰岛素笔芯。

以免因为产品的不配《套使用，而导致计量不准确等.使用问题。

笔式胰岛素注射器的针头原则上是应该一次q生.使用的。

離鳥素年时宗钱怎么保寿7平时胰岛素要避免阳光直射, 避免长时间震荡。

一般来说，未开启的胰岛素在2-8°C的环境中贮藏，一般能够保存1-3年。

可以放在冰箱的冷藏室內，但绝不育皂冰冻，否则会失效。

胰乌素开启后，在凉爽的环境中(<30°C)它可保存1 个月左右，但是患者还是尽量保存在2-8°C的冰箱冷藏室内。

胰鸟素从冰箱中取出后，要稍微放置一会，待恢复至室温时再注射。

:虫活屮免菜了要出差、韓涝、走*访友，鬲: 人衣外出讨崔帶離為索喑什么彈走审须？I夕卜出时，要准备备用的胰乌素以免发生药■物遗失损坏时无药可用。

乘飞机时不要将" 4胰岛素放在托运行李中，要随身携带。

胰•岛素笔在外出时携带尤其方便，建议条件: 许可的病友夕卜出时选择胰岛素笔注射胰岛> 素。

另外病友们还可购买专门储存胰乌素■的器:祥佃介偌一誉胰鳥素泵的精况上世纪60年代初，Arnold Kahish博士在洛杉矶3发明了一种新装置，它可以持续的输注胰岛素。

> 但是由于装置非常笨重，无法广泛使用。

目前•国内市场已经有了功育皂越来越先进的胰岛素泵,•现在的胰岛素泵是一种由计算机控制的精巧小■型化的泵，大小像一个寻呼机。

患者把胰乌素•泵挂在腰带上，或放在口袋里，通过一根软输注管路连接并且固定于，龜者腹瞥卩皮下, 由可调•程序的微型电子计算器控制胰岛素输注，模拟•胰乌素正常生理分泌模式，即胰岛素的持续分•泌基础和进餐时的脉冲式释放来调节控制血糖,III■并且也免除了，龜者反复注射胰岛素的皮肉之苦。

離鳥素泵韦什么优止?■它的优点可以概括为5个方面：■首先，模拟胰岛素生理分泌，血糖控制更稳定：胰岛素泵的输注方式模拟人体生理性胰岛素分泌，更符合生理要求。

■第二，提高生活质量，胰岛素泵可设定一个持续的基础输注量及餐前大剂量，使患者生活更接近正常人。

戴泵后，无需再计划胰岛素最佳注射时间和起作用高峰时间，可以使工作、生活和娱乐活动的安排更随意。

还可参加力所育邑及的各种运动，如游泳，踢球，跳舞等。

■第三，可随时调整基础输注量：胰岛素泵的基础输注量可根据自身情况进行调节。

■第四，有效预防低血糖的发生，使用胰岛素泵，皮下仅存留少量的胰岛素，所以因运动导致的低血糖也就减少了。

■第五，胰岛素泵释放量准确而精细：无论用多少胰乌素，只要事先设定好，胰乌素泵就会按时释放，患者血糖控制越不稳定时，这种准确性显信越重要。

另夕卜，胰岛素泵还可释放极小剂量的胰岛素。

•衣役用膜岛素泵的材憔韦哪童鑒要涯克的地方7r置泵前3天每天监测血糖4—7次，即三餐前后睡前血糖，3必要时测凌晨2:00・3:00血糖，以供医生调整胰岛素剂量时吕.参考，72＜J、时后视血糖情况酌情减少监测次数。

怡戴泵时周围环境温宜保持在22-25°C,为了防止胰岛素泵■失效，不宜将泵置于气温＞45°C或＜0.5°C的环境中。

■ 患者可以根据情况将泵放于衣服的口袋或挂在身上，也可•系在腰带上，睡觉时随身携带，保持连接，避免受压或摔4地，洗澡时可使用分离器将泵与导管分离脱开，分离时间 .不超过1小时，沐浴完毕应立即连扌妾上。

■.糖尿病，愚者极易发生皮肤感染，要违喜保持置局部皮肤清洁、干燥，胰乌素软管在皮肤保留4一7天后需拔除，并丢•耳更换部位应用新的充注装置，新部位与原部位应相隔.3 5cm以上。

每天检查输注部位，查看是否有红肿. 出血. 牛针头套管脱出。

■■患者还要认真学习胰岛素泵操作方法，以备及时排除常见■的机器故障。

在撰憂各种胰鳥素倦疗时显帘什么项？■请医生根据自己的血糖变化评估胰岛素g• 治疗的效果，及时按需调整治疗方案避: 免发生低血糖。

.2媲携杲病走该直接用離鳥素述是屯用诒扬，建•是竽需扬没歎了再用展鳥索？■ 胰乌素是1型糖尿病，愚者维持生命和扌空制血糖所必须的° 药物。

2型糖尿病初期一般不需要以胰乌素维持生命，•但大多数患者在糖尿病的晚期也需要用胰乌素来控制•血糖的水平以减少糖尿病并发症的发生危险。

美国糖•尿病联合会2007年的2型糖尿病临床指南提出，2型糖•尿病一旦确诊后要立即开始生活干预联合二甲双和心台4* * 疗，如果疾病不能控制达标，即HbAlCM7%,则可以•力口用胰乌素或者磺豚类药物以及胰乌素增敏剂做为二■ 线三台疗。

而对于普卩分病q青严重的初诊2型糖尿病,鬼者也•可以采用胰乌素作为初始治疗,因为早期应用胰乌素■ 育皂够让疲惫的胰乌卩细胞得以喘息，使胰岛的功育旨得到. 保护。

总之，2型糖尿病患者应该听从医生的指导，接. 受最适合自己的治疗方式。