中药治疗胰腺癌
腺胰癌虽然较不常见,但是由于其发展较快,易发生转移,病程较短,而引起人们重视。
本病在中医临床多属于"积聚"、"黄疸"范畴。
祖国医学认为肝气郁结,气机不畅,故见腹痛、脘腹不适、胀满;肝气犯脾,脾气虚弱,故见食欲不振,消瘦乏力,腹泻;脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蓄,则发为黄疸,病程迁延日久,气滞血淤,热毒内结,则见腹块。
一、中医治疗胰腺癌的优势
中医治疗胰腺癌在我国很早就有记载,并且随着医学科技的发展中医治疗胰腺癌被很多患者所接受。
胰腺癌的中医治疗优势表现在以下几个方面:中医治疗胰腺癌有很强的整体观念
中医往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。
中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。
中医治疗胰腺癌能减轻“三板斧”的毒副作用
手术、放疗、化疗是目前胰腺癌常规治疗的三板斧,中医药的配合可在减轻这三板斧毒副作用上产生特殊的疗效,大幅提高患者的存活期及生存质量。
胰腺癌患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止胰腺癌的复发和转移会大有益处。
倘若在胰腺癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行,有些中药(甚至还可以提高化疗的疗效;如果在胰腺癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
中医治疗胰腺癌可扶正祛邪
采用中医治疗胰腺癌,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析,再提出相应的治疗方案。
多数胰腺癌患者属于本虚标实的情况,因此在治疗上要扶正培本,抗癌祛邪,具体方法包括补气、养血、补肾填精、健脾益胃等。
尤其是中晚期胰腺癌患者或不能手术和放、化疗的,这类病人常会出现气滞、血淤、湿聚、痰结等一系列病理变化,身体较为虚弱,中医药治疗可能是最合适的治疗方案,采用扶正、滋阴、补气、补阳、养血、排毒、软坚、祛瘀、解郁等扶正培本中医治疗可缓解症状,延长生存期,提高生存质量。
随着中医药理论的完善和中药现代化的进程,越来越多的中成药都应用到胰腺癌的治疗中来,在临床上也取得了可喜的疗效。
病例一:
郁先生,40岁,金华市机关工作。
06年10月发现黄疸,血清糖链抗原CA19-9高达1200 U/ml。
11月份确诊为胰腺癌晚期,肿瘤已经有
6×7cm大小。
病人准备开刀手术,后发现肝脏胰腺粘连,担心容易造成
大出血,而没有进行手术,所以只摘取了胆囊。
12月份的时候郁先生进
行了化疗,一个疗程下来无作用。
此后病人去了上海某权威医院,该院
专家建议不要化疗,并告知其还有两个月生存时间。
12月9号郁先生开始服用人参皂苷Rh
,情况有所好转,15天左右腹痛开始减轻,黄疸也有
2
减退。
07年5月13日检查CA19-9为37U/ml,CA125为34 U/ml ,CA 24-2为18U/L,联合检测多种标志物指标正常,肿瘤缩小至3.8×4cm。
目前郁先生带瘤生存,情况良好,正常上班。
治疗作用
病例二:
张先生,58岁,家住上海市虹口区。
于2009年12月23日查出胰腺癌,前期胃胀比较严重。
以往有过胃出血,胰腺炎病史。
张先生在上海市第一人民医院消化科入院时,背部辐射似的疼。
进行了双期增强扫描和MPR检查。
放射学表现:胰体胰尾部肿大,见不规则稍低密度肿块影,约79mm×38mm大小,密度较低,CT值约28HU,边缘强化,肿块部分包绕腹腔干及脾动脉、肝总动脉起始部,脾动脉不规则变细;肠系膜上静脉局部被包绕变细,脾静脉病变段未见显示。
腹腔干周围软组织增厚。
脾脏增大。
肝脏形态、大小未见异常,肝内见散在多个小斑片装稍低度密影,大者直径6mm,边缘轻度强化。
双肾未见异常。
未见腹水。
放射学诊断: 胰体尾部胰腺癌可能大,腹腔干及脾动脉、肝总动脉起始部,脾动脉,肠系膜上静脉受侵;脾静脉癌栓形成。
腹腔干周围淋巴结肿大。
肝内多发低密度影,转移不能除外。
在做完检查后,医生还发现张先生血管与脏器粘连,不宜手术。
后来张先生做过两次介入治疗、做过γ刀,用过复方苦参注射液,胸腺肽,但效果并不理想。
服用人参皂苷Rh2后,在作介入时,并未出现恶心、呕吐、发烧、感染等不良反应。
2010年3月份张先生再去上海交通大学附属第一医院进行了检查。
放射学表现:胰腺体尾部见稍低密度肿块影,边界欠清,约36mm×25mm,增强扫描见轻度强化,动脉期CT值约33HU,门静脉期CT值约40HU,肿块部分包绕腹腔干及脾动脉、肝总动脉起始部,脾动脉不规则变细;肠系膜上静脉局部被包绕变细,脾静脉病变段未见显示。
腹腔干周围软组织增厚。
脾脏轻度增大。
肝脏形态、大小未见异
常,肝内见散在多个小斑片装稍低度密影,大者直径6mm,未见明显强化。
双肾及肾上腺形态、大小及密度未见异常。
未见腹水。
腹膜后间隙未见积液。
放射学诊断: 胰体尾部胰腺癌,较2009-12-22CT片明显缩小,腹腔干及脾动脉、肝总动脉起始部,脾动脉,肠系膜上静脉受侵;脾静脉癌栓形成。
腹腔干周围淋巴结肿大。
这次做介入,医生就说这个效果很好,肿瘤这个小多了,以前肝上还有转移,胰腺转肝。
现在肝上面一点都没有。
免疫方面,白细胞等,都很稳定。
张先生的妻子一直都有帮他做记录。
到中医院做了一次介入以后是4.87,第二次到中医院,是6.35。
再后来第三次5.8,第四次是5.57。
白细胞一直都在4-10的正常范围内,血小板也好,150上下浮动,都在100-400的范围内。
癌症生物标记指标也都下来了。
胰腺癌最重要的指标CA19-9最初是103,后来是35.61,现在是20.43。
都在0~39的正常范围内。
现在张先生的精神状况很好,胃胀的感觉好多了。
过去走不动路,第一次上医院走都走不动了。
睡不着,吃不下,茶水都喝不下去。
现在饮食胃口都正常。
刚检查出是癌症时,疼痛很严重,整夜坐着,没法入睡。
但服用人参皂苷Rh2后,没再痛过。
也没有呕吐,发烧过。
还有比较可喜的地方是体重方面,张先生现在人也胖了10斤,其实10斤还不止。
他以前50公斤,现在57公斤也不止。
正常的时候是65公斤。
从65公斤瘦到50公斤了,医生也说胖了就好,体重增加是个很好的情况。
现在张先生的生活能够全部自理,活动正常,每天散步一小时,生活很规律,晚上九点到早上五点休息。
治疗作用
部分病例说明
张先生化疗配合服用人参皂苷Rh
2
前诊断报告
服用人参皂苷Rh
2
后诊断报告及记录服用人参皂苷Rh
2。