防溺水工作
40
学校是否主动提请当地党委政府协调有关部门加强对学校周边及学生上、放学途经重点水域安全管理。
41
学校是否通过专题家长会、家访等形式，建立周末和节假日安全提醒制度，告知家长履行监护人职责并承担起学生脱离学校监管后的看护责任。
42
学校是否把防溺水《致全国中小学生家长的一封信》及时发放并做好回执回收保管工作。
校园安全自查记录表
学校名称：（盖章） 检查人员： 检查时间：
类别
序号
安全隐患排查内容
学校自查情况
整改措施
责任部门及责任人
组织领导
1
学校是否建立学校安全工作领导机构，明确主要领导为学校安全工作第一责任人，分管领导为直接责任人；是否层层签订责任书；是否有专门部门、专门人员负责学校安全工作。
2
学校是否定期召开学校安全工作会议，专题研究学校安全工作。
2.校园内是否有高压线通过，周边变电站或变压器有无安全隐患
3.电器设备是否符合国家有关安全标准，安放是否牢固。
4.有无私乱拉乱接电线，是否及时更换老化电线。
5.各功能室灭火器材配备数量是否足够（灭火器、沙袋等）。
交通安全
1.校门口通道是否畅通。
2.校园周边道路交通安全设施设备是否齐全，上学放学时有无专人管理校门口交通。
用电
安全
47
学校是否开展电气火灾综合治理工作；学校有无使用“三无”电器产品。
48
学校各类场所电线有无老化、破损情况；电脑室、多媒体教室等场所强、弱电是否分开，电器连接是否科学合理。
49
空调机（室内外）、电风扇、照明灯吊是否悬挂牢固，能否正常使用。
安全教育和演练
50
安全教育是否纳入学校教学计划；安全教育是否有针对性；安全教育课时是否做到每学期不少于6课时。
6
学校有无门卫室或校园警务室。
注：门卫制度、安保人员职责等健全。
7
是否按要求聘请专职安保人员；安保人员能否正常履行职责；安保人员有无进行背景审查。
注：1、专职保安的配备标准：在校师生300人以下非寄宿制学校至少聘用1名专职安保人员，寄宿制学校至少聘用2名专职安保人员；300人以上1000人以下非寄宿制学校至少聘用2名专职安保人员，寄宿制学校至少聘用3名专职安保人员；在校师生超过1000人的学校每增加300人至少增加1名专职安保人员。2、专职保安应按照《保安服务管理条例》的规定择优聘用，年龄在60周岁以下，培训后持证上岗，工作期间必须着保安制服及防护装备，熟练使用各类防暴器械。
学校宿舍出入口安全通道是否通畅；上下楼梯口、过道有无应急照明灯及安全疏散指示灯。
30
学校宿舍是否配备宿管员专门负责宿舍管理，宿舍内用电是否统一管理，宿舍内有无带电插座；是否落实夜间值班、巡查、晚点名和定时查铺等制度。
31
学生使用高低床是否牢固，护栏高度是否达到20厘米。
消防
安全
32
学校在用校舍有无通过消防部门验收。
55
食品采购是否坚持索证索票并建立台账；学生食堂食品的购买、运输、储存、加工是否符合卫生标准和有关要求。
56
是否坚持食品留样制度。
注：1、配置独立食品留样柜，留样不少于100g，保存时间为48小时。2、留样食品记录包括留样时间、食品名称、加工人、留样人。
57
食堂工作人员是否定期体检，有无有效的健康证；工作时是否穿戴工作衣帽，进售菜间是否有“二次更衣”和“二次洗手”。
58
生熟食品存放、加工是否分开；食品设备设施及餐具是否定期消毒。
59
饮用水是否符合安全标准，是否定期检测；是否定期对储水设施清洗消毒并记录、是否有水源防护设施（加盖加锁等）。
60
清洗、消毒是否有标记，三防设施（防蝇、防鼠、防蟑螂）是否完善。
61
学校超市、小卖部有无“三无”食品和过期霉变食品。
教学活动安全
5.是否健全安全检查制度和建立安全工作台帐。
6.是否建立安全事故报告制度。
7. 是否制订各项安全应急预案并组织多项多次演练。
安全教育
1.是否组织师生学习有关安全文件精神和进行宣传教育。
2.是否将学生安全教育和法制教育纳入教学内容（安全与法制教材、教案）
3.开展法制、安全知识宣传教育，是否材料齐全，形式多样。
5.食堂和小店是否建立购物索证制度，是否有留样食品。
6.厨房和就餐场所的卫生状况是否整洁。
7.饮用水是否卫生、安全，是否有专人负责、管理。
卫生保健
1. 有无防范突发流行性疾病和传染病的措施。
2. 是否做到每年一次对学生进行体检。
3.卫生保健室有无安全管理制度及突发事件预案。
消防安全
1.安全出口、应急通道是否畅通、指示标志、应急照明是否完好。
8
学校大门两侧及校园内实验室、食堂、宿舍等重点部位有无安装视频监控系统。
注：1、监控影像资料应当至少留存30日备查，不得删改和随意扩散；
2、监控设备应配备备用电源，保证断电后视频监控系统持续工作时间不少于1小时。
9
门卫室、监控室、值班室等重点部位是否安装与公安部门联网的一键式报警装置；学校财务室、危险化学品保管室等是否安装红外报警装置。
学校周边是否存在无证经营商贩、流动商贩；学校周边商店有无销售“三无”商品等违法行为。
16
学校周边200米范围内有无网吧、游戏厅、音像店及非法经营的报刊点。
17
校园周边是否存在社会闲杂人员对学生进行敲诈勒索等情况。
18
学校周边是否存在地质灾害隐患点。
校舍与设施安全
19
学校是否存在D级危房，D级危房是否仍在使用。
校园安全检查记录表
（ 公章） 学校 2021 年 12月 日
项 目
检 查 内 容
自 查 情 况
整改措施
安全制度
1.是否建立安全工作领导机构、一岗双责，组织机构健全，分工明确。
2.安全工作是否有计划。
3.是否健全岗位责任制，签订安全责任书、执行事故责任追究制。
4.是否落实每月主持召开一次安全整治工作会的会议制度。
4.师生是否掌握安全防护知识及自护自救技能。
5.是否有配备法制副校长。
6.利用广播、宣传栏、校园网站等宣传安全知识常识。
安全保卫
1.是否有专职保安或其他能够切实履行职责的人员担任门卫。
2.是否落实24小时值班制度，有校外人员出入校登记。
3.是否禁止将非教学用易燃易爆物品、有毒物品、动物和管制器具等危险物品带入校园。
12
学校视频监控室、实验室、财务室等重要部位有无安装防盗门。
13
学生上、放学时段，学校是否安排值日老师和保安人员进行引导和防护。
14
学校周边是否存在道路交通安全隐患，是否存在非法营运车辆；学校附近是否有学校标志，学校门前是否设置有禁停、警示、限速标志牌，学校门口道路是否设置黄网线。
校园周边治安环境
15
33
消防设施、应急照明、指示标志、疏散通道、安全出口是否符合国家有关标准。
34
各类场所是否按规定要求配置消防设施和消防器材，消防设施与消防器材日常维护、运行情况是否正常，有无检查、维护记录档案。
35
学校的教学、实验、餐厅、宿舍等各类用房是否按规定设置防火隔离门和疏散通道；安全出口和消防通道是否畅通。
6.校内和周边有无枯死树木未伐，枯树枝条悬挂树干。
7.易发生碰撞、滑倒、破摔等设施是否设置醒目的安全警示标志。
8.现有校舍有无防雷装置。
卫生安全
饮食卫生
1.有无卫生许可证，工作人员有无健康证。
2.食堂防蝇、防鼠和消毒设施设备是否齐全。
3.有无 “三无”商品、过期食品。
4.是否有对食堂、小店食品卫生工作的监管。
4. 是否有安装视频监控，并能正常使用。
校舍安全
1.楼房顶面、外墙、门窗、楼梯围栏有无裂缝等不安全情况。
2.护栏、扶手高度是否符合安全要求、是否牢固。
3.楼道、走廊及其它通道是否安全、通畅，照明设备是否处于正常状态，是否安装警示标志。
4.车棚、雨棚等是否安全可靠。围墙、大门等附属设施有无安全隐患。
5.宣传栏、运动器械等是否安全牢固。
69
学校组织大型文体活动，是否有安保方案和安全防护措施。
70
学校是否组织学生参加过商业活动和救灾抢险活动。
71
学校组织师生参加校外活动是否经过审批或报备。
实验室安全
72
是否有实验室管理制度、实验室管理员工作职责并置于实验室显著位置。
73
是否严格按实验安全操作规程进行并向学生说明注意事项。
74
是否建立危险化学品，放射物质的购买、保管、使用、登记、注销等制度，保证将危险化学品、放射物质存放在安全地点；实验用危险化学药品是否严格落实“五双”管理制度（即：双人保管、双人领取、双人使用、双把锁、双本账）。
66
学校是否掌握有特殊疾病、特殊体质及心理异常学生的情况，在教育教学活动中是否采取相应防护措施。
67
教职员工有无体罚与变相体罚学生的现象。
校外活动安全
68
组织学生参加的集体活动、教学实习、校外活动或者社会实践活动，是否有完整的安全预案，是否配备足够教师进行管理，中职学校是否为实习学生购买学生实习责任保险。
51
学校是否定期召开家长会与家长沟通交流，提醒家长切实履行对子女的安全监管责任。
52
学校是否按照《中小学幼儿园应急疏散演练指南》和《中小学幼儿园应急疏散演练技术规程》要求，做到中小学每月一次、幼儿园每季度一次应急疏散演练，有无操作性较强的应急预案。
食品安全
53
学校食品卫生各项制度是否完善。
54
食堂是否取得《食品经营许可证》。
75
是否定期对实验室的吊扇、照明灯具、大功率电器插头插座、消防器材等进行全面检查。
说明：
1、学校（或幼儿园）至少每月开展一次学校安全自检自查工作；2、对于自查出的安全问题和隐患，学校应及时召开会议对每一个问题隐患进行研究，制定整改方案，待整改完毕后形成整改报告，由学校主要负责人签字认可并附于《安全自查记录表》后存档；3、学校（或幼儿园）不涉及项目请在“学校自查情况”一栏填写“不涉及”。