留置尿管护理评分标准科室姓名得分
相关知识:
导尿管相关感染的护理控制:
1.严格掌握留置导尿的指征,减少不必要的导尿及尽量缩短留置导尿管时间。
2.插管前必须洗手或卫生手消毒,戴无菌手套。
插管过程严格遵循无菌操作。
3.集尿袋放尿等操作前后必须洗手或卫生手消毒。
4.维持持续的密闭无菌引流系统,不轻易分离导尿管和引流管,采集尿液化验标本时
应按无菌技术操作。
如出现接口分离、渗漏、污染,应重新消毒后连接导尿管和引流管或更换。
5.引流管道不高于膀胱水平,避免导尿管和收集导管扭曲,规律排空集尿袋内尿液,
定期更换集尿袋,抗反流引流袋每周更换1次或参考产品要求,尽量减少反复开启接口频次。
6.保持会阴部清洁干燥,用温开水抹洗会阴部。
会阴部有伤口、分泌物多或有污染时,
用蘸取消毒液棉球消毒尿毒口,每日2次。
7.长期留置导尿管患者不主张采用膀胱冲洗预防感染;遵医嘱更换或按导尿管材质更
换导尿管得频次;有感染者,建议每周更换1次导尿管。
8.病情允许时鼓励患者多饮水,以增加尿量,达到自然冲洗的目的。
尿道口护理注意事项:
1.在擦洗时,注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况。
发现异常应记录,并及时向医生汇报,配合处理。
2.留置导尿管者,应注意保持尿管通畅,避免脱落,扭曲和受压。
3.每擦洗一个患者后护理人员应清洁双手,并注意将伤口感染者安排在最后擦洗,防止交叉
感染。
健康教育:
1.会阴有伤口的患者,应指导其取健侧卧位,避免阴道分泌物浸渍伤口,影响伤口愈合。
2.术后保持外阴部的清洁、干燥,及时更换会阴垫,每日进行外阴擦洗2次,大便后要及时
清洗会阴。
3.留置导尿管者,应指导患者翻身时注意防止尿管脱落或扭曲受压,注意保持尿管通畅。
长
期置管者指导训练膀胱反射功能,可采用间隙性夹管方式,每3-4h开放1次,使膀胱定时充盈或排空,促进膀胱功能的恢复。
4.根据病情鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿路的目的。