心内科常用抢救药物用法总结及用法计量表
常用药物注射泵输注计算
药名
微泵药物浓度配制
（mg/50ml）
数字显示(ml/h)?
输入剂量??
常用剂量及注意事项
硝普钠（50mg/支）
体重（kg）×1
配置方法（按50kg体重）
50mg+5%GS50ml(糖尿病者可用NS）
0.6
0.2μg/(kg.min)
0.2--8μg/(kg.min)?
4、每6小时新配置一管药液。
5、
硝酸甘油（5mg/1ml）
体重（kg）×0.3???
配置方法（按50kg体重）
15mg+NS47ml
2
?0.2μg/(kg.min)?
0.2-4μg/(kg.min)
1、心力衰竭血压正常者0.4-0.5μg/(kg.min)，症状缓解后根据血压可降至0.2μg/(kg/min)；
去甲肾上腺素（2mg/1ml)
体重（kg）×0.3
配置方法（按60kg体重）
18mg+NS41ml
1
0.1μg/(kg.min)
常用剂量0.1－2μg/kg/min，起始剂量0.1μg/kg/min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）
肾上腺素(1mg/1ml）
体重（kg）×0.3
配置方法（按60kg体重）
24小时总量不超过1.2g。
心律平（70mg/20ml)
配置方法70mg+5%GS30ml
300
7mg/min
70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。器质性心脏病禁用。
氨茶碱(0.25g/2ml)
5、常用量：0.3~0.5mg/min
6、配制：胺碘酮225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min
7、胺碘酮300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min
8、心律平：210mg+溶液250mliv drip21ml/h=0.3mg/min
9、利多卡因：500mg+5%GS500ml iv drip 20-40滴/min (1-2mg/min)
4、顽固性慢性心力衰竭短期用0.5-5μg/(kg.min)强心利尿，多数用1-3μg/(kg.min)维持；休克5-20μg/(kg.min)。选择粗大外周静脉防止外渗，用量大于5μg/(kg.min)时最好经中心静脉置管使用。充分补液，达到10μg/(kg.min)血压仍不升多改用间羟胺或去甲肾上腺素。
配制方法1000mg（50ml）
3
1mg/min
首剂利多卡因50~100ｍｇ静脉推注后泵入，
而后维持
治疗量：2~4 mg/min
维持量：1 mg/min
拉贝洛尔（50mg/5ml/支）
配制方法200mg +30ml G.S/N.S
6
0.4mg/min
α，β受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能衰竭时高血压急症，6ml/h开始泵入，再根据血压调整
起始剂量0.01μg/(kg.min)，以目标心率为终点。
胺碘酮(150mg/2ml)
配置方法450mg+5%GS39ml
1
10mg/h
1、150mg iv bolus(10分钟）（150mg+5%GS18ml，120ml/h）
2、60mg/h×6h,
3、30mg/h×18h,
4、20mg/h维持3天，
体重（kg）×10
配置方法0.5g+NS46ml
1
3.3μg/kg/min
常用剂量3-4ml/h
单硝酸异山梨酯（50mg/支）
配置方法50mg+NS50ml
2
33.3μg/分
一般有效剂量为每小时2～7mg。开始给药速度为60μg/分，一般速度为60～120μg/分，每日一次，10天为一疗程。
利多卡因：100mg/5ml/支
3、欣康：40mg+5%GS250mliv drip15ml/h=40ug/min
4、胺碘酮：常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入，6h后可减至0.5mg/min。一般不静推，只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推，5% G.S 20ml+可达龙150-300mg，10-20分钟缓慢推完，10～15min后可重复，随后1～1.5mg/min静滴6ｈ，以后根据病情逐渐减量0.5mg/min。24ｈ不超过1.2g-2g。（较胺碘酮指南稍保守）
1、心力衰竭血压偏低者：0.6ml/h开始，根据血压情况调节到2ml/h,目标血压>90/60mmHg；
2、心力衰竭血压正常或血压高者：2ml/h开始维持；可根据血压和心衰缓解情况加量，目标血压90-130/60-80mmHg。
3、高血压危象：2ml/h开始，可根据血压调节，目标血压140-160/90mmHg.
普通胰岛素(400u/10ml/支）
体重（kg）×1
配制方法50u+NS50ml
5
5u/h
一般速度0.1u/（kg.h），根据血糖调整。
常用药物输液泵输注计算
1、多巴胺：300mg+5%GS500mliv drip（据体重20-24滴/min）约10ug/Kg/min
2、硝普钠：12.5mg+5%GS100mliv drip6滴/min避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时
18mg+NS32ml
1
0.1μg/(kg.min)
常用剂量为0.1－1μg/(kg.min)（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv
异丙肾上腺素（1mg/2ml)
体重（kg）×0.03
配置方法（按50kg体重）
1.5mg+NS47ml
1
0.01μg/(kg.min)
多巴酚丁胺（20mg/2ml）
体重（kg）×3
配制方法50kg：150mg+NS35ml———
60kg：180mg+NS32ml———7Βιβλιοθήκη kg：210mg+NS29ml
1
1.0μg/(kg.min)
心力衰竭短期用2.5-5μg/(kg.min)强心利尿；休克5-10μg/(kg.min)。达到10μg/(kg.min)血压仍不升多改用间羟胺或去甲肾上腺素。
2、不稳定性心绞痛：0.2μg/(kg.min)维持，根据血压可适当调节；
3、高血压危象（并心衰或心绞痛者）：0.4-0.5μg/(kg.min)开始，根据血压调节，最大可增至4μg/(kg.min)。
多巴胺（20mg/2ml）
体重（kg）×3
配制方法50kg：150mg+NS35ml———
60kg：180mg+NS32ml———
70kg：210mg+NS29ml
1
1.0μg/(kg.min)
1、小剂量0.5－2μg/(kg.min)，主要作用于多巴胺受体，尿量及钠排泄量增加；
2、小到中等剂量2－10μg/(kg.min)，能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，冠脉血流及耗氧改善；
3、大剂量大于10μg/(kg.min)，激动α受体，致使收缩压及舒张压均增高。
10、肾上腺素1mg+溶液250mliv drip15ml/h=1ug/min
11、阿托品1mg+5%GS 250mliv drip15ml/h=1ug/min
12、异丙肾上腺素lmg/2ml/支用量：0.05~0.3ug/kg/min
13、配制：异丙1mg+5%GS250ml
14、50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min
15、60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min
16、70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min
17、拉贝洛尔：100mg+ 5%glucose或NS250ml, 1～4ml/min
18、
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