三、伤病员的转运
伤病员的转运方法
第四节 社区突发公共卫生事件的危机
后管理
一、灾害重建期常见健康问题 二、灾害重建期居民的健康管理
一、灾害重建期常见健康问题
（一）急性应激反应 （二）心理应激障碍 （三） 心理行为反应
二、灾害重建期居民的健康管理
（一）为受灾者提供康复期医疗护理 （二）公共卫生管理 （三）心理干预
《中华人民共和国突发事件应对法》第三条明确规定： 突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成严重社 会危害，需要采取处置措施予以应对的自然灾害，事 故灾难，公共卫生时间和社会安全事件。
一、灾害概述
（二）特点 1）突发性
2）危险性Leabharlann 3）紧迫性4）不确定性
第二节、危机前管理
一 应急管理体系的建立 （一）组织体系 （二）保障体系 （三）应急管理原则与流程
C．惊吓
D．过度反应
E．转换反应
答案：B
学习目标 教学内容 复习测试题
学习目标
灾害的概念，社区灾害的原因、分类 START预检分诊、RPM预检分诊概念 社区灾害的应对护理与管理、重建期健康管理 社区护士在灾害救护工作中的角色 对伤病员的预检分诊、现场救护与转运 对受灾者个体、群体进行心理支持
第一节 概述
一、突发公用事件的概念与分类
（一）概念 1.灾害（disaster）
1.在地震灾害现场,患儿被诊断为张力性气胸。请问救灾护士 应对其伤情给予的标识是( ) A．红色 B．黑色 C．黄色 D．绿色 E．白色
答案：A
选择题A3/A4型
2.在灾害现场对受灾者进行预检分诊要求的时间是 () A.5秒 B.10秒 C.30秒 D.60秒 E.90秒 答案：D
选择题A3/A4型
3. 救护人员在现场诊断患儿为张力性气胸，应在多 少时间内将其尽快送往当地医院救治( )
A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
答案：C
选择题A3/A4型 4. 为及时解除威胁患儿生命的相关因素，稳定其生命
体征，救护人员应重点进行的救护原则是( ) A．I（infusion） 维持有效循环 B．G(guardianship) 观察伤情变化 C．C(control bleeding) 控制活动性出血 D．F(follow) 密切配合医师进行诊断性操作 E. V（ventilation）保证呼吸道通畅
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（二）心理问题的预检分诊 1.正常反应 2.外伤性抑郁 3.惊吓 4.过度反应 5.转换反应
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
（二）、伤病员的现场救护
（一）基本要求 1.时间 要求在1分钟内完成伤情的 评估与紧急救护 2.救护人员职责
（一）预检分诊
1. 灾害现场的预检分诊 （1）原则：
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 1. 灾害现场的预检分诊 （1） 原则:要求在1分钟内完成对一个患者的 预检分诊 （2）预检分诊
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 2.预检分诊常用方法 （1）START急救处置 1）通气状况 2）循环状况 3）意识状况
二、灾害修复期居民的健康管理
（六）心理支持 1.个体的心理支持 第一阶段：镇静 第二阶段：认识危机 第三阶段：理解危机 第四阶段：鼓励适应 第五阶段：恢复或转诊
复习测试题
选择题A3/A4型 患儿，女，11岁，汶川大地震发生后，她失去了亲 人。虽获救了，但却成为一名孤儿。她首先被安置 在当地附近的一个灾民安置点进行救护，后来被亲 友带离此地。
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
二、伤病员的现场救护
（二）原则与基本救护技术 1.现场救护原则 救命、稳定病情及迅速转运 2.基本救护技术 VIGCF的救护程序 （1）V（ventilation）保证呼吸道通畅 （2）I（infusion）维持有效循环 （3）G(guardianship) 观察伤情变化 （4）C(control bleeding) 控制活动性出血 （5）F(follow) 密切配合医师进行诊断性操作
START分类的流程
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 2.预检分诊常用方法
（2）RPM初步预检分诊 1）R（呼吸） 2）P（灌注量） 3）M（精神状态）
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 3.预检分诊中的标识颜色 （1）红色：非常紧急，第一优先处置。 （2）黄色：紧急，第二优先处置。 （3）蓝（绿）色：不紧急，第三优先处置。 （4）黑色：已死亡者。
答案：E
选择题A3/A4型
5. 救灾护士第一次走访患者时，看到她面对惨剧，反应麻木，面
部没有表情，没有思考，常处于呆坐的状态。虽然地震过去一
个多月时，她仍然感到全身无力，食欲不振，睡眠不好，胸闷
气短，心里难受。甚至出现不想活了的愿望……
请问，该女孩出现了哪种心理问题 ( )
A．正常反应 B．外伤性抑郁
二、预警处置机制
（一）预警响应机制 1.预警的基本方式 2.预警响应（红色、橙色、黄色） 3.预警信息发布
（二）报告制度 1.报告时限 2.报告方式 3.报告内容
（三）预防 1.了解社区环境 2.继续教育与家庭访视 3.日常演练
第二节 社区突发公共卫生事件的危机
应对
一、突发公共卫生事件的救护