上肢骨的连结可分为上肢带骨连结和自 由上肢骨连结
1．上肢带骨连结：胸锁关节与肩锁关节
2．自由上肢骨连结
肩关节(前面观)
肩关节冠状切面
肩关节内面
1)肩关节
(1)组成:肩胛骨关节盂与肱骨头
(2)特点: a.头大盂浅小，有关节唇加深，只与1/4 －1/3肱骨头关节面相接触
b.关节囊薄而松驰，囊内有肱二头肌长 头腱通过
关节囊松驰、关节腔宽广，囊外有 韧带加强 c. 运动 屈、伸、收、展、环转运动
(2)腕骨间关节
(3)腕掌关节
腕关
节
(4)掌骨间关节
(5)掌指关节
(6)指骨间关节
上肢关 节X线
附： 上 肢 关 节 X 线 像
二 下肢骨的连结
下
肢
1．下肢带骨连结
骨
连
1)髋骨与骶骨的连结
结
骶髂关节
韧带 骶结节韧带
骶棘韧带
2)髋骨间的连结：耻骨联合
骨盆
骨 盆 （ 图 ）
骨盆（图）
男
性
女 性
3)骨盆
(1)组成：骶骨、尾骨及左、右髋骨借关节、韧 带连结
(2)功能：支持体重保护盆腔脏器，分娩产道
(3)分部 大骨盆
小骨盆 上口：骶骨岬至耻骨联合 上缘的两侧连线
下口：尾骨、骶结节韧带、 坐骨结节、耻骨弓
(4)骨盆的性差：
颞下颌关节(下颌关节) 1)组成：下颌头与下颌窝构成 2)特点: (1)关节囊松驰，前部薄，后部厚，外
侧有外侧韧带加强 (2)关节内有关节盘 3)运动：属联合关节。能作开口、闭口、前进、
后退、及侧方运动 4)损伤：前脱位
颞 下 颌 关 节
颞下颌关节
第四节 四股骨的连结
• 以滑膜关节为主
一 上肢骨连结
第一节 关节学总论
骨连结：骨与骨之间的连结装置。可分为： 直接连结：多位于颅骨及躯干骨之间。 间接连结：多见于四肢骨之间
一 、直接连结 1.两骨间借纤维结缔组织或软骨相连 2.无间隙 3.无活动或轻微活动
分类：
纤维连结
软骨连结
连 结
骨性结合
二 间接连结(关节) 1.两骨间借膜性囊相连 2.有腔隙、滑液 3.有较大活动度
作用：连结、缓冲震荡
成人
最上一个在：第2，3颈椎之间 最末一个在：第5腰椎与骶骨之间 共有：23块
2)椎骨间的韧带 a.前纵韧带：限制脊柱过伸 b.后纵韧带：限制脊柱过屈 c.黄韧带：协助围成椎管，
限制脊柱过屈 d.棘上韧带：限制脊柱过屈 e.棘间韧带：连于各棘突间 f.项韧带：在项中线呈矢状
位的板状韧带 g.横突间韧带：横突之间
（四） 关节的分类
(1)屈戍关节(滑车关节) 1.单轴关节 (2)车轴关节
(1)椭圆关节 2.双轴关节
(2)鞍状关节
(1)球窝关节 3.多轴关节
(2)平面关节
第二节 躯干骨的连结
1．椎骨间的连结 （椎间盘、韧带和关节）
位置：相邻两椎体间的连结装置 1)椎间盘 组成：纤维环、髓核
7Y
12Y
22Y
（三）.关节的运动 1)屈、伸：关节沿冠状轴进行的运动 两骨角度缩小为屈，角度增大为伸。 2)内收、外展：关节沿矢状轴运动 骨向躯干或正中面靠拢者为内收(收) 反之则为外展(展) 3)旋内、旋外：骨环绕垂直轴进行运动 骨的前面转向内侧称旋内(旋前) 反之则为旋外(旋后) 4)环转：凡二轴或三轴关节可作环转
c. 关节囊外有韧带加强(髂股，坐股、 耻骨韧带)但后下壁较薄弱
d. 关节囊内有股骨头韧带
(3)运动：与肩关节相似，可作屈、伸、收、展、 旋内、旋外、环转运动，但幅度较肩关 节小
膝 关 节
2)膝关节
(1)组成： 股骨内、外
侧髁和胫骨内、 外侧髁以及髌 骨构成
(2)特点： a. 是人体内最大最复杂的关节。 b. 关节囊广阔松驰，厚薄不一。 c. 周围有韧带加强(髌韧带，胫侧、腓侧副韧带，
性别 形态
形状 上口 盆腔 耻骨弓
男 窄而长 桃形 漏斗形 70º－75º
女 宽而短 近乎圆形 圆桶形 90º－100º
下肢连结
2．自由下肢连结
已打开 关节囊
髋 关 节 冠状切面
1)髋关节 (1)组成： 股骨头
与髋臼构成
(2)特点 a. 髋臼唇增加深度，缩小口径，可容纳
股骨头的2/3面积
b. 关节囊紧张坚韧，股骨颈前面在囊内, 后面1/3在囊外
廓
．胸廓
1)组成： 胸椎12块，胸骨1块，肋12对
借关节和韧带连结而成
2)关节 肋头关节
肋横突关节
胸肋关节
肋弓
3)形态： 成人近似圆锥状 Nhomakorabea二口 上口:第1胸椎，第1对肋，胸骨柄上缘
下口:第12胸椎,第11、12对肋,肋弓,剑突
4)功能 保护,支持胸腔内重要器官
完成胸式呼吸运动
第三节 颅骨连结
• 颅骨的连结可分为：纤维连结、软骨连 结、滑膜关节三种
椎骨间连结
3)关节 a.关节突关节 b.腰骶关节 c.寰枕关节 d.寰枢关节 e.钩椎关节
2．脊柱的整体观
1)组成：椎骨24、骶骨1 尾骨1借椎间盘韧带 和关节紧密连结而成
2)生理弯曲：颈曲、胸 曲、腰曲、骶曲
3)功能：支持体重，保 护脊髓，运动
4)运动：前屈,后伸, 侧 屈,旋转,弹拔运动
二 胸
3)前臂骨间的连结
(1)前臂骨间膜
(2)桡尺近侧关节
旋前、旋后
(3)桡尺远侧关节
Carring angle 提携角
1650～1700
手关节
手 关 节 (图 )
腕
的
腕的韧带
韧
带
4)手关节
(1)桡腕关节(腕关节)
桡骨下端的腕关节面与尺骨下端关 a. 组成 节盘(关节窝)
手舟骨、月骨、三角骨的近侧面 (关节头) b. 特点 多关节面包在一个关节囊内
前、后交叉韧带)。 d. 关节面上有 内侧半月板：“C”形
外侧半月板：“O”形 e. 关节内有一对翼状襞，充满脂肪组织。 f. 在膝关节周围有许多滑膜囊，充满滑液。
c.囊的上部，后部和前部都有肌、肌腱、 韧带加强
(3)运动：是人体最灵活的关节
可作：屈, 伸, 展, 收, 旋内, 旋外, 环转运动
(4)损伤：前下方脱位
肘
关
节
(
肘
图)
关
节
2)肘关节 (1)组成：肱尺关节，肱桡关节，桡尺近侧关节 (2)特点： a. 3个关节包在一个关节囊内 b. 关节囊前后壁薄而松驰 两侧有桡侧、尺侧副韧带加强 c. 桡骨头环状关节面包有桡骨环状韧带 d. 肘后三角 a)位置：内上髁，外上髁，鹰嘴 b)特点：伸肘时三点呈直线 屈肘时三点呈等腰三角形 c)意义：判断肘关节后脱位与肱骨髁上 骨折的标志 (3)运动：屈、伸、旋内、旋外 (4)损伤：后脱位