眼科护理管理中存在问题及防范措施
【摘要】目的：探讨眼科护理管理过程存在问题及相应的防范措施。

方法：采用问卷调查方法，回顾性分析我科240例患者的病例资料。

结果：归纳出眼科护理管理过程中存在问题及防范措施。

结论：护士应增强责任意识，加强护患沟通，规范护理操作、文书，确保眼科护理工作有效性。

【关键词】眼科；护理
【中图分类号】r19 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0961—02
护理工作作为医院各项工作的重要组成部分，其质量高低直接影响着患者的预后、医院效益等方面[1]。

眼科作为高风险的科室之一，给护理工作带来一定的压力，使得许多护理问题均可能引起法律纠纷。

因此，分析眼科护理的风险因素，总结防范对策，保障护理安全已成为护理工作的重点。

现介绍如下。

1 临床资料
选择我院2012年2月～2013年2月收治的眼科疾病患者240例。

根据护理质量管理要求，对这些患者进行回顾性分析及问卷调查，总结眼科护理管理中存在问题。

2 存在问题
2.1 护理操作不够规范
眼科具有很强的专科性，护理工作也需要细致、精确。

而个别护士的责任心不强，这与人们对护理服务质量的期望不太相适应。

比如
新入院护士经验不足，对专科操作不熟练，结膜下注射时容易导致结膜下出血或伤及血管神经，测量眼压时可能擦伤角膜组织。

2.2 护患沟通欠缺
护患之间缺少沟通是导致护患关系紧张或引发护患纠纷的重要因素。

由于我科的护理人员缺编，护士工作量大，与患者交流沟通少，使得个别护士服务意识不强，对患者提出的疑问不能耐心细致地解答，主动巡视病房少等，这些均容易引起护患纠纷。

2.3 护理文书书写不规范
护理文书是疾病诊治过程全面、真实的记录，是患者与他人纠纷的重要依据[2]。

尽管大多数护士都能认识到护理文书的重要性，但仍有部分护士不能做到对病情变化及时记录；部分书写不规范、不准确。

这样的护理文书经不住推敲，存在安全隐患，容易引起法律纠纷。

2.4 患者遵医行为差
多数患者缺乏眼科疾病常识，未能有效执行医嘱。

有的患者不能有效配合检查与治疗，对眼科手术期望值过高，当合并其他疾患时，未达到预期的手术效果时易引发纠纷；虽然医院禁止住院患者请假外出，仍有患者擅自离开病房，使护理风险明显上升。

3 防范措施
3.1 加强护理人员责任意识
提高护理人员对护理安全重要性的认识，加强护士的责任意识做好眼科护理管理工作的前提。

全科认真学习《医疗事故处理条例》，
对可能存在的风险及时讨论、分析，提高护士对护理风险的防范意识。

定期考核并总结评比，对所有新老护士进行培训，规范护士的护理行为，确保各项规章制度落到实处。

3.2 规范护理技术操作
严格规范各项护理技术操作，严格执行“三查七对一注意”制度，这是确保护理安全的关键。

要对所有护士进行眼科理论知识和操作的专门培训，特别对新进护士、转科的护士重点加强培训与管理，这样促进专科操作技能的整体提高，有效避免了患者不适和对眼险结膜的损伤，避免意外事故发生。

3.3 加强护患沟通
护理工作是一项由护患双方共同参与的活动，护士要讲究语言的艺术性、技巧性，使用文明语言与患者进行交流，尊重、关心患者，并耐心解答患者的问题，做好术前术后的健康教育。

对患者提出的术后效果问题，要注意讲话技巧。

切实把患者当亲人，真正做到以病人为中心。

3.4 规范护理文书书写
护理文书的客观性是病历管理的重点。

因此，全科应加强护理文书写基本功的培训，提高书写水平，力求做到客观、真实、准确、完整。

严密观察患者病情，并实时记录。

将护理文书书写纳入护士培训、考核计划，确保护理质量提高。

不定期地检查住院患者的护理文书，发现问题及时纠正。

总之，作为眼科护士除了具备一定的专科理论、操作能力外，还要
学习相关法律法规知识，增强责任意识，提高自身素质，加强护患沟通，规范护理操作及护理文书，确保眼科护理工作的有效性。

参考文献：
[1] 郭月琴，王秀花.基层医院基础护理质量存在的问题与对策[j].中国民康医学，2007，19（8）：285.
[2] 班桂玲.护理文书质量控制中存在的问题及对策[j].齐鲁护理杂志，2009，15（11）：81-82.。