新型非典型肺炎疫情,可防可控,大家无需恐慌——带您了解两次非典型性肺炎疫情并补充几点防护技巧目前中国正在面临一场挑战,一面是中国传统新春佳节的临近和春运大军的人员流动,一面却是突如其来的新型非典型肺炎疫情。
在华夏各族人民最重大的节日——春节面前,新型非典型肺炎疫情的爆发并不能减少华夏子孙回“家”与父母、子女、亲人团聚的期盼和喜悦,只是心里对疫情的害怕与这份喜悦共存,一些人受外媒过分报道的影响,内心甚至产生了恐惧。
传染病疫情最害怕的就是人员的密集流动,这是疫情的大敌,面对几十亿人次的人流大军,我们伟大的祖国没有就此结束春节假期,我们有足够的理由相信我们伟大的国家有足够的能力面对这次挑战,我们要相信我们国家,有足够的能力应对这次疫情,这是国家对新型传染病疫情的应急处置能力的又一次考验,但胜利依旧属于我们,只是这个春节注定比往年更不平静。
➢第一次非典型肺炎(SARS病毒)疫情回顾先来回顾一下2003年的第一场雪,哦,不是!是第一次非典疫情,因为只有了解第一次疫情爆发、控制、最后消灭,才有助于正确了解和认识现在面前的这场新型非典疫情。
回想起2003年SARS疫情初次爆发的时候,我们的国家和人民真正处于恐慌之中,这是细菌?这是病毒?不知道。
就因为对产生疾病的病原体一无所知,所以,大家都很恐慌,也应该恐慌。
全世界首次出现。
无论是医务人员或是科研工作者都没人知道导致疫情爆发的是个什么来头,更别说如何诊断和治疗。
医务医务人员最初能做的,就是凡有发热体征的病人都高规格对待,凡有无法确定的病人都统一隔离观察或治疗,这是为了防范疫情的进一步扩散,有点宁可错杀一千,不可放过一个的架势。
并且治疗方案简单粗暴,凡是抗生素(治疗细菌感染)和抗病毒的药一起上,这是没有办法的办法,为的是控制疫情并且更多的保住患者的性命,因而治疗效果非常差,甚至有部分病情严重的患者在同时服用大量的抗生素和抗病毒药物后,反而产生了副作用引发并发症,最终甚至导致死亡。
在疫情爆发的前几个月,死亡人数激增,人们在这场不知道对手的战场上输的很惨。
牺牲了太多的性命,医院的医护人员也倒下了一个又一个……。
全球的医务工作者和诊疗产品的科研工作者都投入了对这个疾病以及病原体的研究工作,在当时中国基因检测技术稍许落后于美国的历史背景下,最终由美国的研究人员确定了非典型肺炎的病原体类型以及全基因序列甚至致病机理,并共享给我国科学家研制诊断和治疗的方案。
这期间仍不断有人失去宝贵的生命。
我很幸运,在这个没有硝烟的战场上,作为一个基因诊断试剂盒的研发工作者,我同全国的基因诊断研究人员一起站在了对抗“非典”的第二战场上。
在医务工作者全力抢救病人生命、在国家疾控防疫部门在国家各部委的高度配合下组织动员全国人民开展环境消毒、亲密接触者居家隔离、加强患者和疑似病人的筛查和管理、减少人员流动的同时,全国的诊断产品研发机构和单位在美国共享给我国SARS病毒全基因序列之后,不约而同的投入了基因诊断技术和产品研发的第二战场。
据我所知国内所有的大型基因诊断公司都开始了SARS病毒的基因诊断产品的研发,都把这个项目的研发放在了最最首要的位置,这个任务很艰巨,但必须完成,因为只有明确的确诊病毒,才能准确的确诊疾病,才能有的放矢的治疗疾病,疫情才可能真正的被控制住。
考虑到项目的艰巨性和危险性,我独立承担了我们公司这个项目,但公司的研发总监、总经理、甚至集团公司的各级领导都是我坚强的后盾,我压力重大,也信心十足。
在项目开始以后的连续两个月内,我没有假期,只有3天是在晚上10点之前回家的,大多数日子都在次日的凌晨12点-1点才能回家,早上9点又要开始新一天的工作。
我们的研发总监无论多晚,每天都陪我一起打车回家。
总经理要求,每次实验结果出来,无论多晚,都要提前电话通知他,他都会从家里赶来公司一起看实验结果一起听我汇报结果并讨论下一步实验方案……!啊!对了,那段时间我有幸吃遍了当时全上海有名的川菜馆,研发总监最主要的任务是帮订餐馆,帮我付车费和饭钱,总经理报销,我只管点菜……(偷笑一下),当时,并不是我偷懒哦,因为仪器运行时间大概要2个多小时,我们只有这个时间段可以吃饭和休息,在实验结果出来之前是必须赶回公司的。
项目研发初期,我们通过人工合成序列的办法进行产品的研发,中后期必须使用带有传染性的临床样本进行检验和测试,我们没有P4实验室,只能去上海市疾控中心的P4实验室对临床样本进行核酸提取、基因检测……。
面对放在我面前的几百例具有传染性的病人标本,我第一次确实有点不淡定,说真的,我也怕死,我也怕被感染,但我没办法逃避,因为必须有人在做,不过第二次开始我就没什么感觉了,因为我知道我面对的敌人是什么,知己知彼,百战不殆,SARS病毒并非我接触过的最严重的病毒,我知道如何去保护自己。
不过话说回来,我是第一次进P4实验室,第一次真实感受到了穿戴N层防护服的繁琐,但,这是很多一线医务人员特别是与确诊病人、疑似病人近身接触的医生和护士每天都必须不断重复做的事情。
即便如此,仍有很多医生和护士在病床前倒下……,她们都是最可敬的人……。
后续的事情就简单说了,国内好几家公司的基因诊断试剂盒很快就研发成功了,当然也包括我研发的试剂盒,很快被应用到疾控中心,只是当时的药监局规定需要经历临床试验和报批才能用于病人的诊断,我们公司的产品虽然也顺利通过了北京人民医院和天坛医院的临床试验,但并未赶上药监局变更绿色通道,SARS疫情就莫名其妙的消失了,后来也就没有成功上市,但已经顺利而光荣的完成了它的使命。
各医院收治的疑似病人的临床样本都统一被送到市级疾控中心,通过基因诊断技术完成疾病的确诊,从而结合诊疗方案进行救治。
其实,据推测,并非莫名其妙的消失,而是环境温度的升高,病毒失去了生存和传播的环境(SARS病毒对温度高度敏感,环境温度高于病毒的生存温度,于是就自然消失了),不过,国家并没有停止对SARS病毒的研究,在不久以后,治疗的药物很快研制了出来,紧接着疫苗也顺利通过国家药监局的审批正式上市。
在此之前,按照国家药品监督管理局的规定,诊断试剂、药品、疫苗,至少需要经历2年的临床试验和注册审批流程,产品才能上市,面对紧急疫情,国家果断更改了注册要求,特定情况下开放绿色通道,相关产品可以在短短的半年甚至3个月内就能完成药品的报批流程,紧急投入临床单位使用。
➢两次非典型肺炎(SARS病毒)疫情的差异回顾完历史,我这里来理一下第一次疫情导致了严重后果的原因以及这次爆发的新型非典型肺炎疫情的情况对比。
个人学识有限,仅我个人观点,仅供各位参考。
1、第一次出现的非典型肺炎,病因的查明是在疫情爆发后的3个月左右,这短短的三个月,全人类对罪魁祸首几乎一无所知,因而防范和治疗的手段都不是非常有效,导致这期间的感染率和死亡率较高;这是天灾,无法避免。
2、第一次出现的非典型肺炎疫情,因为对病原体的无知(细菌和病毒的用药和治疗方案是完全不一样的),直接导致两个结果:首先,是无法确诊病例。
当发现类似发热、咳嗽的病人,也许只是小感冒,但因为非典型肺炎的症状与普通肺炎相类似,考虑到社会大众的安全,医院将尽可能多的疑似病人统一收治,然后,因为国内没有爆发过类似大范围的疫情,因而病房、病床以及隔离条件都无法满足当时大量的确诊病例和疑似病例的要求,只是普通病房临时改建,因而反倒增加了医院内部人传人的情况发生,本来没有真正感染非典的发热病人被当做疑似病人收治以后,反倒在医院里因病人密度大,医院硬件设施不完善,最终感染了非典病毒,最终被确诊为感染者,这里不得不说,这样产生的无辜者当时其实非常多。
这个情况相信国家很快就发现了,在非典过会的很短时间内,国家投入巨资在各地改建和新建了大面积的专门应对大范围疫情的传染病医院(以上海为例,上海传染病医院因此从市区迁到了上海市的金山区,并正式更名为上海市公共卫生中心,从先前的45亩扩建到占地面积503亩,不可谓不大)。
其次,因为对病原体的的无知,缺乏有效的治疗手段,导致最初的用药只能是所有已知的抗病毒和抗细菌的药一起上,虽会产生一定的副作用,但保命效果也是比较明显的,确实在当时的情形下挽回了不少患者的姓名。
只是对于少部分先前有严重并发症或者抵抗力及其低下的患者,这样大剂量的治疗方式可能也加重了病情,间接甚至直接导致患者死亡(因本人并非医学专业,这个这是我的个人猜测,可能让真正的医生见笑了,如果不小心触碰到了一些人的敏感神经,请谅解)。
综合上述2点,因为对病原体的无知,导致了疫情的扩大并大大增加了死亡率。
这次出现新型非典型肺炎,国家仅用了一周时间就锁定了病毒,并完成了全基因测序,并共享给了全世界用于该病毒的诊疗工作,并已经成功研制基因诊断试剂盒,能较快较准确的确诊非典型肺炎,这得益于近二十年我们全基因测序技术和基因诊断技术的飞速发展,很骄傲且负责任的说,我们基因诊断领域已经处于国际前沿,很多技术领域已经把美国甩到了身后。
那么我们还要走弯路吗?NO。
这个很关键,不仅节约了诊断时间,药物的选择和治疗上更能有效控制病毒,药物的研发甚至疫苗的研发工作一定正在紧锣密鼓的进行着,我相信他们跟我当年一样,努力奋斗在抗战的第二线……。
请大家拭目以待,安静的等候,有效的药物必将很快面世并应用于临床,我们都有这份爱国的情怀,都有这份爱人民的责任……,万众一心,众志成城,几乎所有的医务工作者、疾控防疫部门、诊断产品研发单位、药品和疫苗研制企业、党政机关和国家相关各部委都在全力以赴应对这场疫情,我们都不孤单,我们必将胜利。
3、国家省市有小部分领导和机构隐瞒了疫情,延长了疫情传播的时间,令国家损失了最关键的防控时间,等到发现疫情的严重性和紧迫性的时候,疫情已经大范围扩散开来,越多的携带者或患者没有得到及时的隔离和治疗,甚至因为很多人对疫情全然不知,依然前往疫情多发地区出行,同时还缺乏必要的自我保护,最终导致疫情快速的扩散,同时也白白牺牲了很多无辜的患者和医务工作者。
事后,国家也出台了相应的政策和疫情及时汇报机制,有效防止类似谎报、迟报事件的出现。
前车之鉴,这次疫情的爆发,国家已经启动最高级别应急预案,要求2小时内及时通报新疫情,国家和人民能迅速准确的了解各地的疫情情况,加之已经扩建的各地公共卫生中心,提高了人民的防护意识和紧迫感的同时,也提高了医务人员的防护级别,加强了对医务人员和疑似病人的保护。
虽然目前对新型非典肺炎的治疗还没有有效的药物,但这次的情况已经较第一次好了很多很多,不可能出现2003年那样严重的疫情和结果了。
而且国家相关部门已经在竭尽全力针对此次新出现的非典型冠状病毒开发相关的药物和治疗手段,我们要相信我们国家的决心和能力!➢新的挑战和应对方案这次疫情的出现也有新的困难,那就是春节,这个中国人心中最大的节日。