式等）
准迁证邮寄地址（部 分分局不捉供邮寄业
务，可不填写）
本人 承诺
本人在入户申请中提交的所有材料、承诺均真实无误。若被查证在户口事项办理 过程中，有故意隐瞒、欺骗或者提供虚假证明材料之行为，取消申请资格，并按照 《XX市社会信用条例》规定纳入自然人的失信信息记录；已办理落户的，撤销户口登 记并退回原籍处理。本人愿承担法律责任，接受公安机关处理。
申请人签名：年月日
附件1:
入户申请书
（大专学历人员落户）
申请 人员 基本号码
联系方式
（手机）
现户籍地址
现户籍地 派出所
在南京的工作单位
单位集体户地址（没 有的不填写）
区
落户地选择
□合法稳定住所 □单位集体户□现居住地所在社区户
拟落户地址
区
拟落户地 派出所
准迁证领取方式
（自取、邮寄、•站