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导语:正常情况下,寄生在肠道内的蛔虫是分散、与肠管纵轴平行的,一般不引起梗阻。
但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变,如体温升高、腹泻
正常情况下,寄生在肠道内的蛔虫是分散、与肠管纵轴平行的,一般不引起梗阻。
但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变,如体温升高、腹泻、肠功能紊乱以及各种刺激引起肠蠕动增强或服驱虫药剂量不足时,可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团,引起肠腔堵塞。
蛔虫性肠梗阻早期多为部分性,表现为阵发性腹痛腹胀、恶心、呕吐、有时吐出或便出蛔虫等症状。
腹痛多呈绞痛性质。
查体时,腹肌紧张不明显,多数病人可在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动。
晚期可出现完全性梗阻,梗阻的部位多位于回肠末端。
方药花椒9~12g,麻油100~200ml。
用法将麻油放置在锅中煎熬,放人花椒,炸至微焦即捞出。
待花椒油微温后1次口服。
小儿酌情减量。
服药后症状未完全消失者,4小时后可再服1次。
说明《寿域神方》曾用“花椒4两炒出油,酒淋之服酒,治冷虫心痛”。
《本草纲目》谓花椒“杀蛔虫”。
据报道,用花椒油治疗蛔虫性肠梗阻患儿8例,均于服药后15~30分钟腹痛停止,随后排便,有的排出蛔虫。
如梗阻时间过长,中毒症状明显,有肠坏死或阑尾蛔虫者,则不能服用。
方药熟花生油。
用法年龄在15岁以下的患者,每次服50ml,服后症状不见好转者,6小时后可再服1次。
年龄在16岁以上者,每次服80ml。
服1~4次多
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