1何谓内环境？对机体有何重要意义？答：内环境是机体细胞直接生活的环境，即细胞外液。

被环境使机体细胞进行新陈代谢，维持基本生命活动和发挥各自独特功能的基本场所（即两个场所）。

内环境既为细胞提供营养物质，又接受来自细胞的代谢尾产物。

内环境的理化因素（温度，PH，渗透压，各种营养物质浓度等）相对恒定使维持细胞的正常代谢活动所必需的条件。

2简述机体功能调节的主要方式和各自的特点。

(1)神经调节是通过神经系统的活动，对生物体各组织，器官，系统的功能所进行的调节。

其基本调节方式是反射。

反射活动的结构基础是反射弧，它由五个基本环节组成，即感受器，传入神经，中枢，传出神经，效应器。

反射活动的完成有赖于反射弧的完整，反射弧中任何一个环节被破坏，反射活动即消失。

神经调节作用快速，精确，但作用时间短暂。

(2)体液调节使机体体液中的某些化学成分如激素、代谢产物等，通过血液循环或体液运送到靶细胞和靶器官，对其功能进行调节的方式，许多内分泌腺可作为神经反射传出通路中的一个分支而起作用，称为神经-体液调节。

体液调节的特点是作用较缓慢、广泛、持久，但不够精确。

(3)自身调节是内外环境变化时，组织、细胞不依赖于神经或体液调节而由其自身特性产生的适应性反应。

自身调节的作用比较局限，虽然幅度较小，也不十分灵敏，但也常常是准确和稳定的，可在神经调节和体液调节尚未或并不参与时发挥其调控作用。

3、叙述细胞膜物质转运的形式及机制。

跨膜物质转运过程可分为主动转运和被动转运。

单纯扩散和易化扩散属于被动转运，主动转运则包括原发性主动转运、继发性主动转运以及出胞和入胞等。

(1)单纯扩散是脂溶性物质由细胞膜高浓度一侧向低浓度一侧简单的物理移动过程。

体内比较肯定的有O2和CO2等的扩散。

单纯扩散的能量来源于高浓度电化学梯度本身所包含的势能。

(2)易化扩散式指不溶于脂质或溶解度较小的物质，借助于膜的某些蛋白质，由高浓度一侧向低浓度一侧扩散。

易化扩散有两种类型：载体易化扩散和通道易化扩散。

(3)主动转运是指在膜蛋白的参与下，细胞依靠本身的耗能过程，将某种物质分子或离子由膜的低浓度或低电位一侧移向高浓度或高电位一侧的过程。

主动转运可分为原发性主动转运和继发性主动转运。

其中，进行原发性主动转运的离子泵将细胞代谢产生的ATP分解放能，供给离子跨膜转运。

继发性主动转运不直接消耗ATP，而是依靠另一物质的势能储备实现的主动转运，多见于小肠和肾小管上皮细胞对葡萄糖和氨基酸的主动转运。

(4)出胞和入胞是指细胞内的大分子物质或物质团从细胞排出的过程，也称胞吐。

受体介导式入胞是最主要的入胞方式。

细胞外某些物质团块，如红细胞碎片、浸入体内的细菌、病毒、异物等进入细胞的过程称为入胞，也称胞吞。

4简述单纯扩散和易化扩散的异同点。

相同点是：扩散的动力都是来自膜两侧物质的浓度梯度和电位梯度，转运过程不消耗细胞代谢所产生的能量，故单纯扩散和易化扩散都称为被动转运。

不同点是：（1）单纯扩散所转运的物质是脂溶性的，易化扩散的物质是非脂溶性的；（2）单纯扩散率与膜两侧物质的浓度差成正比，而载体易化扩散仅当物质浓度很低时才保持这种关系，浓度增大时则表现出饱和现象；通道易化扩散的能力还决定于通道的关闭和开放，对离子转运的特异性不如载体严格；（3）单纯扩散式一种单纯的物理过程，易化扩散分别需要载体和通道蛋白的协助。

5叙述动作电位及其形成的基本原理。

动作电位是指可兴奋细胞受到阈刺激或阈上刺激时，膜电位在静息电位的基础上产生一个迅速、可逆、可传导的电位波动。

神经纤维动作电位由峰电位和后电位组成。

动作电位的形成是膜对Na+、K+通透性发生变化及细胞内、外具有Na+浓度差有关。

当神经纤维受到刺激时，首先引起少量Na+通道开放，Na+顺浓度差少量内流，使细胞膜轻度去极化。

当膜电位降低到阈电位，引起电压门控Na+通道蛋白质分子的构象变化，大量的Na+通道被激活开放，Na+大量通过易化扩散跨膜进入细胞内。

随着Na+内流增加，进一步促进更多的Na+通道开放，如此反复形成Na+再生性循环，形成了动作电位的上升支。

细胞膜在去极化过程中，Na+通道开放时间很短，随后即关闭失活。

使Na+通道开放的膜去极化也使电压门控K+通道延迟开放，膜对K+的通透性增大，膜内K+顺电化学驱动力向膜外扩散，使膜内电位由正值向负值转变，直至原来的静息电位水平，便形成了动作电位的下降支即复极相。

7简述神经-肌肉接头处的兴奋传递过程及特点。

兴奋在神经-肌肉接头处的传递时动作电位到达神经末梢后，使电压门控Ca+通道开放，Ca+内流入接头前膜引起Ach小泡以出胞的形式释放，Ach与接头后膜N-Ach-R结合，引起化学门控通道开放，出现较强的Na+内流河较弱的K+外流产生终板反应，EPP通过紧张扩布，最终使肌膜去极化达阈电位，导致肌膜的电压门控Na+通道打开，肌膜产生动作电位，完成了兴奋在神经-肌肉接头的传递。

神经-肌肉接头传递的特点：一、只能单向传递，兴奋只能从神经末梢传给肌纤维，而不能反方向进行;二、有时间延搁：从神经末梢的动作电位到达至肌膜产生动作电位，大约需要0.5~1.0ms;三、容易受环境因素和药物的影响；四、保持“一对一”关系，即运动神经每一次神经冲动到达末梢，便使肌细胞兴奋一次，诱发一次收缩。

同时胆碱酯酶可及时清除Ach，以维持这种关系。

9简述生理性止血的基本过程。

生理性止血主要包括以下三个步骤：（1）小血管受损后，损伤性刺激立即引起局部血管收缩，若破损不大即可使小血管封闭。

（2）血管内膜下损伤暴露了内膜下组织，使血小板粘附并聚集在内膜下组织，形成一个松软的止血栓，以填塞伤口。

（3）血凝系统被激活，使血浆中可溶性纤维蛋白原转化为不容性纤维蛋白多聚体，从而有效的止住出血。

10试述血液凝固的基本过程（1）凝血酶原激活物形成（2）凝血酶原转化为凝血酶（3）纤维蛋白原转化为纤维蛋白凝血酶原激活物的重要成分为Xa，其中形成可经两条途径：内源性途径启动因子Ⅻ,外源性启动因子Ⅲ。

凝血过程中多个环节都需要Ca2+参与。

12何谓心动周期？他、有何生理意义？心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，成为心动周期。

心动周期长短与心率有关，心率减慢，心动周期延长；心率加快时，心动周期缩短。

在心动周期过程中，心房和心室的收缩是按一定是、的顺序先后进行，总是心房先收缩，心室后收缩，这对心室充盈是有利的。

一般情况下，心房和心室的收缩期短于舒张期，这有利于心脏持久的活动。

当心率加快、心动周期缩短时，心室的收缩期和舒张期均会缩短，但舒张期的缩短更加明显，因而心动过速对心脏的持久活动是不利的。

在心动周期过程中，心房和心室均处于舒张期状态时，称为全心舒张期。

全心舒张期使血液充盈入心室的主要时期。

13影响搏出血量的因素有哪些？搏出量的多少取决于心室肌收缩的强度、速度和射血阻力。

心肌收缩愈强、速度愈快，搏出量愈多。

搏出量受三个因素影响。

(1)前负荷心室肌的前负荷是心室舒张末期容积或压力。

静脉回心血量改变时，心室舒张末期容积或压力改变，心室肌前负荷和初长度改变，引起心肌收缩强度的改变，从而对搏出量产生影响。

反映前负荷与搏出量（或搏功）关系的曲线称心室功能曲线，分为三段：正常人左心室的舒张末期压力约为5~6mmHg。

当心室舒张末期压在一定范围内升高时，心肌收缩力加大，搏功增大；当心室舒张末期压达到12~15mmHg时，心室收缩力达到最大，搏功达到最大，为最适前负荷；当心室舒张末期压为20~30mmHg时，搏功仅略有减少，但不会出现明显降支。

由于前负荷对搏出量的影响是通过改变心肌纤维初长度实现的，因而称异长自身调节，其意义是对搏出量进行精细调节，使搏出量与心室充盈量保持平衡。

(2)后负荷心室肌的后负荷是动脉血压，它是心室射血的阻力。

在心率、心肌收缩力保持不限的情况下，动脉压升高时，等容收缩期延长、射血期缩短、射血速度减慢，搏出量减少；在正常人的整体情况下，动脉血压升高引起搏出量减少时，则会引起心室内剩余血量的增加，如果这时静脉回心血量保持不变，则心室舒张末期容积增大，通过异长自身调节，使搏出量回复正常。

(3)心肌收缩能力心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性。

在其他因素不变的情况下，心肌收缩能力增强时，搏出量增加，心室功能曲线左移；相反时，心室功能曲线右移。

心肌收缩能力主要受兴奋-收缩欧联各个环节的影响。

如横桥联结数增加、肌凝蛋白ATP酶活性增强和胞质Ca+浓度增加时，均可使心肌收缩能力增强。

14心率改变对心输出量有何影响？虽然心输出量等于搏出量乘以心率。

但并不是心率越快心输出量就一定越多。

只有在心率的快慢适当时，心输出量才能达到最大。

心率过快、过慢都会使心输出量减少。

正常成人安静时的心率为60~100次/min。

心率在一定范围内加快时心输出量随之增加；心率超过180次/min时，由于心室充盈时间明显缩短，充盈量明显减少，心输出量随之减少；心率低于40次/min时，虽然心室舒张期明显延长，但由于心室的最大充盈量有限，心室的搏出量并不会增加，所以心输出量明显减少。

15影响兴奋性的因素有哪些？（1）静息电位水平：绝对值增大，兴奋性降低；（2）阈电位水平：阈电位上移，兴奋性降低；（3）钠通道的状态：备用、激活、失活。

16动脉血压是如何形成的？循环系统内足够的血液充盈，心脏射血，外周阻力，大动脉的弹性储器作用是动脉血压形成的前提条件。

收缩压：收缩期心室收缩做功，克服阻力，血液排入动脉，扩张动脉口径，并推动血液外流（约为搏出量1/3），动脉血压升至最高值，即收缩压。

舒张压：心舒张期心室舒张，扩张动脉的外力消除，动脉管壁回位，继续推送血液外流（约为搏出量2/3），动脉血压降至最低值，即舒张压。

平均动脉压：一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值，约等于舒张压+1/3脉压。

17影响动脉血压的因素主要包括五个方面。

（1）每搏输出量：在外周阻力和心率的变化不大时，每搏输出量增大，收缩压升高大于舒张压升高，脉压增大；反之，每搏输出量减少，主要使收缩压降低，脉压减小。

（2）心率：心率增加时，舒张压升高大于收缩压升高，脉压减小。

反之，心率减慢时，舒张压降低大于收缩压降低，脉压增大。

（3）外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高大于收缩压升高，脉压减小;反之，外周阻力减小时，舒张压的降低大于收缩压降低，脉压加大。

（4）大动脉弹性：它主要起缓冲作用，当大动脉硬化时，弹性储器作用减弱，收缩压升高而舒张压降低，脉压增大。

（5）循环血量和血管系统容量的比例：如失血，循环血量减少、血管容量改变不大，则体循环平均压下降，动脉血压下降。

19试述微循环的血流通路及其生理意义。

（1）直捷通路：血液从微动脉、后微动脉、通血毛细血管而进入微静脉。