新型医共体的医疗智慧信息化系统 实时获取研究对象的医疗信息
国家基本公共卫生服务项目的数据库 实时获得研究对象的基本公卫服务信息
广东省计划免疫工作的相关数据库 实时获得研究对象的免疫规划等信息
CDC疾病和死因监测系统、公安民政 获得研究对象的死亡信息
/殡仪馆信息等系统
采用数据抓取等技术
实时获得全国的气象、空气污染、环境、人口、社会经济 等数据
Part
2.3 目前国内的重要出生队列研究
国内主要出生队列 孕妇增补叶酸队列 “九七的儿女”出生队列 台湾出生追踪研究 台湾出生世代研究 中国-安徽出生队列 广州出生队列 上海优生儿童队列 国家出生队列
开展时间 1993 1997
2004-2005 2005 2008 2010 2013 2015
开展地点 浙江、江苏、河北等21个城市
香港 台北 台湾 安徽合肥、马鞍山等6个地区 广州 上海 江苏、浙江、上海、广州等
3 基于出生队列的妇幼健康服务
Part
6
➢ 科研服务于日常工作 ➢ 科研促进日常工作
3 基于出生队列的妇幼健康服务
Part
3.1 总体框架和实施路径
3 基于出生队列的妇幼健康服务
Par
前瞻性研究 提供病因学线索 着眼于生命孕育阶段 有助于了解疾病的自然史
Crit Care Med. 2009 Jan;37(1):291-304
4 医共体出生队列——正在建立：
Pa
出生队列专项数据库功能实现
数据收集
包括个体基本信息、现场调查、体格检查 信息、生物样本信息、实验室检验检测信 息、影像/辅助检查、医疗过程、预防接种 、死亡信息、人口社会经济、环境信息等 。
4 医共体出生队列——正在建立：
Part
其他配套平台建设
• 新型区域医共体的区域医疗智慧信息化系统
• 生物技术创新实验室
• 现场调查移动终端、技术支持系统等
5 出生队列研究 促进了妇幼健康服务
Part
3
南海区2018年孕前优生健康检查综合服务项目质量考评情况通
报 结果显示，我院综合得分95分。
2017-2019年孕妇总建档数、孕妇早孕建档数、孕妇早孕建档率和产后 访视率基本呈同比上升趋势。早孕建档率由2017年2月的29.51%，到 2018年2月上升到46.69%，再到2019年2月上升到76.66%；产后访视 率 也由48.10%，到88.69%，再上升到97.33%。
信息平台
建设区域医共体健康 管理信息化平台及大 数据中心
实现：应急指挥、远程医 疗、空间监控、运营指挥
出生队列
建立基于出生队列的 医共体妇幼保健 工作平台
慢病队列
建立基于老年队列 的多重慢病防治 工作平台
0-100项目
建立0-100岁全人 口全生命周期健康
服务体系
2 出生队列概况
Part
2.1 什么是出生队列
Part
新型区域医共体
南方医科大学 南海医院
广东省公共卫生 研究院
全科医学中心
➢以全科医学（中心）为平台，
实现医共体内龙头医院与基层 机构的无缝对接
4
8
个
个
管
业
理
务
部
部
门
门
里水社区 卫生服务中心
18 个 社 区 卫 生 站
1
背景（医防融合，以全科医学为基础组建区域全人口队列研究平台）
Part
全科医学中心
12
数据可视化
34
实现数据不同维度的可视化展示，包括基本 信息、主要危险因素、疾病、死亡和样本信 息。
数据仓库
实现自动化数据采集、匹配、 融合、检索等功能
数据挖掘
利用个体组学、基因学等信息 建立数学模型，评估疾病的发 生风险
出生队列专项数据库系统对接
对接系统
对接目的
现场调查在线终端系统

实现现场调查数据的实时录入、检查、质控等功能
4 医共体出生队列——正在建立：
Part
生物样本库建设
生物样本库（Biobank）建立的作用： ➢ 便于有效管理生物样本； ➢ 能搜集、保存、检索和分析相关样本信息； ➢ 识别追踪功能：采集、处理、储存、检测全过
程 记录； ➢ 质量控制：包括样本采集分装、入库、取样、出
库整个过程中对样本质量的监控； ➢ 科研项目管理：实现项目管理数位化电子化
以出生队列为抓手促进妇幼健康服务
2019年4月12日
ontents
一 背景 二 出生队列概况 三 基于出生队列的妇幼健康服务 四 如何建设医共体出生队列 五 出生队列促进妇幼健康服务
1 背景 （校政协同，构建以全科医学为抓手的新型医共体）
Par
1
背景 （校政协同，构建以全科医学为抓手的新型医共体）
Model Ⅰ (β, 95%CI)
PM2.5 exposure¶ Per 10μ/m3 increment 0.079 (0.043, 0.115)
Q1
1
Q2
0.014 (-0.074, 0.101)
Q3
0.068 (-0.020, 0.156)
Q4
0.163 (0.075, 0.251)
Model Ⅱ(β, 95%CI)
研究生殖健康课题的“黄金手段” 对疾病早期预防具有深远价值
全程追 踪 有效 促进
➢ 建立了基于时空的个体化污染物暴露土地利用回归模型
——准确识别妇幼相关疾病的危险因素
➢ 进行孕妇不同孕周的颗粒物暴露与胎儿早产、出生体重的关系研究
——确立了暴露窗口的敏感期
➢ 进行了妊娠期PM2.5暴露对孕妇妊娠期糖尿病血糖水平升高的影响
国外主要的出生队列 英国Avon亲子纵向队列（ALSPAC ） 赫尔辛基出生队列研究（HBCS） 丹麦国家出生队列（DNBC） 挪威母子出生队列（MoBa） Generation R 出生队列
开展时间 1991 1995 1996 1998 2002
开展地点 英国 芬兰 丹麦 挪威 荷兰
2 出生队列概况
0.082 (0.042, 1.121) 1 -0.028 (-0.122, 0.066) 0.080 (-0.016, 0.175) 0.161 (0.065, 0.257)
➢ 明确了不同颗粒物粒径对儿童呼吸道门诊人次的效应不同，粒径越小，危害越大
➢ 正在进行不同抗生素使用对治疗新生儿脓毒症的预后疗效评估 Sepsis=炎症+（凝血+内皮损伤导致的器官损伤）
出生队列
出生队列研究是将特定时期内出生的一组人群按是否暴露于某可疑因素 或暴露程度分为不同的亚组，追踪观察两组或多组成员结局（如疾病）发 生的情况，比较各组之间结局发生率的差异，从而判定这些因素与该结局 之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。
2 出生队列概况
Part
2.2 目前国外的重要出生队列研究