国家临床重点专科产科评分标准（试行）
一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占100分，“医疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占300分，“科研与教学”占100分。

二、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。

三、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

四、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的副高级职称以上人员。

六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院且在岗的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

七、此标准用于答辩评比和现场检查。

“检查内容”中标明“△”符号的，用于答辩评比。

对于答辩评比的内容，必要时将在现场检查时进行复核。

产科疑难、重症和急症疾病标准
一、疑难疾病标准
需要内、外科会诊，需要科室讨论的病例，例如妊娠期发热待查、妇科恶性肿瘤保留生育功能后妊娠等。

二、重症疾病标准
严重危害母亲或胎儿健康的疾病或情况
1．严重产科并发症与合并症：如重度子痫前期、早发型子痫前期、子痫、HELLP综合征、重度妊娠期胆汁淤积症、早产（≤32周）、前置胎盘、前置胎盘大出血、凶险性前置胎盘、近足月完全性
前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、复杂类型双胎（双胎输血综合征、双胎一死一活、双胎发育不均衡、双胎之一合并畸形），三胎及以上多胎。

妊娠合并巨大子宫肌瘤，妊娠合并严重子宫畸形。

产后出血≥1000ml、严重软产道裂伤、先兆子宫破裂及子宫破裂、忽略性横位、脐带脱垂、肩难产、羊水栓塞、严重感染、晚期产后出血、疤痕子宫放弃胎儿引产。

2．严重内、外科合并症：
1）妊娠合并严重血液系统疾病（血友病、白血病、再障、重度血小板减少症、严重贫血等）；
2）妊娠合并心脏病（风心、先心、冠心、心脏病换瓣后长期抗凝者、心力衰竭、严重心律失常）；
3）妊娠合并糖尿病（有并发症者）；
4）妊娠合并甲亢危象；
5）妊娠期急腹症（指卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤红色变性、急性阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、胃穿孔、腹膜炎、肾结石、胰腺炎等）；
6）妊娠合并风湿病（SLE及干燥综合征等合并器官损害）；
7）妊娠合并急慢性肾功能不全；
8）妊娠严重肝病（合并肝硬化、妊娠期急性脂肪肝、重症肝炎）；
9）妊娠合并呼吸系统疾病（重症肺炎、成人呼吸窘迫综合症、哮喘持续状态等）；
10）妊娠合并神经系统疾病（脑血管意外、多发性硬化、格林巴综合征、脑炎、各种原因引起
的颅高压等）；
11）产科各种部位栓塞。

三、急症标准
包括未足月胎膜早破，胎位及分娩异常，胎儿窘迫等，不包括正常足月临产和足月胎膜早破。

按上述定义，产科疑难急重症在产科住院患者中所占比例应该≥30%。