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鼻饲技术操作规程

鼻饲法操作程序及评分标准
1.目的:遵医嘱为不能经口进食的患者灌入流质液体,保证患者摄入足够的营养、水分和
药物,以利早日康复。

2.注意事项:
(1)插管时动作应轻柔,避免损伤食管粘膜,尤其是通过食管3个狭窄部位(环状软骨水平处,平气管分叉处,食管通过膈肌处)时。

(2)插管过程中若患者发生呛咳、呼吸困难、发绀等,表示插入了气管内,应立即拔出,待患者休息片刻后重新插入。

(3)胃管插至咽喉部时,嘱清醒患者做吞咽动作,以防胃管误入气管。

昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽喉通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

(4)每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,鼻饲前用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温开水,防止鼻饲液凝结。

(5)鼻饲液温度应保持在38~40℃,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入。

(6)长期鼻饲者应每日进行口腔护理2次,并定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。

(7)食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。

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