短篇摘译
多发性硬化与视神经脊髓炎7T磁共振中相位变化比较
NMOSD与MS有时临床表型出现重叠。
作者将已经诊断为NMOSD的10例患者及10例复发-缓解型MS患者进行7T磁共振T2W及磁敏感加权成像对比研究。
9例NMOSD患者血清AQP-4 IgG阳性。
脑部病灶及其周围相位变化分为4类:1.病变中心顺磁性相位改变,表现成结节样。
2.病变边缘顺磁性改变,表现成环样。
3.病灶内没有任何相位改变。
4.病灶内相位改变不满足以上标准。
后者称为“病灶非特异性相位改变”。
作者频繁观察到MS患者病灶有顺磁性环样(232个病灶中75个,32%)或结节样(232个病灶中32个,14%)相位变化,但这些变化极少出现在NMOSD患者病灶中(环样相位变化病灶为112个病灶仅有2个,2%,p﹤0.001;结节样相位变化的病灶112个病灶中也仅有2个,2%,p﹤0.001)。
环样或结节样顺磁性MRI相位变化病灶是MS病灶特点,很少见于NMOSD。
另外,T2W 常见MS病灶内中心内静脉(232个病灶中可见于193个,83%),NMOSD病灶中少见(112个病灶仅见28个,25%,p﹤0.001)。
A,B,D为复发-缓解型多发性硬化,C为NMOSD
A.病变中心顺磁性相位变化,表现结节样。
B.病灶边缘顺磁性相位变化,表现为环状。
C.病变内相位没有任何变化。
D. MS病灶似乎显示出小的T2低信号环,对应相位改变不确定,病灶病变内相位变化不能满足上述分类标准。
因此分类为第四种。
另外,注意到在MS病灶中心存在中央静脉(A,B,D),在视神经脊髓炎病灶中没有这样的血管
Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 2016;3:e259;doi: 10.1212/NXI.0000000000000259译者:桑川
No. .003。