P I C C维护操作流程 Revised by Petrel at 2021
PICC维护操作流程
一. 目的：
提供标准化的操作流程，减少导管相关性感染的可能。

二. 用物准备：
治疗盘：一次性中心静脉换药包（无粉手套2副、75%的酒精棉片4片、2%的洗必泰棉棒3根、10*12cm的透明敷料1张、小方纱数块、干棉棒、拉合胶布）、
卷尺、免洗手消毒液；预充式导管冲洗器10ml×1，肝素帽×1，7#头皮针×
1，患者PICC维护本，弯盘、利器盒
三．步骤：
注意事项：
1、严格执行查对制度
2、严格执行职业防护和无菌操作原则
3、维护前查阅患者的PICC维护记录，了解基础臂围、置入深度、外露长度等基本数据及之前维护记录。

4、如果臂围超过基础臂围2cm以上，同时出现上肢肿胀、疼痛等症状、考虑血栓的发生，可做血管彩超协助诊断
5、冲、封管使用10ml以上的注射器，采用正确的冲封管方法。

6、导管的体外部分必须全部覆盖于透明敷贴下，更换贴膜后活动患者手臂，避免屈肘时导管折成夹角，导致导管破裂或者断裂。

7、观察有无其他并发症，给予正确处理。

参考资料：
1. 2011年美国CDC导管相关血流感染预防指南
2. 2008年美国SHEA中心静脉导管相关感染预防策略
3. 2011年美国输液学会（INS）输液护理操作标准
4. 消毒技术规范.中国卫生部制定，2012年版.。