2016 年北京市医师定期考核业务水平测评眼科专业试卷)单位:________________________________________________________ 姓__名__: ___________ 性别:___________ 身份证号:___________________________________________________________ 分_数___ 共100 分,60 分合格。
一.名词解释(共 5 题,每题 2 分,共10分)1. 睑腺炎: 睑腺炎:化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,又称麦粒肿。
如果睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染成为外睑腺炎。
如果睑板腺感染成为内睑腺炎。
2. 视野:视野:眼向正前方固视时所见的空间范围,反应周边视锐度。
距注视点30°以内范围成为中心视野,30°以外视野成为周边视野。
3. 近视眼: 近视眼:在调节放松状态时,平时光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前,这种屈光状态成为近视。
4. 白内障: 白内障:晶状体透明度降低或颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。
5. 糖尿病视网膜病变:糖网病:是最常见的视网膜血管病,50 岁以上人群主要的致盲眼病之一。
早期无自觉症状,病变发展到黄斑后始出现不同程度的视力减退。
二.填空题(共10题,共10分。
每个题有两个填空,每个空为0.5 分)1. 溃疡性睑缘炎是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性和亚急性_化脓性_炎症,致病菌多为金葡菌___。
2. 眼睑基底细胞癌为我国最常见的眼睑_恶_性肿瘤,多见于__中老年__人。
3. 前葡萄膜炎由于炎症反复发作,可致_睫状突_萎缩,房水分泌减少,使眼压降低。
严重者可导致_眼球__萎缩。
4. 春季结膜炎是一种_双侧慢性、___反复发作的免疫性结膜炎。
5. 玻璃体黄斑牵拉综合征(VMT)是由于黄斑部_玻璃体后皮质―分离不完全,存在异常粘连或牵拉,黄斑部可发生浅脱离。
6. 脉络膜恶性黑色素瘤是成人常见的眼内恶性肿瘤。
根据其在眼底的生长形态,可分为局限型和弥漫_型。
7. 高眼压症是指眼压高于正常值上限,但没有__视盘损害__,也没有视野损害_,前房角开放的一种临床情况。
8. 引起单纯疱疹病毒性角膜炎的病毒分为I型和n型两个血清型。
少数角膜病变由n型引起,大多数」型引起。
9. 皮质性白内障按其发展过程分为4期:_初发_期、膨胀期、成熟期、_过熟_期。
10. 早产儿视网膜病变是_低出生体重或_长时间吸氧的早产__婴儿的增生性视网膜病变。
三.单选题(共50 题,共50 分,每题 1 分)1. 前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是A. 睫状充血B. 房水闪辉C. 虹膜后粘连D. 瞳孔变小E.前玻璃体内细胞2. 交感性眼炎一般较多发生于穿通性眼外伤后A.1周以内B.3周以内C.4-8周D.2-8个月E.1-33. 下列有关前葡萄膜炎的诊断和治疗中哪项是错误的A. 急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变B. 急性前葡萄膜炎多与HLA-B27 相关C. 急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素D. 急性前葡萄膜炎多数需要抗生素治疗E. 急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素滴眼液4. 视神经炎的视野检查的表现为以下哪项A. 旁中心暗点B. 黄斑回避C. 中心暗点D. 鼻侧阶梯E. 管状视野5. 在下列眼底病中禁用糖皮质激素治疗的疾病是A. 视网膜中央动脉阻塞B. 视神经乳头炎C. 视网膜血管炎D. 视网膜中央静脉阻塞E. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变6. 对Vogt-小柳-原田病而言,下列哪项说法是错误的(D. 晚霞状眼底多出现于疾病后期E. 玻璃体一般无严重反应7. 有关中间葡萄膜炎的叙述中,错误的是( )A. 发病隐匿,可以无任何症状B. 下方玻璃体雪球样混浊及下方睫状体平部雪堤样改变C. 眼前节炎症严重D. 周边部视网膜彩喷有白色渗出灶E. 可以并发黄斑囊样水肿8. 下列哪项不是先天性白内障发生的危险因素( )A.遗传因素B.母亲孕期内病毒感染C.母亲孕期内服用某些药物D.母亲孕期内受到外伤E.母亲孕期内暴露于X线9. 以下哪类降眼压药物是通过增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出( )A.缩瞳剂B.高渗剂C.前列腺素衍生物D. 3 -肾上腺能受体阻滞剂E.滴用的碳酸酐酶抑制剂10. 下列哪个机制与葡萄膜炎继发青光眼无关( )A. 前房角堵塞B. 小梁网炎症C. 虹膜前粘连D. 虹膜后粘连E. 虹膜红变11. 眼内疾病引起的晶状体混浊属( )A.老年性白内障B.代谢性白内障C.并发性白内障D.药物性白内障E.后发性白内障12. 临床上哪一种白内障最为常见( )A.年龄相关性白内障B.先天性白内障C.外伤性白内障D.并发性白内障E.代谢性白内障13. 哪种结膜炎不常出现耳前淋巴结肿大和压痛( )A.春季结膜炎B.流行性角结膜炎C.流行性结膜炎D.衣原体性结膜炎E.淋球菌性结膜炎14. 关于翼状胬肉的叙述中哪一项不正确( )A. 多无自觉症状或仅有轻度不适B. 当胬肉遮盖瞳孔区时可造成视力障碍C.进行期的胬肉充血、肥厚D.好发于颞侧球结膜E.静止期胬肉薄而且不充血26. 前房角切开术的适应证是 (A. 先天性青光眼B. 人工晶状体眼合并青光眼C. 原发性开角型青光眼D. 原发性闭角型青交眼E. 继发性青光眼27. 以下各项检查中哪一项与原发性开角型青光眼的诊断关系不大 ()A. 眼压测量B. 视野检查 C .前房角检查 D. 超声活体显微镜检查 E. 光相干断层扫描28. 眼压是指 ()A. 眼眶内容物对眼球壁的压力B. 眼球内容物对眼压壁的压力C. 眼内血管的压力D. 眼外肌收缩时对眼球壁的压力E. 闭眼时对眼球壁的压力 29. 调节眼压的最主要因素是 ()A. 房水B. 玻璃体C. 晶状体D. 眼球内血压E. 眼球壁的硬度30. 在鉴别晚期原发性闭角型青光眼和晚期原发性开角型青光眼中,下列哪项检查最有意义() A. 眼压测量 B. 视野检查 C. 视盘检查 D. 前房角检查 E. 电生理检查 31. 不符合眦部睑缘炎临床表现的有 ()15. 外直肌的支配神经为 ( )A.面神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.三叉神经 16. 有关后巩膜炎的表述,错误的是(A. 是一种肉芽肿炎症,位于眼球赤道之后B. )可有头痛,有时眼痛剧烈 C.眼睑及球结膜充血不明显或无充血 D.眼球可轻度突出,可出现眼球运动受限及复视E. 眼底检查多无异常17. 屈光参差超过多少度数以上会出现融像困难 A.2.00D B.2.50D C.3.00D D.3.50D E.4.00D18. 在下列有关晶状体核硬度分级的叙述中,错误的是 A.I 级核为硬核,裂隙灯下为透明或淡灰白色 )B . n 级核呈灰白色或灰黄色C.川级核呈黄色或淡棕黄色D.W 级核呈深黄色或淡琥珀色 E. V 级核呈深棕褐色或黑色19. 后天性上脸下垂的原因不包括A.提上脸肌肌损伤B.重症肌无力C.动眼神经麻痹D.三叉神经受损E. 交感神经疾患20. 一个人双眼中较好眼的日常生活视力为 <0.05, 则这个人为 ( A. 单眼盲者 B. 盲人 C. 中度视力损伤者 D. 重度视力损伤者E. 视力正常者 21. 长期未摘除成熟白内障的患者继发了急性青光眼,首先考虑的诊断是 A.脉络膜脱离B.视网膜脱离C.眼内出血D.晶状体溶解性青光眼E. 视神经炎 22. 白内障摘除术后发生晶状体后囊膜混浊,这种情况称为 A. 后发性白内障 B. 并发性白内障 C. 外伤性白内障 D. 假性白内障 E. 瞳孔膜闭23. 结膜下出血常见于 (A. 白喉杆菌性结膜炎B. 春季结膜炎C. 衣原体性结膜炎D.流行性结膜炎E.细菌性结膜炎24. 关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是 A. 尽量在皮肤表面做手术切口B. 在睑结膜面做一个与睑缘平行之切口C. 在睑结膜面做一个与睑缘垂直的切口D. 在睑结膜面做一个任意方向的切口E. 术中用小匙刮去内容物及创口缝合 25. 功能性小梁是指 (A. 小梁网的前 1/3B. 小梁网的前 2/3C. 小梁网的后 1/3 D .小梁网的后 2/3 E. 小梁网的全部A. 初起为一侧眼,后发展到另眼B. 主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪C. 邻近常伴有结膜炎症D.内眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑E.偶尔伴有点状角膜上皮炎31. 视神经炎可以没有 ()A.眼球转动痛B.相对性瞳孔传入障碍C.红绿色觉异常D.VEP 异常E.视力急剧下降 32. 视网膜硬性渗出是由于 ()A.视网膜局部缺血B.炎症所致C.视网膜深层缺血D.神经胶质细胞增殖E.脂质沉着 33. 眼外肌中肌腱最短的肌肉是 ()A.上斜肌B.下斜肌C.外直肌D.内直肌E.下直肌)B. 出血位于内界膜下C. 出血位于玻璃体皮层和与内界膜之间该位患者右眼视力为 (A.0.15B.0.06C.0.3D.0.03E.0.1 36. 由玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔好发于视网膜的 A. 下方 B. 鼻侧 C. 颞侧 D. 上方 E. 后极部(A. 棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞 , 可伴有全身高血压B. 与高血压视网膜病变相比 , 在糖尿病视网膜病变中棉絮斑持续的时间较长C. 由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊,软性渗出可产生局部暗点D. 即使没有高血压 , 棉絮斑可出现于多种不同的全身疾病E. 软性渗出与硬性渗出的产生都是基于同样的视网膜血管病理改变 39. 对于非增生性糖尿病视网膜病变,下列哪一项是预后不良的指征() A.视网膜大量棉絮样斑 B.视网膜大量微血管瘤 C.广泛的视网膜内微血管异常(IRMAD. 黄斑水肿E.视盘新生血管40. 增生性糖尿病视网膜病变的特点是具有() A.微血管瘤 B.视网膜浅层和深层出血 C.视网膜新生血管形成D.视网膜硬性渗出E.视网膜棉絮斑41. 鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎,冲洗时 ( )A.冲洗无阻力B.冲洗液完全由原路返回C.冲洗有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔D. 冲洗液自上泪小点返回 , 同时有黏液脓性分泌物E. 冲洗液自下泪小点注入 , 上泪小点反流 42. 治疗原发性闭角型青光眼的一线用药是 ()A.扩瞳药B.缩瞳药C. B 受体阻滞剂D.碳酸酐酶抑制剂E.高渗剂 43. 眼轮匝肌的支配神经为 ()A.面神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.三叉神经 44. 流泪主要是由于 ()A.泪小点的阻塞B.泪小管的阻塞C.鼻泪管的阻塞D.鼻腔黏膜的肿胀E.泪液的分泌增多 45. 引起视交叉损害的最常见疾病是 ()A. 外伤B. 炎症C. 血管异常D. 垂体肿瘤E. 蝶鞍上脑膜瘤34. 视网膜前出血是指 ( A.出血位于视网膜内核层 D. 出血位于玻璃体后面 E. 出血位于视网膜神经纤维层35. 一位老人在距视力表 5 m 远处检查右眼视力看不到最大一行视标 ,当其前移至距视力表 3m 远时可看清该行视标,37. 黄斑囊样水肿是黄斑区液体积聚在哪一层引起的 (A.神经纤维层B.神经节细胞层C.内从状层D.外从状层E. )色素上皮层38. 下列有关棉絮斑(软性渗出)的叙述中,错误的是46. 在下列眼病中不发生传入瞳孔障碍疾病是( )A. 急性视神经乳头炎B. 缺血性视神经病变C. 球后视神经炎D. 外侧膝状体部肿瘤E. 颅烟管瘤47. 一个人年青时看远和看近都清楚,40 岁以后他最有可能和最常发生的屈光问题是( )A.近视眼B.远视眼C.老视眼D.散光眼E.弱视眼48. 角膜的哪一层在前房角镜下与Schwalbe 线相一致( )A.内皮细胞层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层E.上皮细胞层49. 眼屈光系统的成分中,屈光力最大的是( )A.玻璃体B.角膜C.房水D.晶状体E.视网膜50. 下列有关眼外伤处理的叙述中,错误的是( )A. 有生命危险时首先抢救生命B. 对于化学伤,应当争分夺秒地应用大量水冲洗眼部C. 对于开放性损伤,应当注射抗破伤风血清D. 对于眼球穿通伤,切忌挤压眼球E. 如果合并眼睑裂伤,应当先缝合眼睑伤口, 然后再修复眼球四.多选题(共10 题,每题2分,共20 分)1. 导致弱视的可能原因有( )A.儿童期共同性斜视B.双眼屈光参差C.双眼高度远视或高度近视D.眼球屈光间质混浊E.双眼正视眼2. 下列可出现向心性视野缩小的疾病有( )A.视网膜色素变性B.青光眼晚期C.垂体病D.球后视神经炎E.癔症3. 角膜的组织学特点有( )A.透明无血管B.角膜中央略厚,周边略薄C.有一定的弯曲度和光滑球面D. 有丰富的感觉神经末梢E. 由坚韧、致密的结缔组织构成4. 在下列疾病中,哪些可以合并黄斑囊样水肿( )A. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变B. 中心性渗出性视网膜炎C. 糖尿病视网膜病变D. 白内障手术后E. 玻璃体黄斑牵引综合征5. 在下列各项中,哪些不是眼型Graves 病的体征( )A. 上睑下垂B.上睑退缩C.共同性外斜视D.上睑迟落E.集合功能不足6. 关于角膜免疫学特点( )A.免疫活性因子中央部较少B.角膜具有一定屈光度C.引起角膜移植排斥反应的抗原主要为组织相容性抗原D.角膜无血管E.角膜内皮层有Na+-K+-ATP酶7. 隐匿性巩膜破裂的好发部位是( )A. 结膜下B. 直肌下C. 后部巩膜D. 前部巩膜E. 角膜8. 关于眼睑皮脂腺癌正确的是( )A. 常见于老年女性B. 恶性度高C. 对放疗敏感D. 对化疗不敏感E. 多发生于上睑9. 验光时应用交叉柱镜的主要作用为( )A.校正球镜的力量B.校正柱镜的力量C.校正柱镜的轴位D.校正柱镜和球镜的力量E.判断屈光不正的性质10. 结膜炎时主要体征有( )A. 结膜充血B. 乳头增生C. 球结膜水肿 D .分泌物增多E .滤泡形成五•判断题(共10题,每题1分,共10分) (请将正确答案打",错误打X )1. 视网膜完全缺血90min后损害尚可逆转。