桡偏 ❖ 第四、帮助老人被动锻炼腕关节尺偏
3、肘关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度）
❖ 首先、帮助老人被动锻炼肘关节屈--伸 ❖ 其次、帮助老人被动锻炼肘关节旋前 ❖ 第三、帮助老人被动锻炼肘关节旋后
旋
前
旋
后
屈
伸
4、肩关节（ 肩关节半脱位这禁做旋转和内收， 不可过度牵拉，锻
屈
伸
7、髋关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度，髋关节置换后
不可做伸直外旋动作）
❖ 首先、帮助老人被动锻炼髋关节屈曲 ❖ 其次、帮助老人被动锻炼髋关节后伸
❖ 第三、帮助老人被动锻炼髋关节内收 ❖ 第四、帮助老人被动锻炼髋关节外展 ❖ 第五、帮助老人被动锻炼髋关节内旋 ❖ 第六、帮助老人被动锻炼髋关节外旋
❖ 首先、髋关节屈曲
❖ 其次、髋关节后伸
❖ 第三、髋关节内收 ❖ 第四、髋关节外展
❖ 第五、髋关节内旋 ❖ 第六、髋关节外旋
8、背部（排痰拍背着重左侧）
可借助拍背板拍背，自己拍背不可者由护理人员帮助拍背。
❖ 首先、从右下部拍打至右肩 ❖ 其次、从左下部拍打至左肩 ❖ 第三、从中间下部拍打至大椎
❖ 第三、踝关节内翻 ❖ 第四、踝关节外翻
6、膝关节（侧副韧带损伤者禁做旋转训练， 不可过度牵拉，锻炼中
每个动作以活动结束后不痛为度）
❖ 首先、膝关节屈--伸（即坐位伸腿） ❖ 其次、膝关节内旋 ❖ 第三、膝关节外旋
内
旋
外
旋
7、髋关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度，髋关节置
换后不可做伸直外旋动作）
8.双手十指交叉运动
9.抬臀运动
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4、肩关节（肩关节半脱位这禁做旋转和内收， 不可过度牵拉，锻炼
中每个动作以活动结束后不痛为度）
❖ 首先、肩关节前屈
❖ 其次、肩关节后伸
❖ 第三、肩关节内收 ❖ 第四、肩关节外展
❖ 第五、肩关节内旋 ❖ 第六、肩关节外旋
起 始 位
内 旋
外 旋
5、踝关节（不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） ❖ 首先、踝关节背伸 ❖ 其次、踝关节趾屈
❖ 首先、帮助老人被动锻炼踝关节背伸 ❖ 其次、帮助老人被动锻炼踝关节趾屈
❖ 第三、帮助老人被动锻炼踝关节内翻 ❖ 第四、帮助老人被动锻炼踝关节外翻
6、膝关节（侧副韧带损伤者禁做旋转训练）
❖ 首先、帮助老人被动锻炼膝关节屈--伸 ❖ 其次、帮助老人被动锻炼膝关节内旋 ❖ 第三、帮助老人被动锻炼膝关节外旋
炼中每个动作以活动结束后不痛为度）
❖ 首先、帮助老人被动锻炼肩关节前屈 ❖ 其次、帮助老人被动锻炼肩关节后伸
❖ 第三、帮助老人被动锻炼肩关节内收 ❖ 第四、帮助老人被动锻炼肩关节外展 ❖ 第五、帮助老人被动锻炼肩关节内旋 ❖ 第六、帮助老人被动锻炼肩关节外旋
5、踝关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度）
❖ 用右手依次牵拉左手大拇指、食指、中指、无名 指、小指
❖ 用左手依次牵拉右手大拇指、食指、中指、无名 指、小指
2、腕关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度）
❖ 首先、腕关节背伸
❖ 其次、腕关节屈曲
❖ 第三、腕关节桡偏
①
❖ 第四、腕关节尺偏
②
③
④
3、肘关节（不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） ❖ 首先、肘关节屈--伸 ❖ 其次、肘关节旋前 ❖ 第三、肘关节旋后
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肢体功能锻炼
内科 杨安睿
❖ 针对老人肢体偏瘫程度可选择： ❖ ●主动肢体功能训练 ❖ ●被动肢体功能训练
一、主动肢体功能锻炼
原则：从远端到近端，从四肢到躯干；当老人不会 时给予演示或帮助。
1、手指（不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） ❖ 首先手心相对搓手 ❖ 握拳→伸张手掌（伸开）
二、被动肢体功能锻炼
原则：从远端到近端，从四肢到躯干
1、手指（不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度）
❖ 首先、依次牵拉老人左手及右手大拇指、食指、 中指、无名指、小指
❖ 其次、帮老人活动各个手指的掌指关节及指间关 节；
2、腕关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度）
❖ 首先、帮助老人被动锻炼腕关节背伸 ❖ 其次、帮助老人被动锻炼腕关节屈曲