【关键词】美容包;组成;应用
“工欲善其事必先利其器”。

组配合理的手术器械是完成整形美容外科手术的重要基础。

我科结合原有器械标准和工作实际，组配“美容包”器械，广泛应用于基本包括所有眼部及鼻部常见美容手术，还可应用于会阴整形、体表小包块、黑痣切除手术等。

经过我科工作人员多年工作实践及摸索，逐渐使之具有通用性强，应用范围广等特点，现简要介绍如下
1 “美容包”的基本组成
我科应用的“美容包”是由我科工作人员在建科之初，以门诊手术室的“内翻包”为基础，结合各位高年资医师工作经验及需要，几经增减而定型。

“美容包”具体组成如下：共由15件器械，包括：组织钳1把、眼睑板1把、小针持1把、单齿钩1把、3号刀柄1把、普通弯钳1把、眼科剪1把、线剪(组织剪)1把、固定镊1把、无齿小尖镊1把、有齿小尖镊1把、蚊氏钳2把、布巾钳2把。

另配弯盘、药杯2个、洞巾、治疗巾、瓶塞、 8块纱布。

以上器械及物品集中打包高压灭菌。

2 美容包的基本应用整形手术要求手术创伤降至最低限度, 为此以小手术剪、尖头蚊式钳、整形镊、小持针器及小针、细线、电凝器作为整形手术的基本器械, 另外, 四肢、指(趾) 等特殊部位的整形一般提供专用的驱血带及克氏针、摇钻等器械; 游离植皮要备取皮机及刀片等[1]。

通常在打包后在瓶塞上滴亚甲蓝数滴，用以标记术中切口及效果线。

按手术范围增加相应容量空针及4-1/2号针头，用以注射局麻药物，并尽量减少损伤及痛苦。

并按具体要求增加15号圆刀片或11号尖刀片。

在我科的临床工作中，“美容包”的应用极为广泛，稍加增减即可应用于基本包括所有眼部及鼻部常见美容手术，还可应用于会阴整形、体表小包块、黑痣切除手术等。

2.1 应用于眼部美容手术的外加器械见表1。

2.2 应用于鼻部及面部其他美容手术的外加器械见表2。

另外鼻部手术时都需要增加碘伏棉球2个，干棉球数个。

2.3 应用于会阴部整形手术的外加器械见表3。

表1 眼部美容术的外加器械表2 鼻部及面部其他美容术的外加器械表3 会阴部整形术的外加器械
2.4 应用于体表小包块切除、黑痣切除及急诊清创缝合术黑痣切除应选用11 号尖刀片沿色素痣缘1～1. 5 mm 垂直切开皮肤。

根据色素痣或包块大小及切口两侧张力大小选择不同的缝线。

如皮肤松弛,切口小,张力不大,可直接用6 - 0 无损伤缝线作皮肤全层间断缝合;如果切口较大,应于皮下组织浅层锐性潜行分离两侧缘,使其能在无张力情况下相互对合,用5 - 0 可吸收缝线作皮下组织浅层和真皮深层线结倒埋式间断缝合[2]。

应用于急诊清创缝合术时，应准备生理盐水、3 %过氧化氢溶液、汽油或松节油棉球、无菌纱布、美容整形手术器械,5 - 0 、4 - 0可吸收线。

配合医师先用纱布覆盖伤口,用汽油棉球去除油垢。

再用纱布块蘸生理盐水或3 %过氧化氢溶液彻底清洗创口,必要时准备创口内置的乳胶引流条。

肌肉层用4 号或1 号线分层缝合,皮下组织层用5 - 0 可吸收线缝合,皮肤用6 - 0 、7 - 0 可吸收无损伤线缝合[3]。