(材料、设备) 进场验收表
单位(子单位)工程名称
分项工程名称
施工单位 材料、设备、构 件、附件名称 生产厂家 规格型号 包装情况：
项目负责人 施工图号 出厂编号
说明书、合格证、检验证、装箱单、性能检测报告等质量证明文件,与设计要求比对：
材料、设备、构件、附件外观检查(损伤、损坏、锈蚀情况，零配件是否齐全)：
对材料、设备、构件、附件缺陷的处理意见：
是否进行见证 取样送检
生产厂家 (供应商) 检查结单位检查结果
质量检查员(签名)：
专业工长(施工员)(签 名):
监理(建设) 单位检查意见
专业监理工程师(签名) (建设单位项目专业技术负责人)：
年 月日 年 月日