老年痴呆的常用评定量表
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老年痴呆的常用评定量表
痴呆：是指较严重的、持续的认知障碍。临床上以缓慢出 现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但没有 意识障碍。因起病缓慢，病程较长，故又称为慢性脑综合征。
流行病学调查发现65岁以上的老年人痴呆的发病率约为 3%~5%，随年龄的增大发病率而升高，到80岁，发病率增至20% 左右。
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中医护理技术平衡火罐 在临床疾病中的应用
平衡火罐的定义
• 平衡火罐是以中医的基本理论为基础，以现代医学的神经 反射为治疗途径，以自我修复，自我调节，自我完善为治 疗核心；以不同的火罐手法为治疗手段的非药物的自然疗 法。
平衡火罐的作用原理
• -有效激发经气 • -主治脏腑病 • -调理肝脾肾
Inetrument,CASI) 阿尔茨海默病评定量表（Alzheimer Disease Assessment
Scale-Cognitive section,ADAS) 日常生活能力量表（Activity of Living,ADL) 社会功能活动量表（Functional Activities
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临床表现
认知功能障碍：痴呆发生多缓慢隐匿。记忆减退是常见症状。 早期出现近期障碍，随着病情的进一步发展，远记忆也受 损，可出现时间，地点和人物定向障碍。
语言障碍：患者在疾病初期表达仍属正常，随病情的发展， 可逐渐表现为用词困难，出现命名不能，甚至语言重复， 刻板，不连贯或发出无意义的声音。重度痴呆患者表现缄 默。
伤病人皮肤。
平衡火罐操作的注意事项
• （4）吸附及推罐的力度药视病人皮肤情况而定，避免造 成病人皮肤过度的摩擦。
• （5）冬天拔火罐时要注意保暖，防止受凉，拔玩火罐后 要嘱病人多喝温开水。
平衡火罐操作的注意事项
• （6）拔火罐宜选择病人被堵肌肉比较多的地方。 • （7）操作时动作要轻柔，注意观察病情，做各种手法时
人格改变和社会功能受损等：兴趣减少，主动性差，情感淡 漠，晚期生活不能自理等。
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老年痴呆常用评定量表
简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination ,MMSE)
长谷川痴呆量表（Hasegawa's Dementia scale,HDS) 临床痴呆评定量表（Clinical Dementia Rating,CDR) 认知能力筛查测验（Cognitive Abilities Screening
• 2、关闭门窗，屏风遮挡，暴露拔罐部位，保护患者隐私。 • 3、遵医嘱选择拔罐的部位及方法，协助患者取俯卧位，
选取背部的督脉和足太阳膀胱经。
平衡火罐操作流程
• 4、在背部两侧膀胱经分别闪罐3个来回，顺序：一个从上 到下，一个从下到上。
• 5、将甘油稍加温涂于背部，接着沿督脉及膀胱经走向推 罐3个来回，推罐火力适中，顺序：先中、后两边，以皮 肤起红晕为度。
要视病人皮肤情况及耐受度而定。
谢。 谢
拉。
Hale Waihona Puke 平衡火罐操作流程• 11、情节局部皮肤，协助患者整理衣物，遮盖力床单位及 用物，火罐清洁消毒后晾干备用。
• 12、告知患者皮肤青紫为正常现象，避免用力揉搓。 • 13、记录治疗的情况并签名。
平衡火罐操作的注意事项
• （1）草书前检查罐口是否平滑，有无裂痕，注意遮挡患 者，保护患者隐私。
• （2）避开有水疱、疤痕和伤口的位置拔火罐。 • ( 3 )点火用的酒精棉球要夹紧，酒精药拧干，一方脱落烫
禁忌症
• 1、肿瘤病人、血液病人、孕妇。 • 2、皮肤破损有瘢痕处及皮肤病患者。 • 3、高血压病发展期。
平衡火罐的物品准备
•
治疗盘、95%酒精棉球、甘油、大毛巾、止血钳、
打火机、玻璃罐、灭火瓶内放清水、纱块等。
平衡火罐操作流程
• 1、核对患者的姓名、诊断，告知患者拔火罐的目的、作 用及注意事项，取得配合。
Questionnaire,FAQ) 画钟测验（Clock Drawing Test)
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简易精神状态检查量表（MMSE）
我国老年痴呆的早期诊断采用的是欧美国家 普遍使用的“简易智能精神状态检查量表”， 这 种量表通过对受测者记忆力、计算力、理解与行 为能力的综评，来判断受测者是否患有老年痴呆 。对家中的高龄老人，家属不妨用该表测试一下 。当然，如果要确诊，还是要到医院进行更具体 的检查。
• 6、用干毛巾擦干净背部甘油。
平衡火罐操作流程
• 7、根据不同病种在大椎穴及背部坐罐5分钟，取穴：心俞、 肝俞、脾俞、肺俞、肾俞等。
平衡火罐操作流程
• 8、将着火的棉球稳妥的投入装有水的治疗碗。 • 9、随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红为度，疼痛、
过紧应及时起罐。 • 10、起罐时，按压局部皮肤，时空气进入罐内，切不可强
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长谷川痴呆量表（HDS)
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临床痴呆评定量表（CDR)
该量表是医生通过从与患者和其家属交谈中获 得信息，加以提炼，完成对患者认知受损程度的 评估，继而快速评定患者病情的严重程度。评定 的领域包括记忆，定向力，判断与解决问题的能 力，工作和社会交往能力，家庭生活和个人业余 爱好，独立生活自理能力。以上六项功能的每一 个方面分别作出从无损害到重度损害五级评估， 但每项功能的得分不叠加，而是根据总的评分标 准将六项能力的评定综合成一个总分，其结果以0 ，0.5，1，2，3分表示，分别判定为正常，可疑 ，轻，中，重度等五级。
平衡火罐的目的
•
利用火罐的温热效应，通过神经末梢、毛细血管、
细胞、皮肤等综合传递渠道，连续不间断地向大脑中枢神
经系统反馈信息，使大脑高级指挥系统发挥大脑中枢对交
感神经、副交感神经的兴奋与抑制过程，使机体相应修复
到平衡状态。
平衡火罐的适应症
• 慢性疲劳综合症患者 • 感冒患者 • 颈项、腰背酸痛患者 • 失眠患者 • 湿热体质的健康人 • 肥胖症患者 • 急性胃肠炎等消化系统疾病