全国连锁室内空气污染检测及治理中心申请加盟表
申请地区
省市（县）
申请者背景
姓名
性别
年龄
单位名称
通讯地址
单位电话
移间
单位名称
职务
主要业务
平均毛利率%
年销售额（元）
身份证号码
申请者投资能力
公司
位置
面积
欲投入
资金
3万-5万□5万-10万□10万-20万□20万-30万□30万-50万□
其中自有资金：筹借资金：或者合股资金：
当
地
情
况
拟定该地区人口
月人均收入
当地水质状况
好□一般□差□
申请地区现有的相关行业、单位情况
全国连锁室内空气污染检测及治理中心授权（）欲开业的日期：年月日前
申请综述：
申请人：
年月日
中心批复：
年月日