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消化内科制度

消化内科工作制度
一、工作人员必须具有高度的责任感、严谨的工作作风、丰富的临床经验和熟练技术操作,医护配合协调。

二、医护人员应坚守岗位,必须离开时应交待去向并有相应人员接替管理病房。

三、参加抢救时必须全力以赴、紧密配合、听从指挥。

四、如果护士发现患者病情突然变化而医生未到之前,在有效呼叫医生的同时护士应先给予初步紧急处理,根据病情及时给予患者合理卧位、吸氧、吸痰(必要时)、测量生命体征、检查/建立静脉通路等措施直至徒手心肺复苏。

五、护士须严密观察病情,及时、定时测量生命体征并做好各项记录,用药处理要准确。

六、有健全抢救工作组织及各种疾病抢救程序。

七、护士应对必备器械(氧气、吸引器、气管切开包、呼吸机、心电图机/心电监护仪、除颤器)定时检查保养,保持良好性能以备急用。

八、遇重大抢救需要立即报上级医生(或当天值班的二线医生)和科主任。

凡涉及医疗纠纷的病人,在积极抢救的同时应及时向医务部报告。

九、抢救室物品、器械应放在醒目易取的地方,做到专人管理,抢救药品、物品不能加锁,但应贴封条以备急用。

十、抢救时一般要求有文字医嘱,但在抢救危重病人时酌情执行口头医嘱,护士应复诵一次,医生认许方可执行,留空瓶待查。

抢救完毕
应督促医师补开医嘱,写好抢救记录和结果,物品应清洁消毒处理。

十一、危重病人做各种检查、收入院、转运手术途中需医务人员护送并设立护送病人登记簿,做好交接班记录。

十二、抢救室每日用消毒液擦桌椅一次,湿拖地板二次,随脏随洗,每日彻底大搞卫生一次,保持室内整齐卫生,每日紫外线空气消毒一次,发现传染病应及时隔离消毒处理。

十三、就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊,急、危、重病人随到随诊。

十四、热情接待病人,耐心解答问题,详细询问病史,全面仔细检查,力求正确诊断,治疗措施得力。

十五、急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷,尽心竭力救治,疑难病人应邀请会诊,必要时转上级医院诊治。

十六、贯彻执行"药品管理法",严格执行医疗常规,因病施治,合理、安全、科学的用药,详细向病人交待病情和注意事项。

十七、对需入院病人,应做必要的辅助检查,做出初步诊断,填写"住院通知单",办理住院手续,方可入院。

十八、实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗证明,规范书写病历、处方和各种检查申请单。

十九、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采取隔离等相关措施。

消化内科医务人员岗位职责
一、科室主任岗位职责:
1.在院长领导下,全面负责本科室的医疗、教学、科研、预防和
行政管理工作,完成上级医疗主管部门和医院交办的各项工作。

2.确立临床科室发展目标,制定工作计划和实施方案,经批准后
组织实施,并经常协调、督促、检查,定期总结汇报。

3.掌握国内外本学科学术动态,及时组织全科人员学习,积极开
展新技术、新业务、努力提高医疗服务质量,严防并及时正确地处理差错、事故。

4.教育、督促、检查本科人员执行各项规章制度、技术操作常规,经常检查本科室的医疗护理质量。

5.组织领导本科人员的业务训练、技术考核和科研工作,妥善安
排进修、实(见)习生培训,组织并担任临床教学任务。

6.组织领导本科室对挂钩医疗单位实施业务技术指导,帮助基层
医务人员提高业务技术水平。

7.合理安排本科室人员的轮转、值班、会诊、学习、会议及其他
院外活动等,做好本科室的绩效工资分配工作。

8.教育本科室人员严格执行行风建设和廉洁行医规定。

二、科室副主任医师岗位职责:
1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理
论提高工作。

科副主任协助科主任负责相应分管工作及临时性任务。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.定期参加门诊工作。

6.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高
医疗质量。

7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8.指导全科结合临床开展科学研究工作。

三、科室主治医师岗位职责:
1.在科主任和副主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊
疗操作。

3.掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他
重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病区的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

四、科室住院医师岗位职责:
1.在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力、年限,负责
一定数量病员的医疗工作。

新毕业的医师实行二十四小时住院医师负责制。

担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3.书写病历。

新入院病员的病历,一般应病员入院后24小时内完成。

检查和改正实习医师的病历记录。

并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。

对需要特殊观察的重症病员,向值班医师交班。

6.参加科内查房。

对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。


主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

请他科会诊时,应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

五、主管护师职责:
1.在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。

2.负责督促检查本科各病房护理工作质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

3.解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难病人护理计
划的制订及实施。

4.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予
具体指导。

5.对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出
防范措施。

6.组织本科护师、护士进行业务培训,拟订培训计划,负责讲课。

7.指导全科护师、护士开展科研工作。

8.协助本科科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

六、护师职责
1.在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2.参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理
技术操作规程,发现问题,及时解决。

3.参与病房危重、疑难病人的护理工作,及难度较大的护理操作。

带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4.协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。

5.参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨
论。

主持本病房的护理查房。

6.协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习
计划,组织编写教材并担任讲课。

对护士进行技术考核。

7.对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。

护士岗位职责
1.在护士长领导下和护师指导下进行工作。

2.认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止差错事故的发生。

3.做好基础护理和心理护理工作。

经常巡视病房,密切观察与记录危重患者的病情变化,如发现异常情况须及时报告。

4.认真做好危重患者的基础护理及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。

5.协助医师进行各种诊疗工作,收集整理负责采集各种检验标本。

6.参加护理教学和科研,指导护生和护理员、工勤人员的工作。

7.定期组织患者学习,宣传卫生知识和住院须知,经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施。

在出院前做好卫生保健宣传工作。

8.维持病房秩序。

办理入院、出院、转科、转院手续,以及有关登记工作。

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