给水管道系统试压检查记录报验申请表
工程名称：
致：（监理单位）
我单位已完成了试压工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：
1、给水管道系统试压记录
承包单位（章）：
项目技术负责人 (项目经理 )：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
专业 (总 )监理工程师：
日期：
给水管道系统试压记录
工程名称建设单位
分项工程
二 .三层大堂卫生间给排水工程施工单位
名称
系统名称卫生间给水系统材质PP-R 给水管
试验日期2012 年月日规格DN40 、DN25 DN20 、DN15
试压标准及规定
试验依据《建筑给水排水管道及采暖工程质量验收规范》GB50242-2002 试压类别水压试验
工作压力0.8 Mpa 试验压力 1.2 Mpa
允许压降0.05 Mpa 实际压降0Mpa
稳压时间1h
试验结果合格
情况说明及问题处理：
二、三层卫生间给水支管进行水压试验，先将各给水支管连通，然后用试压泵向管内注水，排出空气，再逐渐升压至规定试验压力 1.2 Mpa ，稳定 1 小时，测试压力下降0.01 Mpa （小于 0.5 Mpa ），然后将系统加压至工作压力（ 0.8 Mpa ）的 1.15 倍（ 0.92 Mpa），持续两小时，测试无压力降，对各连接处进行外观检查，均无渗漏。

操作人：
建设单位 :监理单位:施工单位:
年月日年月日年月日。