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国家卫生信息标准体系基本框架


医院信息平台的概念
是以患者电子病历的信息采集、存储和集中管 理为基础,联接临床信息系统和管理信息系统的医 疗信息共享和业务协作平台,是医院内不同业务系 统之间实现统一集成、资源整合和高效运转的基础 和载体
电子病历为核心的医院信息系统
♦医院信息平台
医院信息平台是实现医疗监管和区域协同的基础,对内实现 医院内部 不同业务系统的统一集成、互联互通和信息整合,对外 基于区域卫生信息平 台实现跨机构医疗信息共享、医疗业务协同 和医疗业务监管等功能扩展。
3-以电子病例为核心的医院信息化建设目标
利用现有资源,建立和完善以电子病历为核心、以医院信息平台为
.
基础的医院信息体系,实现医院内不同业务系统之间、医院与区域平台/ 间的统一集成、资源整合、协作服务、医疗行为监管;医院内部实现全 内容电子病历,满足医院内临床服务、医疗管理、运营管理的科学化、 精细化和专业化需求;实现绩效考核、全成本核算。建设数据中心和数 据仓库,建立管理决策分析系统,实现便民惠民功能。
自治区医疗信息化发展状况
•始于医院财务管理的医疗信息化发展和建设
•:•第一个阶段:管理信息系统(his)建设和应用
阶段
.:・第二个阶段:临床信息系统(CIS)建设阶段
•:・第三个阶段:院内集成(共享)平台建设阶段 •第四个阶段:区域医疗资源信息共享平台建设
全区医院信息化建设现状
个别地区进行了探索
系统
(HIS)
门诊自助服务
自助注册
自助充值
自助挂号
自助预约
自助排队
自助报告
自助取药
自助结算
自助清单
自助查询
医疗保险
医保中心
:医保专网
医保接口
社区门诊
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医疗管理
院感管理
医务部管理
传染病上报 护理部管理
十二五时期全区医疗服务能力情况
医院数
执业(助理)医师 数 床位数 诊疗量(万人) 次均门诊费用 出院人数(万人)
2015 702
34642 105185 4405. 8 218. 0 249. 2
2010 467
26995 71435 2817. 6 160.1 156.0
增长率(%)
50
28 47 56 36 60
主要包括以下功能组件:注册服务、电子病历与临床数据 存储(CDR )、电子病历浏览器、全院业务协同支撑服务、医 院信息交换层。
并基于以上功能组件,开发新型的应用,包括病人区域医疗 一卡通、 电子病历共享、医院管理服务决策支持、临床辅助决策、 医院业务协同、对 外公众服务、区域卫生共享和协同应用。
口医院信息平台的j 苴设目标
报告内容
1 .人口健康信息化建设的政策、规范和发展要求 2.自治区医疗信息化发展现状
3.以电子病例为核心的医院信息化1 建设和应用 4.医院信息1安全和信息1标准建设
5.问题和思考
1 .医疗信息化建设政策、规范及发展要求
L《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》
2.《卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部关于公立医院
院信息平台O
2 .自治区医疗信息化发展状况
发展状况:全区医院信息化经过近三十年发展,大致经历了以 下几个 阶段:
90年代前: 部门级系统应用阶段 < 90年代: 全院HIS (医院信息系统)建设和应用阶段 < 2000年后: 临床信息系统(CIS)建设阶段 < 2009年以来:以电子病历为核心的医院信息体系建设 < 2012年以后:医院集成平台建设及业务共享应用、区域互联互通阶段
的通知》
9. 《*十三五”全国人口健康信息化发展规划》
医疗信息化相关规范要求
1. 《卫生部关于印发〈卫生系统电子认证服务管理办法(试行)〉的通
知》
2. 卫生部《电子病历基本架构与数据标准(试行)》 3. 卫生部《中医电子病历基本规范(试行)》 4. 卫生部《电子病历系统功能规范(试行)》 5. 卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)》 6. 卫生部《电子病例系统功能应用水平分级评价》 7. 国家卫生计生委《电子病例共享文档规范》 8. 国家卫生计生委《医院信息平台应用功能指引》 9. 国家卫生计生委《电子病例应用管理规范(试行)》
改革试点的指导意见》
(
3 .《关于推进人口健康信息化建设的指导意见》
I
4 .《关于印发城市公立医院综合改革试点效果评价实施方案的通知》
|
5 .《国办关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》
6. 《、、健康中国2030"规划纲要》 7. 《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》 8. 《自治区政府办公厅关于印发自治区健康医疗大数据应用发展规划(2016・2020)
十/豆医院改革对医院信息化的总体要求
.国办《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》、 五部委《指导意见》要求
以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化 建设,充分利用现有资源,逐步建立医院之间、上级医 院和基层医疗卫生服务机构之间、医院和公共卫生机构、 医保经办机构之间的互联互通机制,构建便捷、高效的 医
床信息 独立于
集成医院内部信息系统,优化医疗服务流 程,提高服务效率,方便患者就医
业务 协同
满足与外部系统互联互通的要求,作为区域 卫生信息平台的下级节点,支持与区域卫生 '■)信息平台的信息交换和共享.
建立符合过国家电子病历信息标准的电子病 历数据资源库
标准 统_
理信息系统(HIS )
医疗管 理 信息
♦区域医疗信息共享与协作建设需求。公立医院迫切需要以区域卫生信息 平 台为依托,依靠技术模式创新、服务模式创新和管理模式创新,促进 医疗健 康信息共享和区域协作,提升医疗服务水平和可及性。
♦医院医疗行为管理系统建设需求。加强公立医院医疗行为监管系统建设, 促 进公立医院医疗行为和医疗质量安全的科学化、精细化、常态化监管, 强化 政府及社会监管职责、监管制度建设。
♦公立医院信息化建设需求。为适应新医改形势下公立医院改革的要求, 公立 医院迫切需要建立和完善以电子病历为核心、以医院信息平台为基 础的、覆 盖医院所有业务和管理的一体化医院信息系统,加强公立医院 内部管理,保 障医疗质量,提高服务效率,合理控制医疗费用,方便群 众就医,促使医疗 资源的有序化使用和最大化利用,建立高效的公立医 院运行机制。
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