低保户住院报销申请书文档
Application document for hospitalization reimbursement of lo w income insurance households
低保户住院报销申请书文档
前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。

依法成立的合同，受法律保护。

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金城江区（河池市）
医保所：
本人，男/女，现年岁，是金城江区（详细地址）居民（低保户），201年月日因（意外伤害简要情况），诊断为在河池市第三人民医院住院治疗，现申请按基本医疗疾病报销住院费用，望批准。

此致敬礼
申请人：
年月日
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