住院天数与费用
患者对服务满意度评价结果
住院天数
住院费用
出院时情况
社区获得性肺炎--(住院 成人)单病种质量指标监测表
科别 年 月
序号
患者姓名
病案号
首次病情严重评估的时间与结果
重症患者入住ICU实施氧合评估时间
重症患者入住ICU实施病原学检查的时间
起始抗菌药物种类（经验性用药）选择
接受首剂抗菌药物治疗的时间
手术野皮肤准备与手术切口愈合
传统的剃刀手工刮毛
电动剃刀剪毛
仅做皮肤清洁
脱毛剂
清洁+刮毛+无菌巾包裹
不做手术野皮肤准备
其他方式
手术切口愈合
注明：围术期预防感染（PIP）质量指标监测的手术名称是指：1.甲状腺切除术 2.半月板切除术 3.子宫摘除术 4.剖宫产术（指标已单列）5.腹股沟斜疝修补术 6.阑尾切除术 7.乳腺手术
血脂评价
出院时继续使用阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物，有明确适应证，无禁忌证
为患者提供健康教育时间与时机
住院天数与费用
患者对服务满意度评价结果
左心室功能评价
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ危险评分
实施溶栓治疗的时间（30、90分钟）
需要急诊PCI患者，本院无条件，转院时间
天数
费用
出院时情况
急性心力衰竭单病种质量指标监测表
附件5：急性心肌梗死单病种质量指标监测表
科别 年 月
序号
患者姓名
病案号
到达医院后即刻使用阿司匹林(有禁忌证者应给予氯吡格雷)的时间
首次心功能评价的时间与结果
实施再灌注治疗（仅适用于ST段抬高型心肌梗死）
使用首剂β-受体阻滞剂时间
住院期间使用阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI或ARB、他汀类药物，有明确适应证，无禁忌证
科别 年 月
序号
患者姓名
病案号
首次心功能评价时间与结果
有证据表明住院期间维持使用利尿剂、钾剂、ACEI或ARB、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂，有明确适应证，无禁忌证
有证据表明出院时继续使用利尿剂、ACEI或ARB、β受体阻滞剂和醛固酮受体阻滞剂，有明确适应证，无禁忌证
住院期间提供心力衰竭健康教育的内容与时机
到院后实施吞咽困难评价时间
实施血脂评价与使用他汀类药物的时间（有适应症，无禁忌症者）
预防深静脉血栓的时间
康复评价与实施的时间
出院继续使用阿司匹林或氯吡格雷的时间
住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死健康教育的内容与时机
住院天数与费用
患者对服务满意度评价结果
天数
费用
出院时情况
髋膝关节置换术质量指标监测表
科别 年 月
住院天数与费用
患者对服务满意度评价结果
天数
费用
出院时情况
围术期预防感染（PIP）质量指标监测表
科别 年 月
序号
患者姓名
病案号
手术前预防性抗菌药物选用符合规范要求
预防性抗菌药物在手术前0.5-1小时内使用
手术超过三小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂
择期手术在结束后24、48、72小时内，停止预防性抗菌药物使用的时间
初始治疗后评价无效，重复病原学检查的时间
抗菌药物（输注或注射）使用天数
住院期间提供戒烟咨询与肺炎的健康辅导的内容与时机
住院天数与费用
患者对服务满意度评价结果
住院天数
住院费用
出院时情况
脑梗死单病种质量指标监测表
科别 年 月
序号
患者姓名
病案号
实施神经功能缺失评估的时间与结果
使用首剂阿司匹林或氯吡格雷的时间
序号
患者姓名
病案号
实施手术前的评估与术前准备
预防性抗菌药物选择与应用时机
预防手术后深静脉血栓形成
单侧手术输血量小于400ml，对手术操作出血与补充血液情况进行评价
评价术后早期康复治疗方案实施与功能评定
评价术前全身机体情况，对是否因内科原有疾病治疗不及时而影响术后康复进行评估
手术后并发症治疗及时合理
为病人提供髋、膝关节置换术的术前、术后和出院时的健康教育