[模拟] 胸心外科学专业知识11A1型题第1题：下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断A.受伤局部明显压痛B.气管明显移位C.胸部叩诊呈鼓音D.局部肿胀和瘀斑E.骨擦感参考答案：E第2题："McGoon"比率是用来评价A.主动脉发育情况B.肺动脉发育情况C.左室发育情况D.右室发育情况E.二尖瓣发育情况参考答案：B第3题：可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.肺泡细胞癌参考答案：E细支气管肺泡癌的转移不一定通过淋巴或血流，而可以通过肺泡孔(Khon孔)直接在气道内播散，并通过支气管树在肺内播散。
第4题：在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和正确应用时，首先应考虑的是A.病人的身体情况和肺癌分期B.医院的技术条件C.就诊时所选医师的专业D.病人主观最乐意接受的方法E.病人的经济情况参考答案：A第5题：最常见的胸壁畸形是以下哪种畸形A.漏斗胸B.鸡胸C.胸骨裂D.Poland综合征E.Tietze病参考答案：A胸壁畸形中漏斗胸最常见。
第6题：结节型肺泡细胞癌的X线表现是A.片状阴影B.多有空洞C.类似肺炎D.常伴有肺叶不张E.与周围型肺癌相似参考答案：E结节型肺泡细胞癌常表现为周围型肿块。
第7题：决定共同动脉干病情严重程度和远期预后的最重要合并畸形是A.室间隔缺损B.共同动脉干骑跨C.主动脉瓣病变D.肺动脉狭窄E.肺动脉高压参考答案：C第8题：男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张，肺不张。
对此类患者应采取下列哪种术式A.改进引流B.胸膜纤维板剥脱术C.胸廓改形术D.胸膜肺切除术E.肺切除术参考答案：D第9题：男性，30岁，驾车行驶于高速公路上突遇车祸，致胸部损伤，查体发现血压11．0/8．0kPa，心音微弱，颈静脉怒张。
应立即采取的治疗措施是A.给凝血药B.心包腔穿刺C.开胸探查D.给升压药E.输血补液参考答案：B第10题：食管癌组织用Lugol溶液染色呈A.棕色B.黄色C.红色D.绿色E.粉色参考答案：B肿瘤细胞因发育不良，缺乏糖原，应用碘液后呈黄色。
第11题：以下哪一项不属于法洛四联症的临床表现A.心电图示左室肥厚B.脑脓肿C.杵状指D.心脏听诊无杂音E.缺氧发作参考答案：A第12题：下列哪项不是食管癌的手术禁忌症A.严重心功能不全B.食管严重狭窄C.持续性胸背痛D.锁骨上淋巴结转移E.声音嘶哑参考答案：B第13题：主动脉瓣狭窄的病例，当跨瓣压差达到以下哪项权值则有手术指征A.40mmHgB.10mmHgC.60mmHgD.20mmHgE.80mmHg参考答案：C第14题：男性，40岁，司机，车祸受伤后感呼吸困难，咳嗽，痰中带血，颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。
胸部X片可见纵隔气肿和右侧气胸，右肺萎陷下垂于胸膈角处，以下检查处理措施不恰当的是A.支气管碘油造影B.开胸手术探查C.纤维支气管检查D.胸腔闭式引流术E.胸腔穿刺抽气术参考答案：E第15题：下列哪项检查诊断食管癌最可靠A.有进行性吞咽困难症状B.锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞C.食管钡餐造影见充盈缺损D.食管镜检查活检有癌细胞E.胸部CT见食管壁增厚参考答案：D食管镜检查并组织学活检诊断食管癌最可靠。
第16题：以下肿瘤常见于后纵隔的是A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.霍奇金淋巴瘤D.神经节母细胞瘤E.精原细胞瘤参考答案：D第17题：有关支气管扩张临床表现的错误叙述是A.咯血可以是惟一的主诉B.臭味脓痰C.反复发热D.慢性间歇性咳嗽E.大咯血比较常见参考答案：E虽然约41%局限性支气管扩张患者和弥漫性病变患者有咯血，但极少有大咯血。
第18题：周围型肺癌阻塞支气管腔后，X线检查常见A.全肺不张B.肺叶不张C.节段性肺炎或肺不张D.气管明显移位E.气管分叉角度增大参考答案：C中心型肺癌常见肺叶或全肺不张，而周围型常见节段性肺炎或肺不张。
第19题：不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是A.一般情况差，肝肾功能不全B.双侧广泛支气管扩张，心肺功能不全C.支气管扩张病变范围超过一个肺叶D.合并严重肺气肿、哮喘E.合并急性肺部感染，尚未有效控制参考答案：C支气管扩张病变范围超过一个肺叶仍可手术治疗。
第20题：一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。
病人一般情况良好，无发热。
各项化验检查基本于正常范围。
下一步的治疗为A.继续抗感染治疗B.拔除胸腔引流管C.胸廓成型术D.继续胸腔闭式引流术E.变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管参考答案：C患者慢性脓胸引流量每日少于50ml即可行胸廓成型术。
第21题：肺癌最常见的肺部症状是A.呼吸困难B.痰中带血C.咳嗽D.喘鸣E.发热参考答案：C约75%的肺癌患者有咳嗽，50%～60%有呼吸困难，25%～40%有咯血。
第22题：何谓Poland综合征A.非特异性肋软骨炎B.一侧胸壁和乳房发育不全或缺如，常伴并指畸形C.胸骨裂D.肋骨骨髓炎E.肋骨病理性骨折参考答案：BPoland综合征的概念为：一侧胸壁和乳房发育不全或缺如，常伴并指畸形。
第23题：主动脉关闭不全杂音的听诊部位首选A.主动脉第1听诊区B.主动脉第2听诊区C.胸骨右缘第2肋间D.胸骨左缘第四肋间E.心尖部参考答案：B第24题：有关成人全肺切除术后生理变化错误的是A.余肺过度膨胀B.肺动脉和右心室压力暂时上升，然后逐渐恢复到正常水平C.余肺通气功能增加D.余肺顺应性降低E.余肺弥散功能增加参考答案：E肺泡容量和毛细血管血流量减少，余肺弥散功能降低。
第25题：主动脉球囊反搏(1ABP)辅助期间，维持ACT的最佳值A.150～200秒B.200～250秒C.＞250秒D.100～150秒E.＜100秒参考答案：A第26题：女性，26岁，9个月以来复视，晨起症状较轻，胸部CT提示前纵隔实性占位，以下诊断最有可能的是A.胸腺瘤伴重症肌无力B.化学感受器瘤C.纵隔型肺癌D.非霍奇金淋巴瘤E.支气管囊肿参考答案：A第27题：男性，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。
3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。
为明确诊断，最好行下列哪种检查A.重复痰液细胞学检查B.胸部CTC.MRID.纤维支气管镜下穿刺活检E.经胸壁穿刺活检参考答案：E经胸壁穿刺活检适应于靠近胸壁的周围型肺部结节的定性诊断。
第28题：食管癌的好发部位是A.颈部食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管参考答案：C第29题：Pancost瘤标准的治疗方法是A.手术B.放疗C.化疗D.手术+术前放疗E.手术+术后放疗参考答案：D目前治疗Pancost瘤多数学者主张先放疗，休息1个月后争取手术切除治疗。
第30题：常规颈部纵隔镜最常用于活检下列哪组淋巴结A.第9组B.L4C.R4D.第8组E.第7组参考答案：C第31题：脓胸的确诊依赖于A.胸部CT检查B.胸膜腔穿刺C.胸部X线检查D.胸部B超检查E.纤维支气管镜检查参考答案：B第32题：患者胸外伤，心脏损伤，行手术探查发现室间隔穿破，室间隔损伤应何时修补A.待病情稳定后2到3个月B.立即修补C.受伤后6个月D.受伤后8个月E.受伤后1年参考答案：A早期手术会引起感染，应在2到3个月后再进行手术。
第33题：胸腺瘤好发于A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔D.后纵隔E.全纵隔参考答案：A第34题：漏斗胸常合并A.先天性心脏病B.上肢畸形C.下肢畸形D.头颅畸形E.智力障碍参考答案：A漏斗胸最常合并先天性心脏病。
第35题：张力性气胸的临床表现有A.低血容量性休克B.广泛性皮下气肿C.反常呼吸D.Beck三联征E.纵隔摆动参考答案：B第36题：关于二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，下列哪项不正确A.左房压升高B.肺静脉压升高C.肺毛细血管楔压升高D.低心排血量E.肺淤血征象参考答案：D二尖瓣狭窄血流梗阻明显时，左房压升高，肺静脉淤血，肺毛细血管楔压升高，晚期至心功能严重受损时，才会出现明显心排血量减低。
第37题：女性，25岁，发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。
胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。
最可能的诊断是A.淋巴源性肿瘤B.畸胎瘤C.神经源性肿瘤D.胸腺瘤并感染E.肺脓肿参考答案：B第38题：差异性发绀是见于A.房间隔缺损合并肺高压B.室间隔缺损合并肺高压C.法洛四联症D.严重的肺动脉口狭窄所导致的发绀E.动脉导管未闭合并严重肺高压参考答案：E第39题：下列哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板剥除术A.慢性脓胸的早期B.慢性脓胸的后期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变参考答案：A第40题：Taussing-Bing畸形是指A.肺动脉发自右室，主动脉骑跨在室间隔上B.两个大动脉均发自左室C.主动脉发自右室，肺动脉骑跨在室间隔上D.主动脉发自左室，肺动脉骑跨在室间隔上E.肺动脉发自左室，主动脉骑跨在室间隔上参考答案：C第41题：上述病例如经现有检查均未能确诊，宜建议采取A.随诊观察B.试验性抗结核治疗C.抗肿瘤化疗D.放疗E.手术治疗参考答案：E患者为老年男性，有多年吸烟史，发现肺部单发结节，不能除外恶性，宜建议手术治疗。
第42题：早期食管癌最常用的治疗方法是A.放射治疗B.食管癌切除，食管-胃吻合术C.化学治疗D.化学治疗加放射治疗E.化学治疗加免疫治疗参考答案：B第43题：小儿脓胸以哪种细菌侵入为主A.链球菌B.沙门菌C.肺炎球菌D.金黄色葡萄球菌E.厌氧菌参考答案：D第44题：患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于A.Ib期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期参考答案：C该患者为T3N0M0，按1997年国际肺癌TNM分期系统属于Ⅱb期。
第45题：下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.反胃B.吞咽困难C.颈部出现气过水声D.声音嘶哑E.咳嗽，尤其在水平位时参考答案：D。