1.RTRadiotherapy,Radiation Therapy放疗,放射治疗放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种方法,是当今治疗肿瘤的三大手段之一。
据统计,大约有60~70%恶性肿瘤患者需要接受放射治疗。
有些恶性肿瘤通过放疗可以得到根治,并可能获得同类同期肿瘤的手术治疗的疗效,且可保存所在的器官及其功能。
2.IMRTIntensity Modulated Radiation Therapy调强放射治疗调强放射治疗与以往放射治疗技术不同,它通过调节各个方向照射野的野内射线的强度产生非均匀照射野,达到肿瘤的高剂量三维适形分布和危及器官的低剂量分布,从而提高肿瘤的照射剂量,尽可能地减少危及器官和正常组织的受量,最终提高肿瘤局部的控制率,改善肿瘤患者的生存质量。
3.MLCMultiLeaf Collimator多叶准直器,多叶光栅MLC最初设计主要是用于替代射野挡铅,后来发展成了IMRT的基础,控制叶片运动可实现静态MLC和动态MLC调强。
4.QA & QCQuality Assurance & Quality Control质量保证和质量控制放射治疗的QA是指经过周密计划而采取的一系列必要的措施,保证放射治疗的整个服务过程中的各个环节按国际标准准确安全的执行。
这个简单的定义意味着质量保证有两个重要内容:质量评定,即按一定标准度量和评价整个治疗过程中的服务质量和治疗效果;质量控制,即采取必要的措施保证QA的执行,并不断修改服务过程中的某些环节,达到新的QA级水平。
5.AAPMAmerican Association of Physicists in Medicine美国医学物理学家协会6.SADSource to Axis Distance源轴距放射源到机架旋转或机器等中心的距离。
SSDSource to Surface Distance源皮距放射源到模体表面照射野中心的距离。
3DCRT、X刀、IMRT等技术都采用SAD技术,国内常规放疗正在普及SAD等中心照射技术,希望大家能尽早放弃SSD技术,只在某些特定情况下采用SSD技术。
7.PDDPercentage Depth Dose百分深度剂量定义为射野中心轴上某一深度处的吸收剂量率与参考点深度处剂量率的百分比。
对于高能X(γ)射线,参考深度一般取在射野中心轴上最大剂量点深度处。
TMRTissue Maximum Ratio组织最大剂量比定义为模体中射野中心轴上任意一点的剂量率与空间同一点模体中射野中心轴上最大剂量点深度处同一射野的剂量率之比。
两者书写格式不同,如:PDD为92%,TMR为0.87。
两者的转换关系请参见胡逸民主编《肿瘤放射物理学》p171。
一般来说,PDD用于SSD技术剂量计算,TMR用于SAD技术剂量计算。
而一般输入TPS的加速器数据是PDD,TMR由PDD转换而得。
Linear Accelerator直线加速器直线加速器是加速器家族中使用量最大的一种。
其工作原理主要是通过一个微波功率源(磁控管或速调管)把电子加速到设计要求的很高的能量,然后撞击靶物质(产生高能X射线)或直接由电子窗引出(形成β射线)。
医用直线加速器的主要作用是用于肿瘤的放射治疗。
加速器的诞生源于二战时期用于雷达通讯的磁控管技术的发展。
自1953年用加速器治疗第一例患者以来,加速器的临床应用已达整整半个世纪。
随着科学技术特别是计算机技术的不断进步,加速器在工艺、功能、精度等方面的发展已经日趋成熟,目前已经成为肿瘤放射治疗领域最重要的设备之一。
用于肿瘤放射治疗的加速器还有电子感应加速器、电子回旋加速器、亚质子和质子加速器等。
(LA是中国人自己造的直线加速器缩写;中国式英语。
^_^Linac是美国人正式的直线加速器缩写。
)9.DVHDose Volume Histogram剂量体积直方图三维治疗计划系统中用DVH表示某感兴趣区域如靶区或OAR的体积内有多少体积受到多高剂量的照射。
DVH是评估计划设计方案的最有力的工具,根据DVH图可以直接评估高剂量区与靶区的适合度。
但是,考虑到串型器官的耐受剂量特性,DVH应该与相应计划的等剂量分布图结合来综合评估。
DVH又包括积分DVH和微分DVH,一般常说和常用的DVH指积分DVH。
可参考胡逸民主编《肿瘤放射物理学》p451。
10.SRSStereotactic RadioSugery立体定向放射手术X(γ)-刀的最初定义,其特征是小野三维集束单次大剂量照射。
SRTStereotactic RadioTherapy立体定向放射治疗X(γ)-刀的扩展定义,其特征是小野三维集束分次大剂量照射,平时常说的X(γ)-刀多指此SRT。
11.GTVGross Traget V olume肿瘤区GTV指肿瘤的临床灶,为一般的诊断手段能够诊断出的可见的具有一定形状和大小的恶性病变的范围,包括转移地淋巴结和其它转移的病变。
CTVClinical Target V olume临床靶区CTV指按一定的时间剂量模式给予一定剂量的肿瘤的临床灶(GTV)亚临床灶以及肿瘤可能侵犯的范围。
PTVPlanning Target V olume计划靶区PTV是指包括CTV本身、照射中患者器官运动,和由于日常摆位治疗中靶位置和靶体积变化等因素引起的扩大照射的组织范围,以确保CTV得到规定的治疗剂量。
GTV和CTV是根据患者的肿瘤分布情况、肿瘤行为在静态影像上确定的,没有考虑到器官的运动并与所采用的内外照射方式无关。
采用不同定位技术和治疗技术,PTV大小是不同的。
这几个概念看似简单易懂,但国内放疗界对这几个概念的具体理解和应用却可能并非如此,这对于常规照射可能影响不大,但这些概念对3DCRT、SRT(SRS)和IMRT等新技术却有着一定的指导和参考意义,希望能规范使用。
12.GyGray戈瑞吸收剂量D(absorbed dose)的单位,1 Gy = 1 J/kg,1 Gy = 100 cGy。
曾用单位为拉德(rad),1 Gy = 100 rad,现已放弃使用。
D定义为电离辐射给予质量为dm的介质的平均授予能dε。
比释动能K(kinetic energy released in material,kerma)的单位也是Gy。
其定义为不带电电离粒子在质量为dm的介质中释放的全部带电粒子的初始动能之和。
它只适用于间接致电离辐射,但适用于任何介质。
当带电粒子损失于轫致辐射的能量可以忽略时,介质内一点的比释动能与吸收剂量相等。
13.TCPTumour Control Probability肿瘤控制概率TCP是消灭肿瘤细胞的概率,随剂量的变化而变化。
达到95%的TCP所需要的剂量,定义为肿瘤致死剂量TCD95。
NTCPNormal Tissue Complication Probability正常组织并发症概率NTCP是正常组织放射并发症的概率,随剂量的变化而变化。
正常组织放射并发症是指经过照射后造成器官或组织的某种损伤如放射性肺炎、眼失明、心包炎等。
产生5%或50%相应损伤的NTCP所需要的剂量,定义为正常组织的耐受剂量TD5/5,TD50/5。
临床和实验证明,TCP和NTCP随剂量的变化呈“S”型曲线,两条曲线相距越远,治疗比越大,对治疗就越有利。
最近国外正在开发基于TCP和NTCP的计划评估技术,但这需要大量的临床数据。
14.IAEAInternational Atomic Energy Agency国际原子能机构IAEA在1987年和1997年发表第277号技术报告和其修订版,归纳和总结了当前在这一领域内的技术发展,制定了统一、简明、并易于执行的有关X(γ)射线和电子束的高能电离辐射吸收剂量测量规程(也简称IAEA方法),向各成员国推荐实施。
15.TBITotal Boday IrradiationX(γ)射线全身照射TBI配合化疗和骨髓移植或外周血干细胞移植治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤,已为越来越多的放射治疗中心所采用。
TBI是一种有别于常规照射的大野照射技术,它的剂量学参数受到治疗的几何条件和照射技术等因素的影响,需要给予特殊考虑。
可参考胡逸民主编《肿瘤放射物理学》p217。
我们科室使用Varian 2100C开展TBI,治疗患者已超过300例。
一般加速器剂量率为最小档--80MU/min,单次全身照射大约需要一整个下午时间(4~5小时)。
由于这些原因,据说TBI对加速器影响可能比较大,新机器都不舍得做。
16.IGRTImage Guided Radiotherapy影像学指导放射治疗EPIDElectronic Portal Imaging Device电子射野影像系统IMATIntensit Modulating17.SIBSimultaneous Integrated Boost同时补量照射技术18.AJCC : American Joint Committe on cancer 美国癌症协会ASCO: American Society of clinical Oncology 美国临床肿瘤学会EORTC: European Organization for Research on Treatment of Cancer 欧洲癌症治疗研究组织FDA: Food and Durg Administration 食品和药品管理局FIGO:Federation Internationale of Gynecologie and Obstetrigue 国际妇产科协会FCOG:Eastern Cooperative Oncology Group 东部癌症协作组IASCT:International Association for the sensitization of Cancer Treatment 国际癌治疗增敏研究协会IAEA:International Atomic Energe Agency 国际原子能委员会组织ICRP:International Commission on Radiological protection 国际辐射防护委员会ICRU: International Commission on Radiological Units and measurement 国际辐射单位和测量委员会MRC:Medical Research Council 英国医学研究委员会NCCTG:North Central Cancer Treatment Group 北方癌症治疗中心NCI:National Cancer Institute 美国癌症研究所RTOG:Radiation Therapy Oncology Group 美国肿瘤放射治疗协作组织UICC:International Union Against Cancer 国际抗癌联盟19.放疗常用英文词汇缩略语中英文对照3D- CRT 3dimensional comformal radiation therapy 三维适形放射治疗ABC active breath control 主动呼吸控制技术ABMT autologous bone marrow transplantation 自体骨髓移植AF accelerated fractionation 加速分割AHF accelerated hyperfractionation 加速超分割ART adaptive radiotherapy 适应性照射AT Ataxia Talangiectasia 毛细血管扩张性共济失调BD basal dose 基准剂量BED biologically effective dose 生物等效剂量BEV beam eye view 射束方向视图BMI body mass index 身体质量指数BOLD blood-oxygen-level-dependent 血氧水平依赖法BRMs biological response modifiers 生物反应调节剂BTV biological target volume 生物靶区CBHART concomitant boost hyperfractionated accelerated radiation therapy 同时小野加量加速超分割放疗CCG Children’s Cancer Group 儿童癌症研究组织CDK cyclin-dependent kinase 细胞周期依赖性蛋白激酶CF conventional fractionation 常规分割CHART continuous hyperfractionated accelerated radiation therapy 连续加速超分割放疗CI coverage index 靶区覆盖指数CIN cerbical intraepithelial neoplasia 宫颈上皮内瘤变CLDR continuous low dose rate radiotherapy 抵剂量率持续照射CML cutaneous malignant lymphoma 皮肤恶性淋巴瘤CPV coach’s preview 床角预览视图CT computed tomography 计算机体层显影CTV clinical target volume 临床靶区CUP carcinoma of unknown primary 原发灶不明的转移癌DDCs dermal dendritic cells 真皮内树突状细胞DFS disease free survival 无瘤生存DMF dose modifying factor 剂量修饰因子DPC DNA protein cross-linking DNA-蛋白质交联DRF dose reduction factor 剂量减少系数DRR digitally reconstructed radiography 数字重建图像DSA digital subtractive angiography 数字减影血管造影DSB double strand break 双链断裂DVH dose volume histograms 剂量-体积直方图EBF electron backscatter factor 电子反向散射因子ECM extracellular matrix 细胞外基质EGFR epithelial growth factor receptor 表皮生长因子受体EHART escalating hyperfractionated accelerated radiation gherapy 逐步递量加速超分割放疗rthermia and chemotherapy 热疗加化疗HCC hepatocellular carcinoma 肝细胞肝癌HD hyperdose sleeve 超剂量区HF hyperfractionation 超分割HI relative dose homogeneity index 靶区剂量均匀性指数HR hyperthermia and radiation 热疗加放疗HRC hyperthermia and radiochemotherapy 热疗加放化疗HVL half value layer 半价层IC immunocytoma 免疫细胞瘤ICR interval cytoreductive or intervening cytoreduction 间隔细胞减灭术ICRU International Commission on Radiation units and Measurements 国际辐射单位与测量委员会IGART image guided adaptive radiotherapy 影像学引导的适应性照射IGRT image guided radiotherapy 影像学引导的放射治疗IM internal margin 内边界IMAT intensity modulated arc therapy 弧形调强技术IMRT intensity modulated radiation therapy 调强放射治疗IM-WPRT intensity-modulated whole pelvic radiotherapy 全盆调强放射治疗IPSID immunoproliferative small intestinal disease 免疫增值性小肠病ISO international Organization for Standardization 国际标准化组织ITV internal target volume 内靶区IV irradiation volume 照射靶区KCs keratinocytes 表皮胶原细胞LCHART late-course hyperfractionated accelerated radiation therapy 后程加速超分割放疗LCs Langerhans cells 朗罕氏细胞LD lethal damage 致死损伤LENT late effective normal tissues 正常晚反应组织LET linear energy transfer 线性能量传递LH local hyperthermia 局部加温LI labeling index 标记指数LLS linear least squares 线性最小二乘法LQ linear quadratic model LQ 模型或线性二次模型MCD mean central dose 平均中心剂量MIMiC multivaane intensity modulationcompensator 多叶调强补偿器MLC multileaf collimator 多叶准直器MRI magnetic resonance imaging 磁共振成像MTD minimum target dose 最小靶剂量MTH mild temperature hyperthermia 温和加温MU monitor unit 机器跳数NCCN National Comprehensive Cancer Network 美国综合癌症工作者NED no evidence of disease 无疾病证据NF neurofibromatosis 神经纤维瘤病NHL non-Hodgkin Lymphoma 非霍奇金淋巴瘤NSCLC non-small cell lung cancer 非小细胞肺癌NSD nominal standard dose 名义标准剂量NSGCT nonseminomatous germ cell tumor 非精原细胞性生殖细胞瘤NTCP normal tissue complication probability 正常组织并发症概率OAR off axial ratio 离轴比OAR organ at risk 敏感器官OER oxygen enhancement ratio 氧增强比OI overdose volume index 超剂量体积指数OPM ocult primary malignancy 隐匿原发灶OUF output factor 射野输出因子PCI propylactic cranial irradiation 预防性全脑照射PCML primary cutaneous malignant lymphoma 原发性皮肤恶性淋巴瘤PDD percentage depth dose 百分深度剂量PDRR pulsed dose rate brachytherapy 脉冲剂量率近距离治疗PET positron emission tomography 正电子发射断层扫描PF protection factor 防护系数PLD potential lethal damage 潜在致死损伤PNLLS linear least squares线性最小二乘法LQ linear quadratic model LQ 模型或线性二次模型MCD mean central dose 平均中心剂量MIMiC multivaane intensity modulation compensator多叶调强补偿器MLC multileaf collimator 多叶准直器MRI magnetic resonance imaging磁共振成像MTD minimum target dose 最小靶剂量MTH mild temperature hyperthermia 温和加温MU monitor unit 机器跳数NCCN National Comprehensive Cancer Network 美国综合癌症工作者NED no evidence of disease 无疾病证据NF neurofibromatosis神经纤维瘤病NHL non-Hodgkin Lymphoma 非霍奇金淋巴瘤NSCLC non-small cell lung cancer非小细胞肺癌NSD nominal standard dose名义标准剂量NSGCT nonseminomatous germ cell tumor非精原细胞性生殖细胞瘤NTCP normal tissue complication probability正常组织并发症概率OAR off axial ratio离轴比OAR organ at risk敏感器官OER oxygen enhancement ratio氧增强比OI overdose volume index超剂量体积指数OPM ocult primary malignancy隐匿原发灶OUF output factor射野输出因子PCI propylactic cranial irradiation预防性全脑照射PCML primary cutaneous malignant lymphoma 原发性皮肤恶性淋巴瘤PDD percentage depth dose百分深度剂量PDRR pulsed dose rate brachytherapy 脉冲剂量率近距离治疗PET positron emission tomography 正电子发射断层扫描PF protection factor 防护系数PLD potential lethal damage 潜在致死损伤PNAd peripheral node addressin 外周淋巴结地址素PNETs primitive neuroectodermal tumor 原始神经外胚层肿瘤POA pancreatic oncofetal antigen 胰腺癌胚抗原PSA prostate specific antigen 前列腺特异抗原PT precision radiotherapy 精确放疗PTCA percutaneous transluminal coronary angioplasty经皮腔内冠状动脉成型术PTV planning target volume 计划靶区PUC probability of uncomplicated control 无并发症控制概率PUFA polyunsaturated fattyacid 多不饱和脂肪酸QA/QC quality assurance/quality control 质量保证/质量控制QOL quality of life 生活质量QP quadratic programming 二次规划法RBE relative biological effectiveness 相对生物效应RD reference dose参考剂量REV room's eye view 治疗室内视图RH regional hyperthermia区域加温SAD source axis distance源轴距SALT skin associated lymphoid tissue皮肤相关淋巴样组织SAR scatter air ratio散射空气比SCHART split-course hyperfractionated accelerated radiation therapy分段加速超分割放疗SCLC small cell lung cancer 小细胞肺癌SER sensitization enhancement ratio增敏比SI sum index加权综合指数SIB simultaneously integrated boosting大野照射及小野追加剂量照射SIOP International Society for Paediatric Oncology国际儿童肿瘤研究组织SIS skin immune system皮肤免疫系统SLD sublethal damage亚致死损伤SLN sentinel lymph node哨位淋巴结SLNB sentinel lymph node biopsy哨位淋巴结活检技术SM set-up margin摆位边界SMR scatter maximum ratio散射最大剂量比SOBP spread out Bragg peak扩展布拉格峰SPECT single photo emmision computerized tomography单光子发射型计算机扫描SPR scatter phantom ratio散射体模比SRS stereotactic radiosurgery立体定向放射外科SRT stereotactic radiation therapy立体定向放射治疗SSB single strand break单链断裂SSD source skin distance源皮距STD source tumor distance源瘤距SVCS superior vena cave syndrome上腔静脉综合征SVD singular value decomposition奇异值分解法TAA tumor associated antigen肿瘤相关抗原TAE transcatheter arterial embolization经导管动脉栓塞术TAR tissue air ratio组织空气比TCD tumor control dose肿瘤控制剂量TCP tumor control probability肿瘤控制概率TER thermal enhancement ratio热增强比TGF therapeutic gain factor治疗增益系数(因子)TLD thermoluminescence dosimeters 热释光剂量计TMR tissue maximum ratio组织最大剂量比Tpot potertial doubling time潜在倍增时间TPR tissue phantom ratio组织体模比TPS treatment planning system 治疗计划系统TR therapeutic ratio治疗比TSEI total skin electron irradiation电子线全身照射TV treatment volume治疗靶区TVR treatment volume ratio治疗体积比UDS unscheduled DNA synthesis程序外DNA合成UICC International Union Against Cancer国际抗癌联盟VEGF vascular endothelial growth factor血管内皮生长因子WBH whole body huperthermia全身加温5 放射肿瘤学(放射治疗学)5.1 放射肿瘤学radiation oncology原先称放射治疗学,专门研究肿瘤放射治疗的分支学科。