反复挤压数次。
成人气道梗阻急救（He互imll救ich手）法
• 对于尚清醒者，可嘱其弯腰并 用手掌击打其后背中间 4-6次。
• 或救治者用双手环绕患者腰间， 一手握拳抵于其脐上两横指处，
另一手握紧此拳向上、 向后冲击勒压4~6次。
Heimllich手法
互救腹部冲击法（立位、卧位）
成人气道梗阻急救（H互eim救llich）手法
一手握拳抵于脐上两横 指处，另一手握Hale Waihona Puke 此拳快 速向内向上冲压 4~6 次。
Heimllich手法
成人救治法
–实施腹部冲击，定位要准； –不要把手放在胸骨的剑突下
或肋缘下. –腹部冲击要注意胃反流导致
误吸
或将上腹抵压在椅背、桌边和栏H杆ei等ml坚lich硬手法 处，连续弯腰挤压腹部4~6 次，可以连续
如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将其放 置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开气道。
检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。如吹 气无效，立即拍背及压胸。
Heimllich手法
儿童救治法
1.拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托 其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。也可将患 儿倒提高地拍背。
2.催吐法： Heimllich手法
• 预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完 全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍 等
Heimllich手法
识别气道梗阻
• 尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断 识别是抢救成功的关键
特殊表现
• 由于异物吸入气管时，病者感到极度不适， 常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴 于颈前喉部，苦不堪言
如果患者已经窒息昏迷倒地，且 尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上 用掌根推压脐上两横指处4 ~ 6 次。
Heimllich手法
胸部冲击法 （立位、卧He位imlli）ch手法
异物掏出
如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。可用手 将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异 物钩出，清除口腔异物（不可盲目掏挖）但应注 意不要将其推入气道更深处，或被患者反射性闭 嘴咬合，伤及救治者手指。
用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于 较靠近喉部的气管异物。
3.迫挤胃部法： Heimllich手法
救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、 无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压， 压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲 击气流，把异物冲出。
Heimllich手法
成人气道梗阻急救（自救）
–腹部冲击法
成人多因在进食时谈话大笑，抛高接 食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛， 将食物碎块吸入气管梗阻。
老年人气道梗阻常见原因
近年来有资料表明，老年人或体弱多病 者因吞咽机能减退，更容易将口中食物 等吸入气管造成气道梗阻。
预防
Heimllich手法
• 进食时说话，尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排
骨，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物 被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息
年龄
Heimllich手法
• 传统的意识中，呼吸梗阻常见于婴幼儿童， 尤其是刚学会走路至2岁最多见
• 成年人尤其是老年人发生气管异物明显地 多于儿童
婴幼儿气道梗阻常见原因
婴幼儿喉保护机制及吞 咽功能不健全，进食时又常常 嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食 物、小玩具等异物吸入气管内 造成呼吸道梗阻。
青壮年气道梗阻常见原因
易物梗塞注意事項
• 太胖無法 abdominal thrusts
– 改為 chest thrusts class indeterminate
• Late pregnancy stage
– Chest thrusts class indeterminate
• FBAO
– Difficult in breathing 啟動 EMS. – 病人失去意識，將他輕放於地面 啟動 EMS. – Chest thrusts 比 abdominal thrusts 達到較高氣道內壓。 – 開始 CPR後，每次打開呼吸道，均檢視有無異物 確認
Heimllich手法
气道异物梗阻急救法
（Heimlich手法）
海姆立克的急救H法eimllich手法 （Heimlich maneuver）
20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的 急救法（Heimlich maneuver），简称海氏 急救法。
该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、 呼吸骤停之急救。所以，海氏急救法使用 日见广泛，并已成为CPR的新的“成员”
婴儿救治法 Heimllich手法
（一岁以下小孩呼吸道哽塞）
• （一）先拍背，将 婴儿翻转，使面朝 下，让婴儿趴在手 臂上，以手掌抓住 婴儿脸部，以掌根 叩击两肩胛中间五 次。
• （二）将婴儿翻转成 面朝上，于CPR位置
用两指压，也是压五 下。
Heimllich手法
Heimllich手法
• （三）手钩异物,用小指掏 挖异物时，只在看到异物 和掏挖。
後，再以手指挖出 (不建議 blind finger sweep)
表现特征：
颜面青紫 “v”形手势 呼吸停止
不能发声 肢体抽搐
呼吸道部分阻塞 —呼吸困难、呛咳不止
呼吸道全部阻塞 —不能呼吸、昏迷倒地
气管异物梗塞急救…
• 海姆立克的急救法 （Heimlich maneuver）
婴幼儿气道梗阻急救
婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈 呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在 高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝 下头低脚高位…
異物梗塞（台湾地区处理）
• > 1 y/o 及成人 (有意識) 使用多種組合，成 功率較高 50% 異物梗塞，無法靠單一方 法移除
– Back blows / slaps – Abdominal thrusts (< 1 y/o 不建議) – Chest thrusts
• 但教學方便，僅教一般民眾先 abdominal thrusts 若無效則改為 chest thrusts class IIb.