医疗服务项目价格修改内容说明为方便各级医疗机构高效完成修订工作，现将本次修订的主要内容说明如下：一、修改财务编码1-5、项目编号—，财务编码D改为E。

二、修改项目名称1、肱骨干骨折切开复位内固定术修改为“肱骨干骨折切开复位固定术”，内涵改为“指肱骨干骨折切开复位内、外固定”。

2、桡尺骨干骨折切开复位内固定术修改为“桡尺骨干骨折切开复位固定术”，内涵改为“指桡尺骨干骨折切开复位内、外固定”。

3、股骨干骨折切开复位内固定术修改为“股骨干骨折切开复位固定术”，内涵改为“指股骨干骨折切开复位内、外固定”。

4、胫骨干骨折切开复位内固定术修改为“胫骨干骨折切开复位固定术”，内涵改为“指胫骨干、胫骨平台骨折切开复位内、外固定”，删除“包括腓骨”。

5、骨折内固定装置取出术修改为骨折固定装置取出术，项目内涵改为“指三叶钉、钢板、外固定架等各部位内、外固定装置”。

6、环枢椎侧块螺钉内固定术修改为“寰枢椎侧块螺钉内固定术”，增加项目内涵“含下颈椎螺钉内固定”。

7、b每增加两根血管加收，项目名称修改为“颈部血管每增加两根血管加收”。

8-12、3317 综合类的说明中增加“项目名称中含手术费标准的，按主手术费核定”；3317e使用超声切割止血刀（血管组织闭合系统）加收基数由（手术费>2500元）改为（三级医疗手术费>2000元或二级医院手术>1500元）；3317f射频消融术加收基数（手术费>1500元）改为（手术费>2500元）；3317h特殊刀（激光刀、热能刀、水刀、自凝刀、射频刀、氩氦刀、微波刀、刨削刀、等离子刀）的加收基数由（手术费>1500元）改为（手术费>2500元）；3317j使用超声切割止血刀（血管组织闭合系统）加收基数由（手术费≤2500元）改为（手术费≤2000元）。

13-17、将组织/细胞荧光原位杂交技术计量分析诊断、组织/细胞荧光定量核糖核酸(RNA)多聚酶链式反应检查诊断、肿瘤靶向基因突变检测、经内镜食管胃十二指肠息肉氩离子凝固术（APC)、经内镜结肠息肉氩离子凝固术(APC)项目说明里的加收标准拆分，各拆一个加收项目，并删除原项目说明中“以一种探针为基价，每增加一种探针加收1000元，每增加一个位点加收300元，每增加一个位点加收200元，每增加1个息肉加收50元，每增加1个息肉加收50元”。

18、b经胃镜微波、电凝治疗加收，名称修改为“经胃镜微波、电凝治疗”。

19、、剖腹探查术名称修改为“腹部探查术”，同时项目内涵增加“剖腹、”20、a 术后镇痛项目内涵“包括”改为“指”。

21、开腹腹腔内脓肿引流术，名称修改为“腹腔内脓肿引流术”（术式上可以选择开腹也可以选择经内镜）。

22、经胃镜胃肠置管术，增加“/透视”修改为：“经胃镜/透视胃肠置管术”， a 甲状旁腺全术修改为“甲状旁腺全切术”。

23、热球子宫内膜去除术，名称修改为“子宫内膜去除术”，项目说明增加“子宫内膜异位病灶清除术按此标准收费”；b电凝热球子宫内膜去除术，名称修改为“电凝子宫内膜去除术”。

24、1101，说明里的“诊查费”修改为“诊察费”。

三、修改项目内涵1、锁骨骨折切开复位内固定术，内涵修改为“指锁骨、肩胛骨骨折切开复位内固定”。

2、高强度超声聚焦刀治疗，将“指各种实体性恶性肿瘤治疗”修改为“指各种实体性肿瘤治疗”3、经肠内镜特殊治疗增加项目内涵“指取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿物切除等病变”字样4、经宫腔镜子宫内膜剥离术增加项目内涵：“指将子宫内膜广泛剥离切除至内膜基底层”。

5、椎管内麻醉项目增加内涵：含椎管内置管术。

6、半月板切除术，增加项目内涵“指半月板切除或修复、成形”；指膝、肩、髋关节滑膜切除或修复、成形；指肘、腕、踝关节滑膜切除或修复、成形；指掌指、指间、趾间关节滑膜切除或修复、成形；7、输卵管切除术增加项目内涵“含囊肿切除”8、1205，清创缝合，含切口感染二期缝合9、子宫悬吊术、卵巢悬吊术按此标准收10、青光眼硅管植入术修改名称为“青光眼引流物植入术”，项目内涵增加“指各种引流物植入”，除外内容增加“引流物”。

11、，X线计算机体层(CT)成像项目，内涵删除“含三维重建”。

12、a扁桃体切除术，增加项目内涵“含扁桃体肿物切除”。

13、上颌窦鼻内开窗术，增加“含上颌窦囊肿摘除术”。

14、局部切除组织活检检查与诊断，“指切除组织、咬取组织、切除肿块部分组织的活检”改为“指切除组织、咬取组织、切除肿块部分组织以及穿刺采集、内镜采集组织的活检”。

15、神经阻滞麻醉，内涵由“指颈丛、臂丛、星状神经等各种神经阻滞及侧隐窝阻滞术、侧隐窝臭氧注射，用于手术麻醉或镇痛治疗”改为“指颈丛、臂丛、星状神经等各种神经阻滞及侧隐窝阻滞术、侧隐窝臭氧注射，用于手术麻醉或用于深部的神经根、丛、干的镇痛治疗”。

16-17、a术后镇痛、b术后镇痛(辅助麻醉)，项目内涵由“包括静脉硬膜外及腰麻硬膜外联合给药”修改为“指静脉硬膜外及腰麻硬膜外联合给药”。

18、输卵管切除术，项目内涵增加“含囊肿切除”四、修改项目计价单位1、陪护费a，单位“日”改为“人次/日”2、b 褥疮护理，计价单位修改为“日”3、贴敷疗法计价单位修改为“每个创面”，扁桃体烙法治疗删除主项目计价单位和价格。

4、2103X线计算机体层(CT)扫描，计价单位修改为“计价部位分为颅脑、眼部、耳部、颞骨、鞍区、鼻部、颈部、胸部、心脏、上腹部（肝、胆、脾、肾上腺、肾、胃、十二指肠）、下腹部（输尿管、后腹膜、阑尾）、盆腔（膀胱、直肠、精囊腺、前列腺、卵巢、子宫及附件）、颈椎或椎间盘、胸椎或椎间盘(每三个椎体或椎间盘为一个部位)、腰椎或椎间盘、双髋关节、膝关节、肩关节、肢体。

”五、修改项目除外内容1、2303正电子发射计算机断层显像(PET)增加除外内容“胶片”。

2、肌电图增加除外内容“针电极”。

经皮静脉内溶栓术除外内容“溶栓导线”修改为“血栓去除装置”。

3、急诊监护费删除除外内容“监护仪器”，项目内涵同时增加“不含相关监护仪器使用费”。

4、1202抢救费，删除除外内容“特殊仪器”，项目内涵同时增加“不含相关特殊仪器使用费”。

5、1201护理费，项目内涵同时增加“不含相关特殊仪器使用费”。

6-7、动静脉置管护理除外内容备注（预充式冲管冲洗器）a 留置针护理、预充式冲管注射器。

六、修改项目价格1、e 微量泵、输液泵加收，，项目说明增加“根据药物注射要求使用”。

2、羊水细胞培养及染色体分析。

3-4、b根治性宫颈切除术(同一切口下另一手术)；c根治性宫颈切除术(再次手术加收)。

5、d气管内激光肿瘤切除术。

6、h气管内激光肿瘤切除术(同一切口下另一手术)。

7、l气管内激光肿瘤切除术(再次手术加收)。

8、e胆囊肠吻合术(再次手术加收)，一级医院价格由1360元降为410元。

9-11、a 肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取术，一级医院主手术价格由4600降为3160元，同一切口手术2080降为1485 元，再次手术由1250元降为853元。

12、右心声学造影，三级医院价格由100元降低为80元，二级医院价格由90元降低为72元，一级医院价格由80元降低为65元；同时，左心超声造影，项目三级医院价格由100元调整为130元。

二级医院价格由90元调整为117元、三级医院价格由80元调整为105元。

13-22、新增一级医院CT 项目价格。

a X线计算机体层(CT)平扫；b X线计算机体层(CT)增强扫描；c X线计算机体层(CT)平扫加增强扫描；d螺旋CT单次多排扫描；e螺旋CT单次多排增强扫描；f螺旋CT单次多排扫描加增强扫描；g双源CT扫描；h双源CT增强扫描；i双源CT扫描加增强扫描。

a X线计算机体层(CT)成像；b三维重建加收。

23-24、新增e帽状腱膜下血肿切开引流术(同一切口下另一手术)价格，f帽状腱膜下脓肿切开引流术(同一切口下另一手术)价格。

七、修改项目说明1、在33手术治疗的第8项说明中增加，“手术名称中注明“经***镜”的，已含使用内镜费用，不得加收使用内镜费用”。

2、33(三)手术治疗大类说明增加“以“次”为计价单位的双侧器官手术，按以下原则计价：1.双侧器官同时实行的相同疾病的手术，另一侧器官手术按50%计费；2.双侧器官同一切口同时实行的不同疾病的手术，另一侧器官手术按70%计费；3.双侧器官不同切口同时实行的不同疾病的手术，按手术标准分别计费”。

3、经腹盆腔淋巴结切除术，项目说明增加“男性亦可适用”。

4、经腹腔镜盆腔粘连分离术，项目说明增加“男性亦可适用”。

5、鼻饲，项目说明修改为“每日收费不得超过60元。

”6、电脑血糖监测，项目说明删除“最长连续监测72小时”。

7、肌肉注射，项目说明增加“皮下注射按此标准收费”。

8、清洁灌肠，项目说明增加“保留灌肠按此标准收费”。

9、低频脉冲电治疗、中频脉冲电治疗，项目说明中增加“每日收费最高不超过40元”。

10、1309疾病健康教育，项目说明增加“住院期间提供此服务不得收取”。

11、静脉穿刺置管术，项目说明中增加“留置针穿刺不得按此标准收费”。

12、激光照射治疗，项目说明增加“适用于过敏性疾患、疖肿及血管内照射”。

13、新生儿护理，项目说明增加“正常新生儿”八、新制定项目价格1、载脂蛋白E基因分型2、病理体视学检查与图像分析3、中药泡洗治疗（30分钟）、中药淋洗治疗（30分钟）；4、a 层流洁净简易病房，内涵“指达到规定洁净级别、有层流装置，隔离区（间）、采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施”；5、d其他功能成像，项目内涵“含磁敏感加权成像、弥散张量成像”；6、结核分枝杆菌rpoB基因及利福平耐药快速检测；7、a留置针护理；8、d HIV-RNA病毒载量检测，项目内涵“指人类免疫缺陷病毒（HIV-1）病毒载量内标定量检测”，项目说明“限已确诊的感染者使用，灵敏度低于50拷贝/毫升”；9、f经内镜支架取出术；10、c磁共振血管斑块三维重建及分析加收，项目内涵“指血管斑块成像定量分析、结构三维重建及融合图像三个部分”；11、3317M颅微动力系统；12、中枢神经特异蛋白(S100β)测定；13、幽门螺杆菌染色液快速检测；14、3317N电热能手术系统(开放型手术使用) ；15、d 后囊连续环形撕囊术；16、d，前部玻璃体切除术；17、血栓调节蛋白（TM）定量检测；18、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合体（PIC）定量检测；19、组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂1复合体（t-PAI·C）定量检测；20、3317o神经外科手术导航系统引导加收。

九、删除项目1、删除使用精密、避光及精密避光输液器输液加收；同时，1204注射，增加除外内容“、精密输液器、避光输液器”。