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检验科质量检查记录表

检验科质量检查记录表
检查 日期 适应 范围
分 析 前 质 量 监 督
关键控 制点
采样前 准备
检验申 请单
采样人 员
采样容 器
唯一标 识
采样过 程
送检过 程
检查人员签名
检查内容
1.是否告知待检者在标本采集前应作 的准备; 2.特殊标本采集要求,是否告知待检 者应注意事项; 3.标本采集前是否询问待检者遵守了 注意事项。 1.检验申请单填写是否完整; 2.是否填写了特殊标本的相关信息; 3.是否有检验申请人签名、时间; 4.特殊标本是否有采集、送检、收样 的人员签名、时间; 5. 是否具有唯一标识。 1.标本采集人员是否符合任职要求; 2.标本采集人员是否熟悉并执行标本 采集的一般要求或特殊要求; 1. 采样容器是否带盖; 2. 采样容器是否有破损。
1.条形码在检验申请单、标本容器是 否一致; 2. 其他唯一标识在检验申请单、 标本容 器是否一致; 1.是否符合操作规程的要求; 2.所获得的标本是否满足检测项目的 要求; 3.是否符合一人一针的要求; 4.条形码或其他唯一标识在检验申请 单与标本是否一致。 1.能否保证标本不改变性状、不污染 环境; 2.特殊项目的标本有无送、收人员的 签署记录。
检查记录
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适应 范围
分 析 后 质 量 监 督
关键控 制点
质控
检验报 告单
检验结 果分析
与临床 或协作 单位的
沟通 室间质

标本的方案及执行记录; 2.是否在受控范围内开展检验工作及 报告结果; 3.失控时有无核查、纠正的程序及记 录。 1.有无规范的检验报告单; 2.是否采用法定计量单位; 3.“危急”结果时是否及时与临床医 生沟通及记录; 4.是否满足检验申请者对检验结果发 布的特殊要求。 5.是否在规定的时间内发出报告单; 6.因故不能按时发出报告时,是否及 时告知临床科室、患者。 1.检验结果是否经过审核人员的核查; 2.检验结果有疑问时是否及时与临床 医生沟通及记录; 3.对被检人员的询问是否给予满足; 4.对投诉人员是否按《投诉管理程序》 执行并记录。 1.是否及时、准确的告知检验结果; 2.对检验结果的临床应用有无定期座 谈的制度; 3.与协作单位有无规范的合同书。 1.规定的项目是否进行能力比对实验 并获得合格证书; 2.室间质评成绩反馈后是否进行认真 分析及处理,以获得持续性改进。 1.标本的保存是否符合要求; 2.标本的处置是否安全,是否符合相 关法规的要求。
检查记录
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适应 范围
分 析 中 质 量 监 督
关键控 制点
标本接 收
检验人 员
设施环 境
仪器设 备
试剂
操作规 程
原始记 录
检查内容
1.标本登记是否规范; 2.标本拒收的要求是否执行。 1.是否有检验专业资格; 2.精密仪器的操作人员是否进行了专 门培训; 3.是否进行了继续教育并有记录 ; 4.是否进行了岗前培训。 1.是否有水、电、气、光的要求及执 行记录; 2.有无室温和温控仪表的监控记录; 3.当设施环境因故改变的时候,有无 调整检测过程的记录; 4.生物安全防护措施是否到位; 5.防火、防盗措施是否到位; 6.医疗废物是否按法定程序处理; 7.有特定环境要求的实验室是否符合 要求并有监控记录。 1.是否进行日常和定期维护并记录; 2.是否按规定进行校准并记录; 3.是否进行量值溯源; 4.是否进行标识管理; 5.是否保存设备运行的原始记录; 6.是否有维修记录; 7.设备是否由授权人员使用。 1.是否向合格供应商采购并验收; 2.是否储存在适宜的环境中; 3.是否在有效期内使用; 4.是否建立了清单,包括批号、实验 室接收日期、投入使用日期; 5.是否有领用及报废记录。 1.是否按照法律、法规、行业标准及 作业指导书进行操作; 2.在特殊情况下有无备用方案。 1.记录要用词准确、字迹清晰、及时; 2.项目完整、签字齐全、内容真实; 3.修改规范,无涂改。
检查记录
检查人员:
项目 病人
时间
姓名
检验项目
检验科医疗质量检查登记表
操作 人员
质量检查内容
处理结果
参加 人员
责任 人
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