13、畏难退缩
14、挫折与失望
给家长的建议
1、行动起来 家长保持着做点什么的状态。
小至日常陪伴、玩耍、说话和唱 歌，大至规范的高强度密集训练、 社交活动。只要家长保持着行动， 孩子就有康复的希望。
3、好好照顾自己 强大的内心、乐观的态度、 健康的身体 孩子发展的前提
2、寻求帮助 医生、治疗师、身边的人、网站、 书籍 开放的态度、分析选择
PART 3
我应该怎么帮助你，我的孩子
家长和家庭必须首先调整
家长可能出现的心理反应及过程：
1、震惊 “为什么是我的孩子？！”
2、迷茫
3、质疑
8、埋怨
4、侥幸 “孩子大了就会慢慢变好”9、拒绝 拒绝谈孩子病情
5、悲伤
10、孤独 家长感到孤独无助
6、自责 “养育不当”
11、接受
7、愤怒
12、重燃希望
平静下来，行动起来 沟通（夫妻，家长，同事，孩子老师，社会组织） 向前看，给自己一点动力
研讨② “有谁可以帮帮我们？”
——中国宣传、帮助自闭症相关的组织、机构、措施
家长 自发建立 组织
互联网+公ห้องสมุดไป่ตู้ 如腾讯公益
慈善组织 如北京星星雨 教育研究所
粉丝公益 如杨超越粉丝 发起的“与你 同行”计划
自闭症 相关政策
《与你同行：自闭症儿童家长必读》
读书分享
目录
1、认识自闭症 2、深入了解自闭症 3、我应该怎样帮助你，
我的孩子 4、与孩子一同进步
Part 1
认识自闭症
自闭症： 又叫孤独症，就是由社会交 往障碍、狭隘兴趣和重复刻 板行为这三大主症为主要表 现的常见儿童发育行为疾病。
自闭症的表现
核心障碍
社会交往障碍
（一）处理行为问题 扫除训练障碍
（二）巧用行为疗法 培养行为能力
（三）构建结构教学 促进全面发展
（四）交往无处不在 提高社交能
力
（三）构建结构教学 促进全面发展
1、布置结构化训练环境
2、课程安排及形成常规 3、使用时间程序表
4、重视视觉提示
5、形成常规 6、独立工作系统
PART 4
致家长：与孩子一同成长，明天会更好
“我如何进行相关了解呢？” ——参考文献及推荐阅读观看材料
1.吕静.儿童行为矫正［M］.杭州：浙江教育出版社，1992. 2.克拉克.SOS！救助父母：处理儿童日常行为问题实用指南［M］.姚梅林，姚枫林，译.北京：北京师范大学出版社， 1999. 3.American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，4th Edition，Text Revision（DSM-IV-TR）［M］.2000. 4.罗斯.W.格林.如何引导暴躁的孩子［M］.张静，译.沈阳：中信出版社，辽宁教育出版社，2002. 5.邹小兵，静进.发育行为儿科学［M］.北京：人民卫生出版社，2005. 6.谢弗.发展心理学——儿童与青少年.第6版［M］.邹泓等，译.北京：中国轻工业出版社，2005. 7.Lorna Wing.孤独症谱系障碍——家长及专业人员指南［M］.孙敦科，译.北京：北京大学医学出版社，2008 8.Volkmar，FR.&LA.Wiesner.A Practical Guide to Autism：What Every Parent，Family Member，and Teacher Needs to Know［M］.Hoboken：Wiley，2009. 9.Boucher，J.The autistic spectrum：characteristics，causes and practical issues［M］.Los Angeles：SAGE， 2009. 10.邹小兵，邓红珠.以家庭为基础的短期结构化教育治疗儿童孤独症的疗效［J］.中国儿童保健杂志，2005，13（2）： 98-100. 11.刘靖.儿童孤独症的诊断和评估.中国实用儿科杂志，2008，23（3）：167-169.
自闭症的神经影像学改变
一. 检查脑结构或脑形状 包括计算机断层扫描CT和核磁共成像
二. 以不同的方式检查脑功能 例如: 脑血流、代谢、受体状态以及大脑功 能
儿童的生态理论
由美国心理学家布朗芬 ·布伦纳提出 儿童及青少年的成长发展是受生物因素及环境因素交互影响 环境因素则由儿童的生活环境推广至外的世界环境，可分为四层次 1. 微观系统 2. 中介系统 3. 外在系统 4. 宏观系统
“我如何进行相关了解呢？” ——参考文献及推荐阅读观看材料
影视作品 1、《自闭历程（Temple Grandin）》 2、《马拉松》 3、《与光同行》 4、《海洋天堂》 5、《我和托马斯（After Thomas）》 6、《水银蒸发令（Mercury rising）》 7、《神奇之旅(Miracle Run)》 8、《远山近处(The Horse Boy)》 9、......
自闭症的早期征象
自闭症的早期表现或称早期征象往往不是异常行 为的出现，而是正常发展行为（早期社交行为）的 缺失。父母所能做的事情就是了解正常儿童在不同 的年龄阶段应该出现的具有标志性的行为和能力， 这些标志性的能力也可称为“成长里程碑”
自闭症的早期征象
早期筛查量表
（一）一级筛查 § 1.改良婴幼儿自闭症筛查量表 § 2.克氏自闭症行为量表 § 3.交流与象征行为量表 （二）二级筛查 § 1.2岁儿童自闭症筛查量表 § 2.社会交往问卷
深入了解自闭症
什么原因引起自闭症？
一. 脑损伤 二. 新陈代谢失调 三. 病毒感染 四. 遗传基因因素
引起自闭症的原因
在未知环境不良因素的影响下，正 常的基因发生了异常，或基因的调控或 表达出现了异常，引起了人体神经系统 （可应包括神经细胞的发生、神经突触 间的递质、神经连接）出现有异于正常 的状态，从而表现为自闭症。
谢谢大家
•
• 3.父母要借助孩子生理需求、日常 养育活动、亲子游戏等过程中开展 干预。尽可能避免孩子看电视或玩 电脑游戏。多做传统婴幼儿游戏。
• 4.特别强调父母对婴儿气质的了 解，据此实施个体化教养，帮助 孩子形成安全依恋。
•
• 5.特别强调根据儿童社交发展的 规律开展相关的亲子游戏和社交 互动活动。
PART 2
家长最关注
语言交流障碍
1、不看，不语，不 应，不指，不亲，不 随 2、联合注意能力
不同等级的语言能力
表现最特别 敏感还是迟钝
狭隘兴趣和重复刻板 行为
1、身体动作的重复 刻板 2、对物体施加的重 复，刻板和仪式行为 3、重复学习行为和 强迫性思维
感觉异常
过度敏感，感觉低下 或迟钝
自闭症的表现
智障还是天才
四、可以在家庭环境下生活 自理，并在一定的社区范围 内活动
五、生活不 能自理
我的孩子可以痊愈吗”
——自闭症的后发展 期望值的取决因素
孩子诊断年龄 与科学干预
家长能力 心态努力
孩子智力发 展水平
孩子有较 多恰当交 流性语言
家庭获 得的支 持多
研讨① “救救家长吧”
——家长应如何疏导自己的心情， 提出一种以家庭为中心的干预
儿童的生态系统
多元智能理论
美国的心理发展学家加 德纳在1983年提出的一 种关于人类智力的理论
每一种能力都是独立存 在的，且都遵循不同的 发历程，与相应的脑区 相联系
多元智能理论
通过多元智能理论，我们应该更全面地认识 到自闭症患者，他们可能有社交障碍、注意力 缺陷、交流障碍，但他们也有很强的记忆力， 一方面发现和培养他们的长处，使之成为一技 之长，日后可实现人生价值的技能，为他们培 养社交等方面的教育训练，减轻核心障碍对学 习、生活、社交等带来的影响。
教育干预原则
1、早期干预 尽可能实现早期诊断、早期干预，对于疑诊的患儿也
应该及时进行教育干预
2、科学性 使用有医学证据的有效方法进行干预
3、系统性 全方位的 4、个体化 师生1:1为宜 5、长期高强度 6、社区化和家庭化
行为-认知-关系干预模式（BCR模式）
中山大学附属第三医院儿童发育行为中心以儿童发展心理学理 论为依据，充分总结自身的实践和体会，同时借鉴欧美国家的训练 理论和模式提出的。
§ 3.自闭症行为检查量表 § 4.社交反应量表
早期发现
早期诊断
早期干预
儿童的神经系统具 有可塑性，这个可塑 性有两个含义，一个 是容易受到伤害，另 一个就是容易恢复。
丰富的教育活动
• 1.尽可能不让孩子独自闲着（或独 自忙着），父母总是在与孩子处于 一对一、面对面地互动中。
•
• 2.父母要利用丰富的眼神、真实略 带夸张的表情与动作、动听的语言 对孩子进行密集的社交互动。父母 要热情奔放、言语抑扬顿挫。
灵活还是笨拙 学了还是没学 共患病
自闭症儿童的智力水 平高低不等 自闭症儿童智力结构 不平衡 运动发育
延迟性学习能力
伴随其他疾病
自闭症谱系障碍
§ 自闭症、阿斯伯格综合征、不典型自闭症以及儿童瓦解 性精神障碍将统称为自闭症谱系障碍
§ 自闭症患儿无论是社会交往缺陷、交流能力异常、狭隘 兴趣和刻板行为、感觉敏感性以及智力高低等特征上都是 轻重不一的，即呈现为从轻到重、从低到高的连续谱系分 布。
4、参加有关的支持组织 和活动
自闭症关注丝带图形由若干个拼图图案组成， 代表自闭症的复杂性和神秘性，同时拼图的颜色 各异代表了人类和家庭的多样性。
自闭症关注丝带在西方发达国家被作为关爱 自闭症的重要标志广泛使用，在中国尚未普遍为 人所知。希望更多人了解自闭症，关爱自闭症人 群。
蓝色有忧郁的意思但是隐含着希望。 自闭症患儿有一个童话般诗意的称谓-“星星的孩子”，蓝色是他们的主题色。 让我们一起牵着“星星”的小手，让 每一颗星星都可以在蓝色的夜空里闪闪发 亮。