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企业业绩基本信息表

项目经理
勘察单位
设计单位
监理单位
项目总监
联系电话
质量监督机构
质量监督人
安全监督机构
安全监督人
质量安全事故
□有□无
其他不予许可的违法违规行为
□有□无
备注
本人XXX作为企业法定代表人,承诺上述信息真实有效。此次填报资料如有虚假,本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部门给予的处罚。
法人签字:日期:
单位公章:
审核人:日期:
单位公章:
附件2
企业业绩基本信息表
施工许可证编号
或开工报告批准文号
发证机关
发证日期
工程名称
工程内容
工程地址
省市县(区)路号
建设单位
建设单位项目负责人
联系电话
本企业承包方式
□施工总承包□专业承包□其他
工程类别
□房建□市政□其他
实际开工日期
实际竣工日期
合同价
总面积(长度)
工程规模(按照资质审查指标内容填写)
总承包单位
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