行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤
，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口
或放置引流时，应当扩大消毒范围。
术前备
术前备
自19世纪60年代就开始的研究， 已经表明剃毛可增加感染率：
原因：剃毛导致皮肤有肉眼不可 见的微小划痕，小的微创裂口可 使细菌定植，有营养，长得快。 剃毛还有助于细菌聚集。
（1）尽量缩短患者术前住院时间。择期手术患者应当尽可能待手 术部位以外感染治愈后再行手术。
（2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。
（3）正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮 肤的污染。术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位 毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，使用避免刀片刮除毛发 。
（4）消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用卫生
术前皮肤准备
院感科 2015年2月
术前备
主要内容
1.术前皮肤清洁的重要性 2.如何做好术前皮肤的准备
术前备
一、术前皮肤清洁的重要性
术前备
SSIቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ6种干预措施
缩短术前住院时间
维持手术患者的正常体温
根据指南 使用预防性抗菌药物
预防SSI
术前皮肤清洁
强制性感染报告： 向公众报告NI率
血糖控制
术前备
预防手术部位感染WHO措施（2002）
沐浴需要责任医生和责任护士的宣教！！
术前备
2、毛发的评估
除非手术切口部位或在周围的毛发对手术有 干扰需去除毛发。如果确需去除毛发时，应当使 用不损伤皮肤的方法，避免使用剃刀或刀片等刮 除，建议使用不损伤皮肤的电动备皮刀。
四肢、胸腹的手术毛发不多者，不常规去毛，肛 、会阴部门、头颅手术或腋窝影响手术切口的要 去毛。 即必要部位、手术日晨、电动备皮刀。
术前备
❖关于手术部位备皮方法与切口感染率的关 系如下
备皮方法 剃毛备皮 脱毛或不去毛
5.6% 0.6%
备皮时间
术前24小时前 术前24小时内 术前即刻
20% 7.1% 3.1%
方法/时间 术前即刻剪毛 前1晚剪/剃毛
1.8% 4.0%
术前备
二、.如何做好术前皮肤的准备
术前备
1、皮肤清洁
无禁忌症，术前应嘱咐病人使用抗菌皂沐浴 、更衣。不能沐浴或无条件沐浴者，可进 行局部擦浴。彻底清除手术切口部位和周 围皮肤的污垢和污染，建议术前一天就开 始，使用抗菌皂液清洗（如舒肤佳皂）有 条件者通常主张术前2-3天开始用含洗必泰 的消毒液沐浴。
术前备
小结
1、皮肤准备：彻底清除污染，包括手术部位 和周围皮肤.
2、备皮时间：手术当日进行. 3、正确脱毛：禁止使用刀片刮除毛发
避免不必要的备皮 确需去除手术部位毛发时 应当使用不损伤皮肤的方法
术前备
院感控制 人人参与 感谢您的聆听！
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术前备
3、谁来做？
1、除了头部以外全由医务人员来做皮肤准备 。
2、男病人的私密处由医生来备皮。其他备皮 均由护士执行。（此处备皮主要指去除毛 发）
3、外科医生开医嘱备皮要统一：不需去除毛 发的四肢与躯干备皮只需开“清洁皮肤” 医嘱即可；需去除毛发的部位手术开“清 洁皮肤+去除毛发”。
术前备
腹腔镜手术肚脐的清洁：用石蜡油 润滑肚脐眼，待软化后再用清洁剂 彻底洗净污垢。
证实有效的：
手术技巧 清洁的手术环境 手术人员装束 术前住院天数 术前淋浴 抗生素预防 无菌技术 术后伤口监测
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《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》 等三个技术文件的通知的通知
卫办医政发〔2010〕187号（2010年11月29日）
三、外科手术部位感染预防要点 （二）感染预防要点。
1.手术前。