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快检相关表格模板

附件:1.《集易市场开办者信息报送表》
2.《入场食用农产品销售者基本信息表》
3.《市场开办者日常检查表》
4.《食用农产品质量安全协议书》
5.《省食用农产品批发市场销售凭证》
6.《不合格食用农产品销毁记录登记表》
7.《贮存服务提供者信息报送表》
8.《贮存服务提供者贮存食用农产品信息登记表》
9.《食用农产品批发(零售)市场开办者日常监督检
查要点表》
10.《食用农产品销售者日常监督检查要点表》
11.《贮存服务提供者日常监督检查要点表》
12. 《食用农产品市场销售日常监督检查结果记录表》
附件1
集易市场开办者信息报送表填报日期年月日
报送单位盖章:法定代表人签名(负责人):
附件2
入场食用农产品销售者基本信息表建立时间:年月日
负责人签名(经营者盖章):
附件3
市场开办者日常检查表
市场名称:经营户名称:
经营地址(档口编号):经营主要品种:
市场开办者检查人签名:被检查经营户签名:检查日期:年月日
附件4
食用农产品质量安全协议书市场开办者(甲方):
入场销售者(乙方):
为保证食品安全,保障公众身体健康和生命安全,根据《中华人民国食品安全法》、《食用农产品市场销售质量安全监督管理办法》的有关规定,结合市场实际情况,现甲、乙双方签订食用农产品质量安全协议如下:
一、乙方应当严格执行国家有关法律法规,遵守市场管理制度,实行亮照经营,自觉维护市场秩序。

二、乙方不得销售《食用农产品市场销售质量安全监督管理办法》第二十五条规定的禁止销售的食用农产品,对所销售的食用农产品质量安全承担法律责任和赔偿责任。

三、乙方要向甲方主动提供乙方名称或者、社会信用代码或者、联系方式、住所、食用农产品主要品种、进货渠道、产地等信息。

四、乙方采购食用农产品,应查验供货方合法有效的食用农产品产地证明或者购货凭证、合格证明文件,留存相关凭证,并
向甲方提交相关证明资料。

五、甲方应当查验并留存乙方的社会信用代码或者复印件,食用农产品产地证明或者购货凭证、合格证明文件。

乙方无法提供食用农产品产地证明或者购货凭证、合格证明文件的,甲方应当进行抽样检验或者快速检测;抽样检验或者快速检测合格的,方可进入市场销售。

六、乙方必须建立食用农产品进货查验记录(或委托甲方建立),以备查验。

七、甲方协助监管部门不定期对乙方食用农产品进货查验记录进行查验;乙方保证记录和凭证真实,保存期限不得少于6个月。

八、甲方对乙方的销售环境和条件以及食用农产品质量安全状况进行检查。

甲方发现乙方存在食用农产品不符合食品安全标准等行为的,要求乙方立即停止销售,并向所在地县级食品药品监督管理部门报告,乙方应当立即停止销售。

九、乙方建立并执行食用农产品质量安全自查制度,定期对食用农产品质量安全情况进行检查,发现不符合食用农产品质量安全要求的,立即停止销售并采取整改措施;有发生食品安全事故潜在风险的,立即停止销售并向所在地县级食品药品监督管理部门报告。

十、乙方发现销售的食用农产品不符合食品安全标准或者有
证据证明可能危害人体健康的,应当立即停止销售,通知相关生产经营者、消费者,并记录停止销售和通知情况。

乙方认为应当召回的,应当立即召回。

十一、乙方对被抽样检验或快速检测不合格的食用农产品,应立即停止销售。

对抽样检验或快速检测结果无异议的,或者复检结果确定不合格的,乙方应按照要求处理。

十二、乙方应配合甲方,对停止销售的食用农产品采取无害化处理、销毁等措施,防止其再次流入市场。

十三、甲方和乙方应将停止销售、召回和处理情况向所在地县级食品药品监督管理部门报告,配合政府有关部门根据有关法律法规进行处理,并记录相关情况。

十四、对因标签、标志或者说明书不符合食品安全标准而被召回的食用农产品,乙方在采取补救措施且能保证食用农产品质量安全的情况下可以继续销售,销售时应向消费者明示补救措施。

十五、乙方贮存食用农产品,应当如实记录食用农产品名称、产地、贮存日期、生产者或者供货者名称或者、联系方式等容,并在贮存场所保存记录。

记录和凭证保存期限不得少于6个月。

十六、乙方销售按规定应包装或附加标签的食用农产品,在包装或者附加标签后方可销售。

对散装销售的食用农产品,按照甲方的要求,使用甲方统一制作场固定摊位公示标牌,容包括:产品名称、产地、生产者或者销售者名称等信息。

十七、乙方销售进口食用农产品,以及分装销售进口食用农产品,包装标签应当按规定标注有关信息。

十八、乙方将本协议书原件或复印件在经营场所显著位置贴,接受社会监督。

十九、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签订之日起生效。

甲方(盖章)乙方(盖章)
负责人签名:负责人签名:
日期:日期:
附件5
省食用农产品批发市场销售凭证
(XXX市场)
编号(市场统一设定流水编号):购买者名称: 购买者地址:
销售日期:年月日
销售者名称:签名或盖章:
地址(档口编号):联系:
本销售凭证一式两联,一联作为销售者的销货凭证和销售台帐,另一联作为购买者的购货凭证和进货查验记录凭证。

附件6
不合格食用农产品销毁记录登记表
附件7
贮存服务提供者信息报送表填报日期:年月日
贮存服务提供者盖章:填报人签名:
附件8
贮存服务提供者贮存食用农产品信息登记表
贮存服务提供者盖章:填报人签名:
附件9
食用农产品批发(零售)市场开办者日常监督检查要
点表
告知页
说明:1.以上检查项目,打*号的为重点项,其他为一般项。

重点项共9项,其中6项为批发、零售市场开办者通用,3项为批发市场开办者专用,重点项应逐项检查。

一般项共8项,随机检查不少于3项。

2.检查中未发现问题的,检查结果为“符合”;有重点项或一般项发现问题的,检查结果为“不符合”,按照《食用农产品市场销售质量安全监督管理办法》有关规定,予以责令改正;拒不改正的,依法查处。

附件10
食用农产品销售者日常监督检查要点表
告知页
说明:1.以上检查项目,打*号的为重点项,其他为一般项。

重点项共10项,应逐项检查。

一般项共12项,视销售者具体情况进行检查不少于5项。

2.检查中未发现问题的,检查结果为“符合”。

3.有重点项(第8、12、13除外)或一般项发现问题的,检查结果为“基本符合”,按照《食用农产品市场销售质量安全监督管理办法》有关规定,责令改正;拒不改正的,予以查处。

4.重点项第8、12、13发现问题的,检查结果为“不符合”,按照《食用农产品市场销售质量安全监督管理办法》有关规定,责令停止销售或者召回,并依法查处。

附件11
食用农产品贮存服务提供者日常监督检查要点表
告知页
检查项目
说明:1.以上检查项目,打*号的为重点项,其他为一般项。

重点项共5项,应逐项检查。

一般项共4项,随机进行检查。

2.检查中未发现问题的,检查结果为“符合”;有重点项或一般项发现问题的,检查结果为“不符合”,按照《食用农产品市场销售质量安全监督管理办法》有关规定,责令改正;拒不改正的,予以查处。

附件12
省(区、市)市县(市、区)食品药品监督管
理局
食用农产品市场销售日常监督检查结果记
录表
填表说明:
1.编号:由四位年度号+5+六位流水号组成,如2016-5-000001;数字5代表“食用农产品”。

2.名称:填写营业执照或其他登记证上的经营者名称。

3.地址:填写营业执照或其他登记证上的经营地址,在批发、零售市场的,可以简写为:“XX市场XX档”。

4.联系人、联系方式:填写法人代表或者负责人或者食品安全管理员的及联系方式。

5.营业执照/社会信用代码/号:按照营业执照或其他登记证上的容填写,个人的填写号。

6.检查次数:填写本次检查属于本年度对企业开展的日常监督检查的次数。

7.检查容:检查人员应为两名或两名以上,应明确检查对应使用的是食用农产品集易市场开办者、销售者还是贮存服务提供者的日常监督检查要点表。

8.检查结果:按照各检查要点表后附的说明要求,根据检查情况选择“符合”、“基本符合”、“不符合”。

9.结果处理:检查结果为“符合”的,说明中可不填写容;检查结果为“基本符合”或“不符合”的,按照各检查要点表后附的说明要求,对应选择书面限期整改、责令停止销售或者召回、立案查处。

结果处理所使用的相应文书应执行《食品药品监管总局关于印发食品药品行政处罚文书规的通知》(食药监稽〔2014〕64号)所附执法文书。

10.说明:对发现问题及处置措施进行详细描述,可附页。

11.本表一式三份,一份用于现场公示,一份反馈被检查人,一份监管部门留存。

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