一、名词解释 1 护理
2 压力源
3 护理职业防护
4 消毒 二、单选题
1、下列收集的资料哪项属于客观资料（ ）
A .我的头痛
B •咽部充血
C ．睡眠不好，多梦
D ．感到恶心
2、陆先生， 72 岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。

病人情绪紧张，主 诉患肢疼痛。

评估病人后，护士应首先解决的健康问题是（ ）
A .躯体移动障碍
B .焦虑
C .生活自理缺陷
D .疼痛 3、 协助病员向平车挪动的顺序是 （ ） A .上身、臀部、下肢 B .上身、下肢、臀部 C .下肢、臀部、上身 D .臀部、下肢、上身
4、 “有……的危险”的护理诊断的陈述方式是（ ）
A . PES 公式
B . PE 公式
C . PS 公式
D . P 公式 5、 病人出院时，护士送别用语忌用
（ ）
A .请注意休息
B .请按时复诊
C .再见，欢迎下次再来
D .请按时服药
6、不符合铺床节力原则的是（
）
A .备齐用物，按序放置
B ．身体靠近床沿
C ．上身前倾，两膝直立
D ．下肢稍分开，保持稳定
7、晚间护理的内容不包括（ ）
A. 口腔护理
B.洗脸、
手 C.擦背部、臀部 D.梳头 11、医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是（ ）
A .推轮椅至诊察床房
B .使椅背和床头平齐
练习题四
8、 紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时（ A.1〜2 B. 3 〜5 C ． 9、 传染病病人出院时的终末消毒处理，
A .病人洗澡，换清洁衣裤 B
C ．被服及时送洗衣房清洗 D
（ 10-12 题共用题干） 李先生自感全身不适前来
就诊。

主诉腹痛剧烈。

10、 门诊护士应采取的措施是（
A .安排李先生提前就诊 )
D. 7 〜9
)
5〜7 错误的是（
．个人用物经消毒方可带出病区 ．病床、桌椅可用喷洒消毒 门诊护士巡视时发现他面色苍白， 出冷汗， 呼吸急促，
）
．让李先生就地平卧休息
．安慰病人，仔细观察
C ．站在轮椅背后固定轮椅
D ．嘱病人靠后坐，手握扶手
12、急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。

在评估病人时，下述哪项是客观资料（）
A.腹痛难忍 B .感到恶心
C ．心慌不适
D ．面色苍白
13、病人王某，男、45岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm X 1.5cm,深达肌层，有脓性
分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）
A.用50比醇按摩创面及周围皮肤 B •用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.暴露创面、紫外线每日照射1次 D •剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
14、使病人学会正确使用超声雾化吸入器是属于奥瑞姆的理论" 护理系统结构"中的（）
A .完全补偿系统
B .部分补偿系统
C .辅助教育系统
D .支持教育系统
15、为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是（）
A. 张口器从门齿之间放入
B. 棉球少蘸漱口液，不可过湿
C.用止血钳夹紧棉球，每棉球限用1次
D. 口唇干裂可涂液体石蜡
（16-17 题共用备选答案）
A.备用床 B .暂空床 C . 备用床加橡皮中单、中单 D .麻醉床
16、胃大部切除术后需要准备（）
17、肺炎病人住院时需要准备（）
18、用平车运送输液病人最重要的是）
A.上坡头在前
B.下坡头在后
C.做好穿刺部位的固定，防止针头脱出 D .不可用车撞门
19、下列不属一级护理的是（）
A.高热患者 B .瘫痪患者 C .昏迷患者 D .病情较重，生活不能自理者
20、长期卧床病人为预防压疮，下列哪项做法不对（）
A. 翻身时避免拖、拉、推动作
B. 适当调节夹板或矫形器械的松紧度
C. 2-4h翻身一次
D.身体空隙处垫软枕、海绵
三、填空题
1 、护士尽可能的为病人创造安静的环境，应做到四轻，即
2、头低足高位适用于 ___________ 、____________ 、____________ 、___________ 的病
人。

3、马斯洛认为，人的基本需要有不同的层次，按其重要性和发生的先后顺序，由低到高依
次是____________ 、__________ 、_____________ 、___________ 、_____________ 。

四、简答题
1 、请简述半坐卧位的目的。

答：①某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。

②心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。

利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔扩大，使呼吸困难改善；部分血液滞留在下肢和盆腔，减少回心血量，从而减轻肺淤血和心脏负担。

③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。

有利于感染局限；防止
感染向上蔓延引起膈下脓肿④腹部手术后的病人。

可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。

逐渐适应体位的改变，协助站立起来。

2、简述护理程序的五个步骤及主要的工作任务
1、评估：1、收集资料，
2、整理分析资料；诊断：确定护理诊
断；计划：1、排列护理诊断顺序，2、确定护理目标，3、制定护理措施，4、构成护理计划；实施：1、实施前准备，
2、执行护理计划，
3、完成护理记录；评价：1、收集资料，
2、判断效果，
3、分析原因，
4、修订计划。

五、案例分析
王某，36 岁，长期持续低热，日益消瘦，到医院就诊，诊断为“艾滋病”，请问：对王某应采取何种隔离方法？具体隔离措施有哪些？
答：应对病人采取血液－体液隔离。

（3 分）
具体隔离措施有：
（1）同种病原体感染者可同时隔离，必要时单人隔离。

（2）若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。

（3）接触血液或体液时应戴手套。

（4）进行易致血液、体液飞溅的操作须带口罩及护目镜
（5）注意洗手，严防针头刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染，应立即用消毒液洗手，护理另一个病人前也应洗手。

（6）被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧
（7）病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送焚烧处理。

（8）被血液或体液污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。

（9）陪护人员应采取相应的隔离措施。