混凝土拆模检查记录表
单位工程名称
渠道工程
SH(3)79+500～SH(3)84+300
分部工程名称
王沟排水渡槽(SH80+977.0)
单元工程名称
（）槽身混凝土
浇筑部位
检查部位
检查内容
、狗洞、漏浆、漏振、过振、骨料堆集、挂帘、错台
止
水
带
有无穿钉、水平移位、垂直移位、倾斜
施
工
缝
铺浆平整、石子堆集、漏浆、错位
模
板
跑模、错台、变形
施工单位质检员
监理工程师
说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。