表明自己的身份，帮助病人 实施海氏手法,(立位)，直到异物排出 检测意识、呼吸、循环
如病人意识不清
仰卧海氏法
若无意识、呼吸、心跳，立即开始
2020/11/29 心肺复苏ABC程序救治
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第一目击者，观察现场
初步检查，判断意识，询问并轻拍病人
高声呼救，求助他人，启动EMS
病人无反应
畅通气道，清除口腔异物，检查呼吸
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固定后颈部
翻转仰卧位
胸部冲击
胸部冲击
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第一目击者，观察现场
特殊表现：“V”字手势，意识清 楚
观察病人是否能大声咳嗽、能否说话
不
能
能
询问是否有异物梗塞 “我懂急救，让我帮您”
鼓励病人咳嗽
如咳嗽无效，帮助病人 实施海氏手法（立位），直到异物排出 检测意识、呼吸、循环体征 若病人意识不清
询
问
•操作步骤如下：
病
人
立
位
腹
部
冲
击
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仰卧位腹部冲击
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海姆立克手法—五
婴儿救治法（拍背、胸部快速按压法）
操作者取坐位或单膝跪地，将婴儿俯卧 于操作者一侧手臂上，手要托住婴儿头 及下颌，头部低于躯干
•将前臂靠在膝盖或大腿上
•用另一手掌根部向前下方，用力叩击婴 儿背部肩胛之间，每秒一次，拍打5次
有呼吸，观察呼吸、循环 检查是否有大量出血并止血
等候EMS人员
无呼吸，人工吹气 胸部有否起伏
有起伏，观察呼吸、循环体征
无起伏，再次调整气道后， 人工吹气，胸部有无起伏
有起伏，观察呼吸、循环体征 若无意识、无呼吸、无心跳，立即CPR
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无起伏，实施仰卧海氏冲击法 连续5次 检查口腔，用手取异物法取出
的压力，使膈肌抬高，使
肺部残留空气形成一股向
上的气流，这股气流具有
冲击性、方向性，它会快
速冲入气管，从而将异物
排出。
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海姆立克手法--原理
原理
• 抬高膈肌
• 肺内气体排出 • 人工咳嗽 • 异物排出
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海姆立克手法—一
立位腹部冲击 法
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成年清醒病人 1．抢救者站在病人背后，用两 手臂环绕病人的腰部
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腹部冲击5次
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检查异物是否排出 如已排出用食指
钩取异物
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(二) 儿童气道异物梗塞救治图解
打开气道,检查口腔异 物,判断呼吸
如无呼吸,口对口人工吹 气2次,如胸部无起伏
腹部冲击部位定位
2020/11/2脐9 上二横指
腹部冲击5次
检查异物是否排出,如已 排出用食指钩取异物 21
气道异物梗阻急救技术
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气道异物梗阻原因
好发人群：老年人、婴幼儿
老年人
咳嗽反射动作迟缓（进食时） 进食时说笑
吃大块食物（如鸡块、排骨、鲍鱼），速度太快，咀嚼不 全，吞咽过猛
婴幼儿
好发于三岁以下，当口中含物说话、哭笑、打闹
剧烈活动时，口含物很容易被吸入气管，引起气管阻塞，
2．一手握空心拳，将拇指侧顶 住病人腹部正中线肚脐上方两横 指处、剑突下方
3．用另一手抓住拳头、快速向 内、向上挤压冲击病人的腹部
4．约每秒一次，直至异物排出 或患者失去反应
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海姆立克手法—二
仰卧位腹部冲击法
昏迷病人
平卧，抢救者面对病人， 骑跨在病人的髋部；一手置 于另一手上，将下面一手的 掌跟放在胸廓下脐上的腹部， 用身体重量，快速冲击病人 的腹部，直至异物排出
(三) 婴儿气道异物梗塞救治图解
4、胸部快速冲击5次 3、将婴儿翻转为仰卧位
1、将婴儿翻转为俯卧位
2、头 部低于 躯干， 背部叩
击5次
5、如异 物已排 出用小 指将异
物钩出
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取出异物
如异物被冲出， 可小心用手指将异物 勾出，但应注意不要 将其推入气道更深处， 操作同时，防止被患 者咬伤救助者手指。
导致窒息
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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气道梗阻救护图解
对于意识不清的气道梗阻的病人，目击者要高声呼救， 求助他人，启动EMS，病人置于心肺复苏体位立即
（一）成人气道梗阻救治图解
救护人打开气道 检查口腔异物
判断呼吸
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若无呼吸，口对口吹气2次 胸部未见起伏，调整开放 气道，再次吹气，仍无起 伏
胸部冲击部位定位 脐上二横指
（三）特殊表现：当发生梗阻时，病人常常不由自主地表现 为：手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，表情痛苦。
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气道不完全梗阻急救
如果病人呼吸尚好，救助者不需要做任何处 理，尽量鼓励病人咳嗽，将异物自行排出
要守护病人身边，注意观察病情
如果梗阻持续存在，要快速送往医院
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气道梗阻的表现
（一）不完全阻塞：病人可以咳嗽或咳嗽 无力，喘息，呼吸困难，吸气时可以听到 高调声音，皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。
（二）完全阻塞：较大的异物完全堵住喉部或气管，病人面 色青紫，不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，病人很快发生窒 息，失去知觉、呼吸心跳停止。
•然后，用手固定头颈部，两前臂夹住婴 儿躯干，小心将其翻转呈仰卧位，翻转 过程中，保持婴儿头部低于躯干
•用两指快速、冲击性按压婴儿两乳头连 线正下方5次，每秒一次
•然后，反复进行，直至异物清除或婴儿 失去反应
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骑 跨 前 臂 上
固 定 下 颌 角
翻 转 成 俯 卧 位
背 部 叩 击
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海姆立克手法—三
自救腹部冲击法
一手握拳头，另一只手 抓住该手，快速冲击腹 部；或用圆角或椅背快 速挤压腹部。在这种情 况下，任何钝角物件都 可以用来挤压腹部，使 阻塞物排出。
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Байду номын сангаас
海姆立克手法—四
V 型
儿童腹部冲击法
手
势
•操作方法与成人相同
•如有呼吸心跳停止，立即CPR
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气道完全梗阻急救
识别方法：通过询问“你被噎住了？能说话吗？”， 了解病人能否咳嗽和说话，如果不能，应立即采取
腹部冲击法（海姆立克急救法完）全进行梗急阻救的。表现
不能说话 不能咳嗽 不能呼吸
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海姆立克急救法
1974年美国外科医生 Henry J·Heimlich发明。
原理：利用突然冲击腹部