经检查，该检验批主控项目和一般项目合格。
监理 单位 验收
经检查，该检验批主控项目和一般项目合格，符 合设计和验收规范要求，同意验收。
质检员签名：
结论 年 月 日
监理工程师签名：
年
月
日
道路工程（路基） 车行道KO+460~K0+280左半幅 CJJ1-2008
施工与质量验收规范的规定 压实度应符合规范表6.3.12-2 规定 弯沉值不应大于设计规范 施工与质量验收规范的规定 路床应平整、坚实，无显著轮 迹、翻浆、波浪、起皮等现 象， 路堤边坡应密实、稳定、平顺 路床纵断高程（mm） 允 许 偏 差 路床中线偏位（mm） 路床平整度（mm） 路床宽度（mm） 路床横坡（%） 边坡 平均合格率（%）
土方路基检验批质量检验记录
市政质检·1·1 第 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 坦洲镇潭隆北路（南坦路至神利路）道路改造工程 坦洲镇潭隆北路（南坦路至神利路）道路改造工程-道路工程 广东潮通建筑园林工程有限公司 张晋 技术负责人 分包单位 杨活泼 分项工程名称 主要工程数量 施工工长 土方路基 180m 页，共 页
-20,+10 ≤30 ≤15 不小于设计值 +B ±0.3%且不反 坡 不陡于设计值
15
9 4
8 4 16 5 33 17
88.9% 100.0% 88.9% 100.0% 91.7% 94.4% 经检查，一 般项目合格
20
16
18 5
0.5 -1
-0.4 -0.35
36 18
94.0%
施工 单位 检查 意见
施工单位检查记录
监理单位 验收记录
主 控 项 目
1
第6.8.1-1条
经检查，符合设计文件和规范的要求 经检查，主 控项目合格
2
第6.8.1-2条
经检查，符合设计文件和规范的要求 不合格点的实测 偏差值)
1
第6.8.1-4条
2 一 般 项 目 6 7 3 4 5