2）热水袋装1/2~2/3满。
3）治疗时间不超过30分钟
（2）烤灯的使用
【目的】消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥
【注意】
1）灯距为30~50cm，温热适宜（用手试温），防止烫伤
2）治疗时间20~30分钟
2、湿热法：
（1）热湿敷
【目的】解痉、消炎、消肿、止痛。
【注意】
1）水温50~60℃，放在手腕内侧试温，不烫手为宜。
二、热疗法目的
1.促进炎症的消散和局限2.减轻疼痛3.减轻深部充血4.保暖与舒适。
三、热疗法的禁忌证
1、未明确诊断的急性腹痛2、面部危险三角区的感染3、各种脏器出血4、软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）5．其它（1）心、肝、肾功能不全者（2）皮肤湿疹（3）急性炎症反应如牙龈炎、中耳炎、结膜炎：（4）孕妇（5）金属移植物部位：金属是热的良好导体，用热易造成烫伤（6）恶性病变部位（7）麻痹、感觉异常者慎用。
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教具：自制多媒体课件
讨论、思考题、作业：
试述冷热疗法的目的异同点？
课后
分析
任课教师
教研室主任签字
时间
年月日
锡林郭勒职业学院教案
第九章冷热疗法
第一节热疗法
一、热疗法的定义
热疗法是利用高于人体温度的物质作用于机体的局部或全身，以达到促进血液循环、消炎、解痉和增进舒适的目的的治疗方法。人体皮肤分布着多种感受器，能
冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于机体的局部或全身，以收缩小血管，降低基础代谢率，减慢血液循环和降低血管的通透性，从而达到止血、止痛、消炎、退热的一种治疗办法。
二、冷疗法的目的
1．减轻局部出血2.减轻组织的肿胀和疼痛3.控制炎症扩散4.降低体温。
三、冷疗法的禁忌证
1.血液循环障碍2.慢性炎症或深部化脓病灶3.组织损伤、破裂4.对冷过敏。
（3）冷湿敷
【目的】降温、止血、消炎。
【注意】3~5分钟更换一次敷布，持续15~20分钟
2、全身冷疗法：
温水擦浴（tepid water sponge bath）或乙醇擦浴（alcohol sponge bath）
【目的】全身用冷，为高热患者降温。
【注意】乙醇是一种挥发性的液体，擦浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走机体大量的热，而且乙醇又具有刺激皮肤血管扩张的作用，因而散热能力较强。禁用于新生儿及血液病患者。
【擦拭顺序】
（1）脱衣，擦拭两上肢
颈外侧→上臂外侧→手背
侧胸→腋窝→上臂内侧→手掌
（2）擦拭背腰部、穿衣
（3）脱裤、擦拭两下肢、穿裤
髂骨→大腿外侧→足背
腹股沟→大腿内侧→内踝
股下→腘窝→足踝
【注意】
（1）头部置冰袋，足底置热水袋。
（2）每侧部位可擦拭3分钟，全过程不超过20分钟。
（3）擦浴后30分钟测体温，若降至39℃以下，撤去头部冰袋，体温绘制于体温单上。
5．冷疗的禁忌部位
（1）枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。
（2）心前区：以防引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞。
（3）腹部：以防腹泻。
（4）足底：以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
6．昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。
四、冷疗法观察指标患者的病情、用冷疗法的时间部位、患者对冷的敏感性、患者的心理反应和合作程度、家属的态度和能力。
五、冷疗的方法：冰袋、冰帽、冷湿敷、温水擦浴。
1、局部冷疗法：
（1）冰袋的使用
【目的】降温、止血、镇痛、消炎。
【注意】治疗时间不超过30分钟，防止继发效应
（2）冰帽的使用
【目的】头部降温，预防脑水肿。
【注意】后颈部、双耳廓垫海绵，防止冻伤。维持肛温在33℃左右，不宜低于30℃，以防心室纤颤等并发症出现。
思考题：试述冷热疗法的目的异同点？
锡林郭勒职业学院教案首页
院系
医学系
专业
高职护理
课程名称
基础护理学
班级
课次
学时
2
题目
第九章冷热疗法与护理第一节热疗法第二节冷疗法
目的
要求
1、熟悉冷、热疗法概述
2、掌握冷疗目的、禁忌证及酒精擦浴操作
3、掌握热疗目的、禁忌证
重点
1、冷疗目的、禁忌证及酒精擦浴操作
2、热疗目的、禁忌证
难点
1、冷疗目的、禁忌证及酒精擦浴操作
四、热疗法观察指标患者的病情、用热疗法的时间部位、患者对温度的敏感性、患者的心理反应和合作程度、家属的态度和能力、不舒服的程度和关节活动度。
五、热疗的方法：热水袋、烤灯、热湿敷、热水坐浴、温水浸泡。
1、干热法：
（1）热水袋的使用
【目的】保暖、解痉、镇痛。
【注意】
1）成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。
2）3~5分钟更换一次敷布，治疗时间15~20分钟
（2）热水坐浴
【目的】消炎、消肿、止痛，用于会阴部、肛门疾病及手术后。
【注意】
女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴i
（3）温水浸泡
【目的】消炎、镇痛、清洁消毒创口。用于手、足、前臂、小腿部感染。
第二节冷疗法
一、冷疗法的定义
2、热疗目的、禁忌证
教学内容
时间分配
(分钟)
提问/举例/教具
第一节热疗法
一、热疗法的定义
二、热疗法的目的
三、热疗法的禁忌证
四、热疗法观察指标
五、热疗的方法：热水袋、烤灯、热湿敷、热水坐浴、温水浸泡。
第二节冷疗法
一、冷疗法的定义
二、冷疗法的目的
三、冷疗法的禁忌证
四、冷疗法观察指标
五、冷疗的方法：冰袋、冰帽、冷湿敷、温水擦浴。