的及配合要求。 3. 告知患者（或家属）导致发
生压疮的危险因素。 4. 关房门，拉床边布帘
备齐用物 解释告知
清理用物并归还原处
预防
1. 对出现压疮的患者，根据其分期、部位、 面积、有无感染等，进行压疮治疗和护 理。
2. 观察压疮的进展情况，压疮出现红、肿 痛等感染征象时，及时与医师沟通进行 处理
治疗护理 观察
柔软通气的垫圈等。
观察患者的主观反应，向患 者交代注意事项。
整理床单位 健康教育
清理用物
记录
压疮的预防和护理操作流程图
素质要求 评估
1. 评估患者发生压疮的危险因素，对有压疮风险的患者 采取预防措施。
2. 对出现压疮的患者，评估压疮的部位、进行压疮治疗。
洗手，戴口罩
1. 核对床头卡，姓名，手表带 2. 解释告知压疮预防、护理目
1. 教会病人及家属有效预防压疮的方法 2. 指导病人加强营养，增加皮肤抵抗力和
愈合能力 3. 指导功能障碍者尽早开始功能锻炼
健康教育
50%酒精或乳液、脸盆、毛巾、垫圈、枕头 有条件者备气垫床
1. 检查受压部位皮肤状况。 2. 清洁皮肤，用温水擦浴，保持皮肤清洁，干燥。 3. 协助患者更换体位，每 1-2 小时 1 次。 4. 整理床单位，保持床单位清洁、干燥、平整。 5. 根据病情协助患者适当活动。 6. 根据病情按摩受压皮肤。 7. 根据病情采取气垫减压、骨、关节突出处垫软枕或