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核医学科急危重症病人抢救预案

核医学科急危重症病人抢救预案
一、总则
为了规范核医学科对急危重症患者的救治,保证患者医疗安全,制定本预案。

二、适用范围
适用于核医学科就诊患者突发紧急情况(如心跳骤停)的应急处理。

三、急危重症病人抢救小组
由组长统一指挥急危重症患者的救治,如果组长不在,现场指挥由职称最高人员负责,组织现场医务人员开展急危重症患者的救治工作。

组长:
成员:
四、急危重症病人抢救小组职责
患者发生紧急情况时,由抢救小组按照预案,对急危重症病人实施救治。

组长:为急危重症病人抢救救治的总指挥,全面负责指挥救治工作。

应急小组成员:听从组长指挥,积极参与救治,按照演练时安排医生、技师、护师分工有条不紊的对急危重患者实施救治。

五、预案程序
发现患者出现急危重症第一目击者:应立即观察病人的意识、呼吸及大动脉搏动情况,当判断呼吸、心跳骤停时,应快速调整病人体位,解扣、松衣同时呼叫,开始实施心肺复苏术(步骤见附件一),此时科室启动预案,通知应急小组组长,由组长统一指挥救治工作,同时通知医院急诊科(120)或心内三科(3521683)。

如组长不在场,由高年资医生承担抢救指挥工作,指挥在场人员(1)给予病人吸氧;(2)迅速建立静脉通道,根据患者病情给予复苏药品(常用药品见附件二);(3)监测患者心率、血压,直到急诊科医生到达。

同时记录患者抢救过程。

六、预案演练要求
每年组织对应急预案演练一次,并对全科人员进行心肺复苏及急救知识培训,并做好相关记录。

附件:
一、心肺复苏术:
1、人工胸外挤压:按压部位为胸骨中、下1/3交界处,下陷大于5cm,频率大于100次/分。

2、畅通气道:清除口腔内分泌物或异物,有义齿取出,仰头抬颏法开放气道。

3、人工呼吸:口对口人工通气,一人在场时(胸外按压:呼吸)
30:2
按压有效指标:
(1)可扪及大动脉搏动;
(2)收缩压可达80—100mmHg;
(3)紫绀消失,瞳孔开始缩小,甚至出现自主呼吸。

二、常用药物:
肾上腺素:静脉推注1mg,可每3—5分钟重复。

阿托品:静脉推注1mg,可每隔3—5分钟重复。

多巴胺:静脉推注5-30ug/kg/分钟。

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