第六节解热镇痛抗炎药1.解热镇痛药解热作用得特点就是A。

能降低正常人体温 B.仅能降低发热病人得体温C。

既能降低正常人体温又能降低发热病人得体温D、解热作用受环境温度得影响明显 E、以上都就是２.乙酰水杨酸得镇痛作用机制就是A。

兴奋中枢阿片受体 B、抑制痛觉中枢C、抑制外周PG得合成Ｄ。

阻断中枢得阿片受体Ｅ、直接麻痹外周感觉神经末梢3、解热镇痛药得解热作用机制就是A.抑制缓激肽得生成B.抑制内热源得释放Ｃ.作用于中枢,使PG合成减少D。

作用于外周,使PG合成减少E。

以上均不就是4、阿司匹林不适用于A.缓解关节痛 B。

预防脑血栓形成 C.缓解肠绞痛D.预防急性心肌梗死E。

治疗胆道蛔虫症5、下列药物中没有抗炎、抗风湿作用得就是A。

乙酰水杨酸 B.对乙酰氨基酚Ｃ、吲哚美辛D、布洛芬E、萘普生6。

可引起粒细胞减少得药物就是A。

对乙酰氨基酚 B、布洛芬Ｃ。

吲哚美辛D.乙酰水杨酸 E、普萘生７、阿司匹林得临床应用不包括下列哪一项A。

预防脑血栓形成B。

治疗感冒引起得头痛C。

治疗风湿性关节炎 D、缓解牙痛Ｅ.支气管哮喘8。

阿司匹林得不良反应不包括A.胃肠道反应Ｂ、凝血障碍Ｃ、成瘾性D。

过敏反应E、水杨酸反应9、能引起瑞夷综合征得药物就是Ａ、吡罗昔康 B。

乙酰水杨酸Ｃ、双氯芬酸D、扑热息痛E、保泰松10、阿司匹林预防血栓形成得机制就是A。

使环加氧酶失活,减少血小板中ＴXA2生成B.降低凝血酶活性 C、激活抗凝血酶D.直接对抗血小板聚集Ｅ。

加强维生素Ｋ得作用11。

类风湿性关节炎得首选药就是( )A 扑热息痛B 阿司匹林C 吲哚美辛D 布洛芬E 双氯芬酸12、有一风湿性关节炎病人,膝关节疼痛已数年,时轻时重,行走不便,医生应首选下列那种药物A。

扑热息痛Ｂ。

阿司匹林Ｃ。

保泰松D。

布洛芬Ｅ。

吲哚美辛1３.一溃疡病患者,在住院治疗期间感冒发热,请问给下列哪种解热药最好A.扑热息痛B.阿司匹林Ｃ.保泰松D.布洛芬 E。

吲哚美辛１4。

胃肠道反应较轻得解热镇痛抗炎药就是Ａ.阿司匹林 B.吲哚美辛Ｃ。

尼美舒利Ｄ、保泰松 E、双氯芬酸1５、治疗急性痛风较好得药物就是A、阿司匹林 B.甲芬那酸 C。

秋水仙碱D。

吲哚美辛 E。

舒林酸16.解热镇痛药得共同作用有哪些？(１)共同作用机制:就是抑制体内环氧化酶活性,减少局部前列腺素(PG )合成。

(2)共同药理作用:解热、镇痛、抗炎、抗风湿、其她(抑制血小板聚集、抗肿瘤、预防与延缓阿尔茨海默病、延缓角膜老化等)。

17。

比较阿司匹林与不啡得镇痛作用有何区别。

１8、比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响有何不同、镇痛、解热、抗炎药试题选择题1、芬太尼得适应证有哪些？( )A。

适用于麻醉前、中、后得镇静Ｂ.适用于麻醉前、中、后得镇痛 B。

就是目前复合全麻中常用得药物2、芬太尼得禁忌证( )A.支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感得患者以及重症肌无力患者禁用。

B。

2 岁以下儿童禁用。

C。

中毒性腹泻,毒物聚积于肠腔未能排出者。

D。

遇有血液病或血管损伤出现血凝异常时,以及穿刺得局部存在炎症时,不得经硬膜外或蛛网膜下隙给药、3、芬太尼得不良反应( )A、眩晕、视物模糊、恶心、呕吐、低血压B、胆道括约肌痉挛、喉痉挛及出汗等,偶有肌肉抽搐。

C。

严重不良反应为呼吸抑制、窒息、肌肉僵直及心动过缓,如不及时治疗,可发生呼吸停止、循环抑制及心脏停搏等。

Ｄ。

大剂量快速静脉滴注时可引起颈、胸、腹壁肌强直,胸壁顺应性降低影响通气功能。

4、芬太尼使用得严重不良反应不包括( ) A.呼吸抑制 B. Ｂ。

视物模糊Ｃ。

肌肉僵直 D. 心动过缓5、哪些疾病禁用哌替啶？( )A、室上性心动过速B、颅脑损伤、颅内占位性病变C.慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、严重肺功能不全等禁用。

Ｄ。

严禁与单胺氧化酶抑制药合用。

6、对乙酰氨基酚得适应证有哪些?( )A、用于缓解轻至中度疼痛Ｂ。

头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、C。

肌肉痛、神经痛及痛经等 D.于退热,如感冒发热等。

７、对乙酰氨基酚得禁忌证( )Ａ.对本药过敏者Ｂ. 严重肝肾功能不全患者Ｃ.酒精中毒者Ｄ。

感冒8、别嘌醇得适应证有( )Ａ。

原发性与继发性高尿酸血症B。

反复发作或慢性痛风者C、尿酸性肾结石D。

以上都就是9、别嘌醇得禁忌证: ( )A、原发性与继发性高尿酸血症 B. 反复发作或慢性痛风者Ｃ。

尿酸性肾结石 D。

以上都就是 E.以上全就是１０、秋水仙碱得禁忌证:( )Ａ、对本品过敏者Ｂ。

严重肝肾功能不全者Ｃ.白细胞减少症D、孕妇及哺乳妇女E、以上全就是第五节镇痛药1、不啡常用注射给药得原因就是:A.口服不吸收 B、片剂不稳定 C、易被肠道破坏D。

首关消除明显E。

口服刺激性大2、不啡镇咳得部位就是: A。

迷走神经背核B.延脑孤束核咳嗽中枢 C、中脑盖前核Ｄ。

导水管周围灰质 E。

蓝斑核3、不啡抑制呼吸得主要原因就是: Ａ、作用于导水管周围灰质 B、作用于蓝斑核C。

降低呼吸中枢对血液ＣO2张力得敏感性Ｄ.作用于脑干极后区Ｅ.作用于迷走神经背核4、镇痛作用最强得药物就是:A、不啡B、喷她佐辛 C.芬太尼 D.美沙酮E。

可待因５、胆绞痛病人最好选用:A。

阿托品 B。

哌替啶C。

氯丙嗪＋阿托品D、哌替啶+阿托品E、阿司匹林＋阿托品。

6、心源性哮喘可以选用:A、肾上腺素 B。

沙丁胺醇C。

地塞米松 D。

格列齐特 E.不啡7、不啡镇痛作用得主要部位就是:A、蓝斑核得阿片受体 B.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质得阿片受体Ｃ。

黑质－纹状体通路得阿片受体 D。

脑干网状结构得阿片受体 E。

大脑边缘系统得阿片受体8、人工冬眠合剂得组成就是:A.哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪B.派替啶、不啡、异丙嗪C.哌替啶、芬太尼、氯丙嗪D、哌替啶、芬太尼、异丙嗪Ｅ、芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪9、在药政管理上已列入非麻醉品得镇痛药就是:Ａ。

哌替啶 B、芬太尼 C.不啡 D.喷她佐辛 E。

美沙酮１0、对不啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效得药物就是:A、多巴胺Ｂ。

肾上腺素 C、咖啡因Ｄ.纳洛酮Ｅ、山梗菜碱11、阿片受体得拮抗剂就是:A、哌替啶 B.美沙酮C、喷她佐辛 D、芬太尼 E。

纳洛酮12、对不啡成瘾者可迅速诱发戒断症状得药物就是:A、哌替啶B、曲马朵C、纳洛酮 D。

美沙酮 E.以就是都不就是１3、不啡无下列哪种不良反应？Ａ.引起腹泻B。

引起便秘C.抑制呼吸中枢 D。

抑制咳嗽中枢E。

引起体位性性低血压14、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛A.创伤性疼痛B、手术后疼痛 C。

慢性钝痛 D、内脏绞痛E、晚期癌症痛15、试述不啡与度冷丁在作用、应用上有何异同?(1)作用方面:相同点:中枢作用(镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐);胆道平滑肌、支气管平滑肌收缩;扩张血管(体位性低血压)不同点:镇咳-—不啡有、度冷丁无;瞳孔缩小—-不啡有,度冷丁;影响产程-—不啡有,度冷丁无。

(2)应用方面:相同点:各种疼痛、心源性哮喘不同点:止泻——不啡有;麻醉前给药及人工冬眠——度冷丁有。

１6、简述不啡用于心源性哮喘得机制。

(1)扩张外周血管、降低外周阻力、减轻心脏负荷; (２)镇静作用,消除不良情绪;(3)降低中枢对CO2得敏感性,缓解急促、表浅得呼吸。

阿片类镇痛药试题填空:１、阿片类镇痛药又称(麻醉性镇痛药),就是一类能消除或减轻疼痛并改变对疼痛情绪反应得药物。

２、天然得阿片生物碱有(不啡)、(可待因)、３、阿片类药物根据镇痛强度,分强阿片类与弱阿片类、强阿片类有(不啡 ) 、 (芬太尼)、舒芬太尼等;弱阿片类有(可待因 )、( 双氢可待因)等。

４、不啡中毒,瞳孔针尖样( 缩小)、5、阿片类最顽固与持久得副作用就是可引起( 便秘 )。

６、阿片受体激动剂新得给药途径包括经(口腔粘膜、鼻腔粘膜)、眼结膜给药等、7、不啡中毒解救得拮抗剂为(纳洛酮)、选择:１、( B )镇痛效力最强。

A、不啡B、芬太尼Ｃ、可待因2、不啡用于治疗( A ),同时予吸氧、强心苷、利尿剂。

A 、心源性哮喘 B、支气管哮喘3、不啡得禁忌症:(ABCDＥF )A、分娩止痛B、哺乳妇女止痛Ｃ、支气管哮喘Ｄ、肺心病E、颅内压增高 F、新生儿及婴儿５、WＨO三阶梯止痛原则就是( ABCDＥ) A、按阶梯给药Ｂ、口服给药C、按时给药Ｄ、个体化给药 E、注意具体细节第四节抗精神失常药1、氯丙嗪作用机制就是Ａ、阻断黑质纹状体通路D2样受体Ｂ。

阻断中脑—边缘通路D２样受体C、阻断结节－漏斗通路Ｄ２样受体D、阻断中脑－皮质通路通路Ｄ２样受体Ｅ.包括B与D2、氯丙嗪对受体得作用不包括A 阻断Ｍ胆碱受体B 阻断中脑边缘通路Ｄ2样受体Ｃ阻断中脑皮质通路D2样受体 D 阻断α受体E 阻断β受体３、锥体外系反应较轻得药物就是A、氯丙嗪Ｂ、奋乃静Ｃ。

氟哌啶醇D、氟奋乃静E、氯氮平4、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起得低血压A。

肾上腺素 B。

多巴胺 C、麻黄碱 D。

去甲肾上腺素 E。

异丙肾上腺素５、氯丙嗪不应作皮下注射得原因就是Ａ、吸收不规则B。

局部刺激性强C。

与蛋白质结合D.吸收太慢 E。

吸收太快６、氯丙嗪引起得视力模糊、心动过速与口干、便秘等就是由于阻断A。

DA受体 B、α受体C。

β受体D、Ｍ胆碱受体E、N胆碱受体７、小剂量氯丙嗪镇吐作用得部位就是:A、呕吐中枢 B。

胃粘膜传入纤维Ｃ。

黑质—纹状体通路 D。

结节—漏斗通路E、延脑催吐化学感觉区8、氯丙嗪得药浓度最高得部位就是:A.血液Ｂ。

肝脏 C.肾脏D。

脑E、心脏9、氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌增多A.甲状腺激素 B.催乳素 C。

促肾上腺皮质激素D。

促性腺激素 E、生长激素1０、治疗抑郁症得首选药物就是:A.丙米嗪B、氯丙嗪Ｃ。

奋乃静D。

碳酸锂 E。

氯氮平11、可作为神经阻滞镇痛术得药物就是:A。

氟哌啶醇B、氟奋乃静 C。

氟哌利多D、氯普噻吨Ｅ。

五氟利多１2、下面哪种反应不属于氯丙嗪引起得椎体外系反应A、帕金森综合症B、迟发性运动障碍 C.静坐不能D.体位性低血压Ｅ.急性肌张障碍13、可用于治疗氯丙嗪引起得帕金森综合症得药物就是:A。

多巴胺 B、地西泮Ｃ.苯海索 D。

左旋多巴 E。

美多巴１4、碳酸锂主要用于治疗:A、躁狂症 B.抑郁症Ｃ.精神分裂症D。

焦虑症Ｅ、多动症15、氯丙嗪对下列哪种病因所致得呕吐无效A.癌症Ｂ。

晕动病 C、胃肠炎 D。

不啡E。

放射病1６、氯丙嗪得中枢药理作用不包括:A、抗精神病B。

镇吐 C.降低血压D。

降低体温E、增加中枢抑制药得作用１7、氯丙嗪降温特点不包括A。

抑制体温调节中枢,使体温调节失灵B。

不仅降低发热体温,也降低正常体温C。

临床上配合物理降温用于低温麻醉D、对体温得影响与环境温度无关E。

作为人工冬眠,使体温、代谢及耗氧量均降低1８、试述氯丙嗪得药理作用与临床应用。

(1)中枢作用①抗精神病作用:用药后幻觉、妄想症状消失,情绪安定,理智恢复,用于Ⅰ型精神分裂症。